Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 480

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38901
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после пройденного лечения от рака молочной железы трижды негатив, 2я стадия,мастектомия по Мадден в 2013г,местный рецидив в 2014г, сейчас ремисиия, можно ли делать аппаратный массаж микротоками на лицо, просто в противопоказаниях к массажу написано онкологические заболевания, относится ли это противопоказание и к стадии ремиссии?
Вопрос # 59965 | Тема: Без темы | 15.01.2023 | Кириши
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если речь идет о процедурах в области лица, то проблем быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 41 год, рмж - лобулярная карценома, ламптоктомия справа, опухоль 1.5 см, T1N0M0. Гармонозависимый, Her2-отр, ki67-10%. Удалили 9 лимфоузлов. Много ли лимфоузлов удалено? Каков риск проблем с лимфооттоком? И ещё, врач назначил Золадекс и через 3 недели начать Летрозол, нужен ли какой-то контроль после начпла Золадекса, чтобы оценить эффективность отключения яичников? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 59966 | Тема: Без темы | 15.01.2023 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. В принципе можно было удалить меньшее количество лимфоузлов - 2-3, надеюсь, что такое удаление не приведет к развитию лимфостаза - многое зависит от того сколько подмышечной клетчатки было удалено - потому что можно удалить 9 лимфоузлов аккуратно, а можно вынести всю подмышечную клетчатку и это может привести к проблеме.

По поводу назначенного лечения -  я бы не стал выключать функцию яичников, а назначил бы только тамоксифен. Оценить эффективность золадекса можно с помощью анализа крови для определения уровня эстрадиола. Если он снизится до уровня, который характерен для менопаузы, то значит золадекс работает.

При введении пациента в менопаузу повышается риск развития остеопороза -разрежения костной ткани, поэтому надо запланировать проведение денситометрии - исследование плотности костной ткани 1 раз в год.

 

 
Дмитрий Андреевич,здравствуйте еще раз! На днях задавала вопрос (59830). Спасибо за ответ! Но,к сожалению ситуация для меня не стала более понятной(( Такого исследования,как маммолимфосцинтиграфия у нас не делают. Но мне хотелось бы понять,как вообще возможно,что при удалении всех,как мне сказали, подмышечных и подключичных лимфоузлов вдруг видят на узи почти через 3 года ( до этого - нет) лимфоузел под мышкой? И может ли он быть доброкачественным? Врач узи уверяет, что он липоматозный - но можно ли узи доверять? Максимум,что у нас еще можно сделать, - мрт молочных желез. Есть ли смысл?
Вопрос # 59937 | Тема: Без темы | 15.01.2023 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Если дообследование провести невозможно, а лечащий врач считает, что биопсию делать нецелесообразно, то остается только предложить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Папе 76 лет, специфических жалоб нет, только ночные подъемы в туалет есть. Сдал пса, 4.7 НГ/мл при референсе Инвитро до 4. Нужно ли дополнительное обследование или это в пределах возрастной нормы? Спасибо!
Вопрос # 59969 | Тема: Без темы | 15.01.2023 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Думаю, что все впорядке, но осмотр уролога будет уместен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 
Дмитрий Андреевич, здравствуйте!Если владеете информацией, поясните пожалуйста!Вопрос следующий: можно ли после лечения РМЖ прививаться живыми вакцинами? В частности, против кори? У нас в области зафиксированы случаи кори.Слышала информацию от некоторых онкологов, что после лечения онкозаболеваний нельзя прививаться живыми вакцинами.Так ли это?Спасибо за ваш труд!
Вопрос # 59958 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Самарская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Я не вижу противопоказаний для использования вакцин, в том числе живых после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте!Скажите пожалуйста, две недели - это критичный перерыв при приеме тамоксифена , или уже поздно начинать принимать снова , принимаю 1,5 года
Вопрос # 59959 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наташа. Думаю, что не критичный срок, но лучше перерывы не делать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Скажите пожалуйста, нужно ли принимать деносумаб, пролиа, золендронку? По результатам денсометрии, остеопороз. Принимаю кальцемин, вит д3. После лечения РМЖ, три года. Не гормонозависимая, хер2 полож Принимала томоксифен 10 месяцев, т к изначально поставили гормонозависимую, ИГХ перепроверили, тамоксифен отменили, но за те 10 месяцев изменения эндометрия, удалена вся гинекология Нужно ли мне принимать 1р в 6 месяцев деносумаб?
Вопрос # 59964 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если есть остеопороз, то конечно, надо назначать лечение. Выбор препарата. - на усмотрение врача. Я обычно назначаю золедроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ? (или я не доживу до результата ) в 2019 году в груди (девушка)обнаружили фиброаденому на УЗИ - 14 на 8 мм, сказали наблюдение, через полтора года (опухоль не росла) взяли пункцию показала добро, и опухоль уменьшилась стала 10 на 6 мм и так ещё полтора года. (Тогда врач узи с онко диспансера предположила что это вообще старая киста)Сейчас 24.12 размеры теже 10 на 6, но есть единичный кальцинат . И при проведении трепан биопсии узист (врач онко клиники ) увидела единичный кровоток. Скажите кто сталкивался это рак ? (Образование не прощупывается ни одним врачем никак не беспокоит только УЗИ) Прямо очень страшно. Лимфоузлы без изменения в норме
Вопрос # 59961 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Я посмотрел ваши документы и снимки, которые вы мне прислали - о типичной форме рака молочной железы речи не идет, хотя полностью диагноз рак молочной железы не исключаю. Речь может идти о фиброаденоме молочной железы (90%), хотя не исключено, что речь может идти об особых формах рака молочной железы - медуллярном или папиллярном раке молочной железы. Думаю, что надо дождаться результатов биопсии.

Здравствуйте ещё раз. Вы ответили в предыдущем вопросе "Здравствуйте, Надя. Обычно данное исследование проводится при первичной диагностики. В 2017 году такое исследование возможно было недоступно в клинике, где вам проводилось лечение. Актуальности на данный момент проведение этого исследования не теряет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. " , но всё же если сдать его спустя 5 лет он повлияет на тактику лечения в дальнейшем?
Вопрос # 59952 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надя. Да, может. 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз С-r правой молочной железы pT1N0M0 стадия: 1А, С50.2. 24.11.2022 проведена мастэктомия радикальная по Маддену. ИГХ: ER>80% (TS= 7 баллов по Allread Score), PgR>80% (TS= 6 баллов по Allread Score), HER2neu-(0), ki67
Вопрос # 59953 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Смоленск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Ирина Алексеевна, вопрос дошел не полностью.

Новости

Все новости

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи