Скажите пожалуйста, нужно ли принимать деносумаб, пролиа, золендронку?
По результатам денсометрии, остеопороз. Принимаю кальцемин, вит д3. После лечения РМЖ, три года. Не гормонозависимая, хер2 полож
Принимала томоксифен 10 месяцев, т к изначально поставили гормонозависимую, ИГХ перепроверили, тамоксифен отменили, но за те 10 месяцев изменения эндометрия, удалена вся гинекология
Нужно ли мне принимать 1р в 6 месяцев деносумаб?
Здравствуйте, Светлана. Если есть остеопороз, то конечно, надо назначать лечение. Выбор препарата. - на усмотрение врача. Я обычно назначаю золедроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ? (или я не доживу до результата ) в 2019 году в груди (девушка)обнаружили фиброаденому на УЗИ - 14 на 8 мм, сказали наблюдение, через полтора года (опухоль не росла) взяли пункцию показала добро, и опухоль уменьшилась стала 10 на 6 мм и так ещё полтора года. (Тогда врач узи с онко диспансера предположила что это вообще старая киста)Сейчас 24.12 размеры теже 10 на 6, но есть единичный кальцинат . И при проведении трепан биопсии узист (врач онко клиники ) увидела единичный кровоток. Скажите кто сталкивался это рак ? (Образование не прощупывается ни одним врачем никак не беспокоит только УЗИ) Прямо очень страшно. Лимфоузлы без изменения в норме
Вопрос # 59961 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Челябинск
Здравствуйте, Ольга. Я посмотрел ваши документы и снимки, которые вы мне прислали - о типичной форме рака молочной железы речи не идет, хотя полностью диагноз рак молочной железы не исключаю. Речь может идти о фиброаденоме молочной железы (90%), хотя не исключено, что речь может идти об особых формах рака молочной железы - медуллярном или папиллярном раке молочной железы. Думаю, что надо дождаться результатов биопсии.
Здравствуйте ещё раз. Вы ответили в предыдущем вопросе "Здравствуйте, Надя. Обычно данное исследование проводится при первичной диагностики. В 2017 году такое исследование возможно было недоступно в клинике, где вам проводилось лечение. Актуальности на данный момент проведение этого исследования не теряет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. " , но всё же если сдать его спустя 5 лет он повлияет на тактику лечения в дальнейшем?
Вопрос # 59952 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Симферополь
Здравствуйте, Людмила. Да, такой вариант возможен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитирий Андреевич. Не понимаю, почему вопросы отправляются не полностью. Задам еще раз. Диагноз С-г правой молочной железы рТ1N0M0 стадия 1А, С50.2. 24.11.22проведена мастэктомия радикальная по Маддену. ИГХ: ER>80% (TS=7баллов), РgR>80% (TS=6баллов), HER2neu-(0),ki67
Здравствуйте, Ирина. Сейчас вопрос также дошел не полностью, вам надо использовать другой браузер.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 52г., люм.В, хер 0, Т4бN3M0, прошла все этапы лечения, сейчас золадекс + ИА, также золендроновая кислота раз в полгода. Вопросы: 1. можно ли в один день сделать золадекс и золендроновую, т.к. получаю в частной клинике по омс в соседнем городе и по времени совпадает; 2. можно ли золендроновую кислоту сделать на 1 день раньше?)) (полгода минус 1 день)?.
Спасибо Вам большое!
Вопрос # 59946 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Махачкала
Здравствуйте, Фатима. 1. Да, 2. Да. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.
Анализ на мутации BRCA 1, BRCA 2 выявляют наследственный рак предрасположенность? И вообще эти мутации сдают после постановки диагноза для лечения если есть мтс? Я его не сдавала ни до диагноза, ни после. Выявили в 2017 году. Спасибо.
Здравствуйте, Надя. Обычно данное исследование проводится при первичной диагностики. В 2017 году такое исследование возможно было недоступно в клинике, где вам проводилось лечение. Актуальности на данный момент проведение этого исследования не теряет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Ирина, мне 60 лет, диагноз инвазивная неспецифицированная карцинома молочной железы G2, T2N1M0, трижды негативный, Ki67- 35%.Прошла 4 цикла НАПХТ по схеме АС, частичный клинический регресс, 12 введений еженедельно НАПХТ по схеме Паклитаксел+Карбоплатин, полный клинический регресс. Мастэктомия справа с БСЛУ 03.11.2022. Гистологическое заключение от 10.11.2022 урT0NO. Как Вы считаете, нужна ли мне лучевая терапия? И если да, то в течении какого времени мне необходимо ее сделать? Заранее спасибо за Ваш ответ и внимание!
Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о 2 стадии, выполнена мастэктомия, то смысла в проведении лучевой терапии я не вижу - побочные эффекты будут, а вот продолжительность жизни ваше от проведения лучевой терапии не увеличится и прогноз, который в вашем случае благоприятный, также не улучшится. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. РМЖ Т2N1M0,гормонозависимый, her2-. Стадия 2в. Диагноз поставлен в марте, в апреле мастэктомия с одновременной реконструкцией,удалено 5 лимфоузлов, в 3ех из них МТС, 4+4 химия, лучевая 25, сейчас тамоксифен и гозерелин.
Вопросы:1) почему так мало удалили лимфоузлов? Это приемлимо или врачебная ошибка? Зависит ли от этого прогноз? 2)совместим ли тамоксифен и селектра ( ингибитор обратного захвата серотонина), если небольшая доза и разное время приема 3) в каком случае назначают для профилактики прием кальция и золедроновой кислоты. Ни один врач не порекомендовал, спрашивала 4) беспокоят боли в спине области лопатки и рёбер с больной стороны,при движении, а также немеет рука с оперированной стороны, если сплю на здоровом боку. Немение проходит за минуту,если перевернуться. С чем это может быть связано? Достаточно ли КТ грудной клетки?
Вопрос # 59918 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Ярославль
Здравствуйте, Наталья. 1. Бывает так, что у пациента в принципе немного лимфоузлов - чтобы ответить на ваш вопрос надо понять какое количество подмышечной клетчатки убрал хирург и не осталось ли пораженных лимфоузлов в подмышечной области 2. Тамоксифен и селектра несовместимы и принимать их вместе не рекомендуется, даже в различные временные периоды 3. Кальции я назначаю при выключении функции яичников, при назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) или при симптомах его недостатка, витамин Д практические всем назначаю, золедроновую кислоту я назначаю с профилактической целью при назначении ингибиторов ароматазы.
По поводу боли в спине - скорее всего это последствия выполненной операции, хотя возможно и обострение остеохондроза. По поводу исследование позвоночника - оптимально выполнить МРТ.