Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59941

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день,Дмитрий Андреевич! Мне 29 лет,РМЖ Т4N3M0,стадия 3С.Люминальный В, Her2-позитивный,есть мутации BRCA2. Колем золадекс.Проведена неоадьювантная химиотерапия: 2 АС,2 доксорубицин в монорежиме(убрали циклофосфан из-за непереносимости), 4 доцетаксел с трастузумаб+пертузумаб. Радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов.Впереди лучи,таргеты ещё на год,гормонотерапия на много лет.Вопросы у меня по поводу последней!Мы сейчас ждём послеоперационную гистологию,но мне уже назначили начать пить тамоксифен.Могу ли я начать приём таблеток после лучей и таргетов?Какой препарат мне лучше начать принимать- тамоксифен или торемифен? Не лучше ли начать принимать ингибиторы ароматазы,ведь я в климаксе от золадекса? Почему мне не назначают фазлодекс? Читала,он самый лучший!Помогите пожалуйста разобраться,я боюсь начинать пить тамоксифен из-за его побочек.
Вопрос # 59941 | Тема: Без темы | 15.01.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вероника. Да, назначить гормонотерапию можно и сейчас. Я обычно назначаю тамоксифен, но если есть уверенность в том, что яичники полностью выключены, то можно назначить и ингибиторы ароматазы. В целом конечно, при такой ситуации, если рассматривать вопрос о гормонотерапии, то я бы предложил удаление яичников, потому что добиться стабильной менопаузы в таком молодом возрасте только с помощью золадекса бывает непросто - а надежность лечения в вашем случае - с учетом такой стадии должна быть очень высокой7

Фазлодекс - препарат, который используется для лечения 4 стадии рака молочной железы, у вас, слава Богу, об этой стадии речи не идет. Клинических исследований фазлодекса в профилактическом режиме не проводилось, соответственно в инструкции данных показаний и нет. Мне и самому удивительно, почему препарат не стали исследовать для профилактического режима - все предпосылки для этого были.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 01.02.2023

05.02.2023

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Новый клип в ВК!

05.02.2023

По поводу операций при раке молочной железы