Здравствуйте, Уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста разобраться в описании кт, т.к. есть сомнения в диагнозе. Можно ли это считать за рак молочной железы? В мягкотканном окне увеличенных, патологически изменённых лимфатических узлов нет. Помышечный л/у слева до 1,4см. Внутригрудные л/у не увеличены. Мягкие ткани грудной стенки: в левой молочной железе по наружному краю плотное опухолевое образование до 2х5х1.7см. Жидкостного содержимого в грудной полости не выявлено. Биопсию не делали. Поставили рмж 1 стадии после мастэктомии
Здравствуйте, Марина. Надо выполнять биопсию с целью получения материала для гистологического исследования и только после получения гистологического исследования можно будет говорить о диагнозе рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. 34 года.рак молочной железы.
2 стадия . Выявлена мутация врса1 .Операция была 24 июня 22 года.Один лимфоузел был поражён. Вид рака не понятен так как сначала был гормональный в,( эстроген 15, прогестерон 0, ки67-80 по трепан биопсии) . Прошла 8 курсов химии и лучи( закончились 30 января), сейчас на тамоксифене и бусерелине. Пересдала в Блохина в марте этого года, в заключении тройной негативный. На операционном материале эстроген 0, на трепан 10 процентов. Сейчас в Петрова переслала мутацию и стёкла, жду результат. Сказали если трижды негативный, то неправильно лечили . Сделала в Петрова кт. В лёгких отмечаются единичные очаги диаметром до 4 мм, до этого на рентгене не было( делала до лучей), остальное всё нормально. Очаги в лёгких слишком малы для оценки их природы в заключении указано. Скажите что это получается метастазы в лёгких или что это может быть? Что теперь мне делать, если не правильно лечили( 4 красных было+ 4 доцетаксел). Гормоны принимать или нет, все по разному говорят. На комиссии сказали что оставить, но я плохо бусерелин переношу ( живот болит, голова, приливы) Как вообще дальше действовать? Какой прогноз? Спасибо
Здравствуйте, Светлана. Не факт, что речь идет о метастазах в легкие. Можно выполнить пересмотр дисков, конечно (вы можете написать Дарье, моему администратору, которая свяжет вас со специалистом Анной Сергеевной Лазаревой - очень опытный рентгенолог, которая может выполнить пересмотр дисков). Тел. Дарьи +79817104041. По поводу проведенного лечения - в целом обычно такая химиотерапия и првоодится при трижды негативном, однако желательно было добавить карбоплатин и при этом не назначать гормонотерапию. Конечно, при трижды негативном раке желательно использовать уплотненный режим химиотерапии. В настоящее время гормонотерапию я бы не стал использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. 60 лет. Диагноз рак молочной железы. Ни до операции ни после не проходила остеосцинтиграфию и денситометрию. С 2018 по 2022 пила Фарестон и анастразол. Скажите пожалуйста после окончания приёма анастразола нужно назначать Золедроновую кислоту 4 мг раз в 6 месяцев? Странно что врач ничего этого не назначил, денситометрию и ОСГ тоже не назначил только КТ прохожу. Хочу сейчас пройти сама денситометрию
Здравствуйте, Саша. После окончания приема анастразола можно назначить денситометрию - если в результате исследования будет выявлена остеопения и остеопороз, то тогда уже назначил бы золедроновую кислоту. КТ не заменяет денситометрию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Дополню свой вопрос.
60 лет. Диагноз рак молочной железы. Ни до операции ни после не проходила остеосцинтиграфию и денситометрию. С 2018 по 2022 пила Фарестон и анастразол. Скажите пожалуйста после окончания приёма анастразола нужно назначать Золедроновую кислоту 4 мг раз в 6 месяцев? Странно что врач ничего этого не назначил, денситометрию и ОСГ тоже не назначил только КТ прохожу. Хочу сейчас пройти сама денситометрию. Имеются мтс по плевре и печени. Скажите пожалуйста, ОСГ информативнее чем денсометрия и КТ?
ЗДравствуйте, Саша. КТ, денситометрия и ОСГ - разные методы исследований, точнее цели у них разные. Денситометрия -исследование плотности ткани, ОСГ - метод предварительной оценки состояния скелета - есть или нет метастазы в кости, КТ - оценивает и кости, и внутренние органы.
Здравствуйте. Маме 70 лет. Диагностирован РМЖ, образование до 1,7 см и лимфоузел 0,6 см (MTS). КТ головного мозга и внутренних органов без особенностей. Игх: инвазивная неспецифическая карцинома молочной железы G2(3+2+1). HER2 негативная,рецепторы эстрагегов:100(5+3)=8, прогестерона 40 процентов(4+3)=7 KI-67: 5 процентов. ПЕРВЫМ этапом выбрана химиотерапия циклом 21 день,4 курса. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу тактики лечения. Спасибо.
Здравствуйте, Юлия. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, при условии, если нет признаков местного распространения - отека молочной железы, покраснения кожи молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу - это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. При 1-2 стадии я бы начал лечение с операции далее назначил бы только гормонотерапию, с учетом возраста пациента. Не уверен, что проведение химиотерапии в таком случае улучшит результаты лечения в целом, но токсичности прибавит, которая может привести к снижению качества жизни и обострению хронических заболеваний.
Добрый вечер. Поставила укол Золодекс была кровь много. Может попала в сосуд? Что делать? Опасно ли?
Вопрос # 61402 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Ирина. Думаю, что не опасно, но хотелось бы вас видеть, чтобы понять насколько гематома большая.
Здравствуйте !
После удаления фиброаденомы( удалили 2 месяца назад) перед менструацией , стала болеть грудь, именно та грудь , которую оперировали стала опухать и очень чувствительная.. это нормально ?
Вопрос # 61371 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Анна. Да, такое может быть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.про консультируйте пожалуйста мой диагноз ST III c T1N3M0 Her-2 neo отр ki 67-32 люминальный В.первая была операция затем 6 курсов химии красной.когда начинать пренимать антиэстроген?лучивая будет 2 июня.
Вопрос # 61400 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Караганда,
Здравствуйте, Марина. Начинать гормонотерапию можно чере 1-2 недели после последнего введения химиопрепаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 43, В 2019 рмж Т1М0N0 ки до 80, эстрогенозависимая. 4АС, 4 ТАХ. и удаление яичников, матку оставили. Все это время на тамоксифене. Перед новым.г. был мелкий полип под вопросом (точно не помню но до 5ми). Сейчас переделала узи он уже 11 мм * 5мм, кровоторк не виден. Эндометрий 6 мм. Предлагают удалить. Дмитрий Андреевич, скажите пожалуйста, очень переживаю что так быстро вырос. 1)Может быть что то опасное? Сейчас начала собирать анализы на операцию. 2) От чего в моей ситуации мог появиться полип? 3) Почему может быть не виден кровоток? 4) Стоит ли потом менять лечение тамоксифеном? Спасибо, Вам большое.
Здравствуйте, Елена. Если отмечается рост полипа, то конечно, желательно его удалить. Думаю, что ничего опасного не будет, но тактика должна быть активность. Полип мог появится в результате воздействия тамоксифена на эндометрий. По поводу смены лечения - я бы рассмотрел вопрос после получения гистологического исследования. Если речь пойдет о гиперплазии эндометрия, а не о полипе, то менять лечения я бы не стал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, спасибо Вам за предыдущие ответы! Мне уже 3 месяца не могут подтвердить или опровергнуть рак молочной железы.Все началось с узи...гипоэхогенное образование 9×6мм,неоднородной эхоструктуры,контур нечеткий,при ЦДК кровоток не определяется.Bi-rads 4A.
Пункция...атипическая гиперплазия.
Пошла в онкодиспансер, назначили трепан-биопсию.
Во время трепан-биопсии,врач который проводил её,по узи сказал,что образование увеличилось 11×8мм (это за два месяца ) и появился кровоток,как он сказал,кровоток сильный.
Результат трепан-биопсии... фиброзно-кистозная болезнь.Я изначально хотела,это образование удалить,но в онкодиспансере мне отказали,сказав,что это вообще не образование и удалять нечего.Мнение другого маммолога,что трепан -биопсия неверная,что в образование наверно не попали и нужну удалять.
Подскажите,ведь не может так быть ,что на узи есть образование ,но на самом деле его нет?
Вопрос # 61398 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Ростов на Дону
Здравствуйте, Наталья. Ошибки и в диагностике бывают, конечно. Но если при УЗИ специалист видит опухоль очевидна она есть. Попасть при биопсии в опухоль не всегда бывает возможным. Я бы рекомендовал повторить биопсию - вы можете приехать в нашу клинику доктор Донияров Ш.Х. прекрасно выполняет биопсии под контролем УЗИ. Если не получится, то тогда уже планировать операцию - резекцию молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Согласовать приезд вы можете с нашим администратором Дарьей по телефону +79817104041