Вопрос № 58565
Здравствуйте, меня зовут Надежда, мне 30 лет. У меня 26.07.22 была проведена радикальная секторальная резекция левой молочной железы С50, клин.диагноз Cr левой молол.железы граница нижних квадратов рТ1сN0М0(IA) ст8500/3. ИГХ биопс. 30.06.22 Э=4 П=6 HER2NEU=0 Ki67=35%. Гисто п/о 01.08.22 инфильтративный рак мол.жел. G2; л/у гиперплазия липоматоз, края резекции без опухолевого роста. ИГХ 25.08.22 Э=5 П=6 HER2NEU=0 Ki67=25%. Мне назначили лучевую терапию на 23.09.22+гормонотерапию (анастрозол) длительно, но не сказали когда начинать принимать анастрозол, подскажите пожалуйста сразу или после лучевой терапии? И правильно ли мне назначили лечение анастрозолом, читала в инструкции что он с рецептор-отрицательной опухолью к эстрогенам эфективность не была продемонстрирована...?
Здравствуйте, Надежда. Уровень рецепторов к эстрогенам действительно низкий и можно расценивать данный уровень как отрицательный. В подобном случае я бы на самом деле, рекомендовал бы провести повторное иммуногистохимическое исследование с целью получения второго мнения. Если исходит из данных второго исследование, о котором вы написали, то в таком случае гормонотерапия будет дейсвительно целесообразна. Ингибиторы ароматазы назначают обычно у женщин в менопаузе, а если вам 30 лет, то надо при этом выключать функцию яичников, не уверен, что такая схема целесообразна при 1 стадии. Вообщем, вопрос для обсуждения. Мое мнение - надо проводить химиотерапию, затем назначать тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.