Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59966

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 41 год, рмж - лобулярная карценома, ламптоктомия справа, опухоль 1.5 см, T1N0M0. Гармонозависимый, Her2-отр, ki67-10%. Удалили 9 лимфоузлов. Много ли лимфоузлов удалено? Каков риск проблем с лимфооттоком? И ещё, врач назначил Золадекс и через 3 недели начать Летрозол, нужен ли какой-то контроль после начпла Золадекса, чтобы оценить эффективность отключения яичников? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 59966 | Тема: Без темы | 15.01.2023 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. В принципе можно было удалить меньшее количество лимфоузлов - 2-3, надеюсь, что такое удаление не приведет к развитию лимфостаза - многое зависит от того сколько подмышечной клетчатки было удалено - потому что можно удалить 9 лимфоузлов аккуратно, а можно вынести всю подмышечную клетчатку и это может привести к проблеме.

По поводу назначенного лечения -  я бы не стал выключать функцию яичников, а назначил бы только тамоксифен. Оценить эффективность золадекса можно с помощью анализа крови для определения уровня эстрадиола. Если он снизится до уровня, который характерен для менопаузы, то значит золадекс работает.

При введении пациента в менопаузу повышается риск развития остеопороза -разрежения костной ткани, поэтому надо запланировать проведение денситометрии - исследование плотности костной ткани 1 раз в год.

 

 

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

20.02.2024

Удаление геля из молочных желез

Фотографии результатов операций

13.02.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Добавляетесь ко мне в друзья в ВК

12.02.2024

Новости и истории, впечатления и прямые эфиры!