Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Маме сделали операцию по удалению молочной железы с лимфоузлами 3 уровней. Поднимать тяжести строго запрещено - мама сильно переживает, что не может в связи с этим выполнять различные функции, которые выполняла раньше. Особенно переживает из-за того, что не может взять на руки любимую внучку. Могли бы Вы подсказать, какие есть искусственные способы приведения руки в движение, чтобы она могла выполнять некие вспомогательные функции не во вред организму? Может быть какие-нибудь протезы, экзоскелеты и т.д.
Большое спасибо.
Здравствуйте, Сергей. К сожалению, таких способов нет, но можно использовать здоровую руку для того чтобы взять внучку. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Рмж T2N2M0 2017г.химия 6 курсов ПХТ в режиме АС, потом мастэктомия. Игх после операции 08.12.2017 ErTs (5+3),PgRTs 0, Her2 -, Ki67-7%.затем тамоксифен+золодекс. На Кт 17.05.2021 прогрессирование (надключичный узел и легкое), назначили лечение фулвестрант+Рибоциклиб 15курсов была положительная динамика. В августе 06.09.22 по Пэт кт отрицательная динамика, появились лимфоузлы (медиастинальные, околопищеводные, ретрокуральные,) и на легком . новое лечение 12 курсов паклитаксела. С легкого взяли биопсию результат пневмофиброз. После 6 курса паклитаксела была стабилизация делали ПЭТКт, уменьшение активности ФДГ, роста узлов не было. Сейчас после 12 курсов сделали ПЭТКт прогрессирование появились новые два лимфоузла забрюшинного пространства ретрокуруально один и параортально один. И на легком увеличился в размере был 5мм, стал 8мм. Прошу вашего мнения. Как лечиться дальше? Какое лечение нужно назначить дальше???
Здравствуйте, Наталья. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии следущей линии - капецитабин, как вариант рассмотрел бы вопрос о назначении эрибулина или навельбина в монорежиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 38 лет. В правой молочной железе по УЗИ обнаружили фиброаденому размером 1.48 мм. Взяли пункцию. Результат фиброаденома, атипичных клеток нет. В ноябре сделали секторальную резекцию. Пришла гистология: фиброаденома, фиброзно-кистозная мастопатия, с участками, подозрительными в отношении роста опухоли. Отправили в онкодиспансер для пересмотра гистологического материала. Очень сильно переживаю, спать не могу. Не подскажите, что это может быть?Рак?
Вопрос # 59571 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Прокопьевск
Здравствуйте, Анастасия. Если по данным гистологического исследования установлен диагноз фиброаденома, то значит так и есть. Думаю, что надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Принимаю Палбоциклиб и Фазлодекс. Хотела сделать прививку от гриппа. Можно ли ее делать? И имеет ли значение на какой день приема препаратов ее делать?
Вопрос # 59559 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Анастасия. Да, можно провести вакцинацию,но желательно при нормальных показателях крови, в частности при нормальном уровне лейкоцитов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, после рождения ребенка прошло 2 года, кормила грудью пол года. Но при кормлении ребенок брал только одну грудь, правую, по этой причине в левой груди молоко закончилось. Сейчас левая грудь немного видоизменилась, стала как будто то вытянутой в районе ореола. И болит она у меня всю жизнь. Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте, Ольга. Любые втяжения кожи молочной железы всегда подозрительны в отношении наличия злокачественной опухоли. Вам надо обратиться к онкологу в ближайшее время.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте.
Мне 33 года, год назад выявлен РМЖ. Метастатический (в обоих железах) Выполнена двухсторонняя макстоэктомия, химия, лучи. Справа удалены лимфоузлы (6 поражено).
Brs2 положительный.
Вопрос: удалять ли яичники или золадекс плюс летрозол будет эффективным лечением?
Я бы хотела еще родить, если это возможно
Вопрос # 59566 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Диана. В подобном случае я бы рекомендовал уделание яичников после 45 лет. Вам надо уточнить стадию, не думаю, что речь идет о метастатическом раке коль скоро проведено радикальное лечение. Золадекс + ингибиторы ароматазы достаточно ненадежная схема лечения, я бы предпочел схему золадекс + тамоксифен. У молодых женщин функция яичников достаточно часто восстанавливается при использовании золадекса - через 1.5 - 2 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня проведена операция по удалению опухоли в молочной железе, органосохраняющая, биопсия лимфоузлов показала микрометазтазы в 2 из 4 лимфоузлах. Гормонозависимый рак, люм.а,
HER2-0, Ki67-18. Химиотерапию не назначили, а лучевую я боюсь проходить, так как это левая сторона, и я много читала о том, какие последствия на сердце и лёгкие. Я решила отказаться от лучевой. Какие могут быть последствия для меня из-за отказа?
Здравствуйте, Елена. Проведение лучевой терапии снижает риск развития местного рецидива. После органосохраняющей операции этот риск выше, поэтому если не проводить этот вид лечения у вас будет риск более высокий по отношению к ситуации, если молочную железу удалить полностью. По поводу лечения - в целом я согласен, детали можно обсуждать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня рмж с 2009г. люмин 2 В ст.,сейчас прогресс костн. Систему. Принимаю аримидекс и золендр. К-ту 1 в 28. (палбоцикл. Так и не назначают!). Можно ли для лечения эпикондиллита принимать дипромету?
Вопрос # 59568 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Новокузнецк
Здравствуйте, Светлана. Да, конечно, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич , спасибо Вам за ответ ) в дополнение к вопросу #59091 , мутации не выявлены , впереди ждёт консилиум по поводу пакликтаксела в монорежиме или же всё таки добавлять карбоплатин. Ваше мнение , нужен ли мне карбоплатин ? Или он эффективен только при выявлении мутаций ? Благодарю Вас
Вопрос # 59570 | Тема: Без темы | 13.12.2022 | Ставрополь
Здравствуйте, Елена. Я рекомендую рассмотреть вопрос о назначении карбоплатина при любом варианте трижды негативного рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Nolvadex (Турция) это тамоксифен гексал? Можно его принимать взамен?
Здравствуйте, Наталия. Это препарат один и тот же по химическому составу, просто производители разные. Нолвадекс - отличный выбор. Принимать можно, если вам его назначали (назначали тамоксифен). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.