Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 60629

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Очень волнуюсь в правильности назначенного лечения. Важно услышать Ваше мнение. Женщина 44 года. Стадия T1bN0M0. Выполнена мастэктомия правой и левой молочной железы. 1 грудь Протоковая инвазивная карцинома. Мультифокальная, с наибольшим узлом 0.6 см, тубулярная, солидного строения, стромас дисплазия, хиалиноз, связана с Low and Intermediate Grade in situ (DCIS) очагами. Grade 2, ER 95%, PR 95%, Ki67 - 25% (размер опухоли 0.6 см); 2 грудь Потоковая инвазивная карцинома 0.7 см. Перифокальные intermediate and high grade протоковый “carcinoma in situ” комплексы. Grade 2, ER 95%, PR 5%, Ki67 - 25% (размер наибольшего узла 0.7 см). HER2/CEP-17 соотношение 1.14; амплификация не констатирована. Химия не назначена. Лечение Тамоксифен 20мг сроком на 5 лет. Очень важно услышать Ваше мнение по назначенному лечению. С уважением и Благодарностью, Сана.
Вопрос # 60629 | Тема: Без темы | 09.03.2023 | Рига
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Сана. Речь идет о 1 стадии рака молчоной железы. Размеры опухолей очень небольшие, по данным иммуногистохимического исследования они относятся к люминальному Б типу рака молочной железы, в таком случае необходимости проведения химиотерапии действительно нет и вполне достаточно назначить только гормонотерапию и только тамоксифен в течение 5 лет.

Наблюдение в вашем случае я бы назначил в стандартном режим - осмотр, УЗИ послеоперационных рубцов и регионарных лимфоузлов 1 раз в год, рентгенография легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Перед началом приема тамоксифена необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия, потому что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия. Повторить исследование надо будет через 3 месяца и далее решить как поступать в плане наблюдения.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Вторая жизнь диклофенака

21.09.2023

Статья о профилактике ладонно-подошвенного синдрома при терапии капецитабином

Фотографии результатов операций

19.09.2023

Двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез с помощью протезов

Фотографии результатов операций

12.09.2023

Двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез в один этап.