Вопросы-ответы | страница 433

Здравствуйте, Лилия. Не думаю, что анализ на мутации является принципиально важным при решении вопроса о тактике лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. Возможно, речь идет о шовном материале - возможно нить "пытается" выйти нарушу. Надо смотреть вас, конечно, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравствуйте, Инна. Судя по заключению речь идет и о фиброзно-кистозной болезни молочных желез и о фиброаденомах - доброкачественных опухолях молочной железы. Если отмечается увеличение размеров фиброаденомы при динамичеком наблюдении, то я бы рекомендовал ее удалить. 2. Не всегда при маммографии, особенно на фоне фиброзно-кистозной болезни молочных желез можно увидеть фиброаденомы молочных желез. 3. Я бы рекомендовал проводить осмотр, УЗИ молочных желез и маммографию. Все эти методы исследования дополняют друг друга. 

Здравствуйте, Сана. Речь идет о 1 стадии рака молчоной железы. Размеры опухолей очень небольшие, по данным иммуногистохимического исследования они относятся к люминальному Б типу рака молочной железы, в таком случае необходимости проведения химиотерапии действительно нет и вполне достаточно назначить только гормонотерапию и только тамоксифен в течение 5 лет.

Наблюдение в вашем случае я бы назначил в стандартном режим - осмотр, УЗИ послеоперационных рубцов и регионарных лимфоузлов 1 раз в год, рентгенография легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Перед началом приема тамоксифена необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия, потому что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия. Повторить исследование надо будет через 3 месяца и далее решить как поступать в плане наблюдения.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. Пришлите номер вопроса, который вы задавали первый раз. 

Здравствуйте, Оксана. Я настоятельно рекомендую вам обратиться к онкологу - необходимо смотреть вас, выполнять маммографию и УЗИ молочных желез. Речь о симптомах, которые могут быть при раке молочной железы. Требуется обследование!

Приезжайте к нам, если потребуется я сразу трепан-биопсию сделаю - возьмем материал для гистологического исследования и поставим окончательный диагноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анастасия. Квоты у нас есть. Вам надо написать или позвонить моему администратору Дарье (+79817104041, ватсапп) - начать есть смысл с онлайн-консультации, а далее уже определимся. 

Здравствуйте, Юлия. Перепутать кисту со злокачественной опухолью можно, при особых формах рака молочной железы - но такая ситуация скорее исключение из правил. Прошлым летом ко мне на прием пришла пациентка 45 лет - посмотрел - киста, сделал УЗИ - киста, но с каким-то непонятным содержимым - внутри определялся детрит. Решили сделать тонкоигольную пункцию - получил кровянистую жидкость, сделали цитологическое исследование - клетки железистого рака, затем еле еле удалось выполнить трепан-биопсию - трижды негативный рак. Опухоль с одной стороны была маленькая, но агрессивная и настолько агрессивная, что не успевала "себя прокормить" и поэтому некротизировалась. Внешне все выглядело как киста. Лечение провели, недавно только закончили. Но это очень редкий случай. 

Оральные контрацептивы я не рекомендую использовать после 35 лет - они могут подстимулировать рост злокачественной опухоли и в целом приводят к повышению риска развития рака молочной железы, хотя при этом снижают риск развития рака яичника.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Александра. Думаю, что да, но вам надо проконсультироваться с гематологом, точнее онкогематологом. 

Здравствуйте, Марина. Вопрос №34564 от 2017 года.