Top.Mail.Ru

Вопрос № 60629

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Очень волнуюсь в правильности назначенного лечения. Важно услышать Ваше мнение. Женщина 44 года. Стадия T1bN0M0. Выполнена мастэктомия правой и левой молочной железы. 1 грудь Протоковая инвазивная карцинома. Мультифокальная, с наибольшим узлом 0.6 см, тубулярная, солидного строения, стромас дисплазия, хиалиноз, связана с Low and Intermediate Grade in situ (DCIS) очагами. Grade 2, ER 95%, PR 95%, Ki67 - 25% (размер опухоли 0.6 см); 2 грудь Потоковая инвазивная карцинома 0.7 см. Перифокальные intermediate and high grade протоковый “carcinoma in situ” комплексы. Grade 2, ER 95%, PR 5%, Ki67 - 25% (размер наибольшего узла 0.7 см). HER2/CEP-17 соотношение 1.14; амплификация не констатирована. Химия не назначена. Лечение Тамоксифен 20мг сроком на 5 лет. Очень важно услышать Ваше мнение по назначенному лечению. С уважением и Благодарностью, Сана.
Вопрос # 60629 | Тема: Без темы | 09.03.2023 | Рига
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Сана. Речь идет о 1 стадии рака молчоной железы. Размеры опухолей очень небольшие, по данным иммуногистохимического исследования они относятся к люминальному Б типу рака молочной железы, в таком случае необходимости проведения химиотерапии действительно нет и вполне достаточно назначить только гормонотерапию и только тамоксифен в течение 5 лет.

Наблюдение в вашем случае я бы назначил в стандартном режим - осмотр, УЗИ послеоперационных рубцов и регионарных лимфоузлов 1 раз в год, рентгенография легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Перед началом приема тамоксифена необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия, потому что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия. Повторить исследование надо будет через 3 месяца и далее решить как поступать в плане наблюдения.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.