Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам большое, что отвечаете на наши вопросы! 36 лет, ТНРМЖ, T2N0M0, окончание лечения май 2022 года. В декабре на КТ ОГК описаны единичные очаги уплотнения в правом легком до 3 мм. через 6 месяцев КТ ОГК сохраняются ранее определяемые очаги в тех же размерах и том же количестве - без динамики. Подскажите, пожалуйста, насколько вероятно, что это mts? Нужно ли какое-то дообследование. КТ делалось без контраста.
Здравствуйте, Наталья. Вряд ли речь идет о метастазах в легкие, но я бы продолжил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте в 2021г.обнаружили РМЖ 2 ст.Была операция ,химиятерапия и облучение. На сегоднешний день тамоксифен 20 мл. и гозерелин 10,8 раз в три месяца. Скажите можно ли сделать прививку от Гепатита Б.т.к. случайно обнаружили у мужа .С профилактической целью.
Вопрос # 65237 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Воскресенск
Здравствуйте, Елена. Да, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Диагноз в 2017: РМЖ ламинальный А, естроген 70%, прогестерон 80%. НЕR2-1+, Ki-67 менее 12%. Метастазы в кости. Нахожусь на гормонотерапии тамоксифен, золодекс+деносумаб. По пэт кт от июнь 2024 множественные новые очаги в костях, онкомаркеры рэа - 36,8, са 125-18,7, са 15-3 - 51,6. Что можете посоветовать на данном этапе? Смена линии лечения, облучение что то еще?
Здравствуйте, Лилия. Если опухоль в молочной железе не изменилась в размерах или стала меньше, но появились новые очаги в костях, то я бы рекомендовал заменить деносумаб на золедроновую кислоту. Если вам 59 лет, то вряд ли яичники уже работают и тамоксифен в таком случае я бы заменил на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) + добавил бы рибоциклиб или палбоциклиб (необходимо также провести анализ опухоли на наличие мутации PIK3CA). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Мне 43 года, делала планово маммографию, в результате: киста ПМЖ? единичный микрокальцинат. УЗИ показало сложную кисту в ПМЖ: на 13.00 анэхогенное образование с четкими границами неоднородное с пристеночным компонентом аваскулярное при ЦДК 0.94*0.43 см.BIRADS 3. Стоит ли бояться пристеночного компонента? Или с этим можно жить как с обычной кистой? Заранее спасибо.
Вопрос # 65243 | Тема: Без темы | 21.06.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. Чаще всего пристеночный компонент возникает при длительном существовании кисты. Думаю, что в вашем случае надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Подскажите, на сколько целесообразно отключать уколами яичники при таких вводных: her положительный 3+, ки 50, стадия 2а, гормоны э4, п0 (проведена мастэктомия, химия плюс таргет 18 введений, сейчас принимаю только синфен) Возраст 33 года. Являются ли такие данные показаниями для уколов отключения яичников?
Заранее спасибо за ответ.
Здравстуйте, Татьяна. Уровень рецепторов к эстрогенам очень низкий, я бы не стал в принципе в таком случае назначать гормонотерапию и рассматривал опухоль как нечувствительную к гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день.
По трепан-биопсии ставят криброзный рак правой молочной делезы, G1, опухоль по УЗИ 0,7 см.
Сейчас прохожу дообследование.
Скажите, пожалуйста, можно ли у Вас прооперироваться?
Здравствуйте, Светлана. Да, можно у нас операцию сделать. Можно начать с онлайн-консультации. тел. администратора +79111477805 Инна
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, у меня в сентябре обнаружили опухоль РМЖ 2 ст. Назначили 6 курсов химии потом в феврале удалили опухоль, потом лучи и сейчас таргентную Кодсилу до апреля 2025 года, вопрос такой, можно мне сейчас удалить обе груди и поставить имплантаты, очень боюсь повторения...
Здравствуйте, Раушания. Надо бы дождаться 1 года с момента окончания лучевой терапии и затем вас посмотреть.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года. в 21 году поставлен диагноз рак левой молочной железы рТ1b(2)N0M0 Ст I Кл. гр. II. Проведена мастэктомия. Назначен тамоксифен 20 мг. До обнаружения рака был эндометриоз, аденомиоз, миома, 3 раза удаляли полип эндометрия. На тамоксифене удалили 2 полипа эндометрия. Месячные регулярные. С 2023 года начал расти эндометрий, на последнем узи яичники увеличены, шейка матки вся в кистах. Гинекологи рекомендуют удалить яичники и матку. Онкологи уменьшили дозировку тамоксифена до 10 мг и говорят, что удалять или гасить яичники не нужно. Пожалуйста, посоветуйте, как правильно поступить. Я живу в Белгороде, но могу приехать на очную консультацию, если это будет нужно. Спасибо.
Здравствуйте, Анна. С учетом эндометриоза, я бы как раз рекомендовал выключение функции яичников и тамоксифен. Снижение дозировки тамоксифена является неразумным решением - снизится его эффективность. Если не выключать функцию яичников, то гиперплазия и обострения эндометриоза будут вероятны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ситуация следующая: РМЖ 4 ст с МТС, назначили Энхерту и получить его можем только через Минздрав. Но там нам говорят, пока нет финансирования.... ждите.. а сколько ждать не знают. Как нам быть, куда обратиться и как его еще можно получить?????
Вопрос # 65231 | Тема: Без темы | 18.06.2024 | Махачкала
Здравствуйте, Зара. Есть только один вариант - покупать препарат самим, если через МЗ РФ не получить.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. РМЖ( оперирована в декабре 2023), прием летрозола. Нужно вводить золендроновую кислоту, но есть киста зуба верхней челюсти нагноившаяся, с выделением гноя через свищ. Когда после удаления кисты можно вводить препапат?
Вопрос # 65223 | Тема: Без темы | 18.06.2024 | Бобруйск, Беларусь
Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Не раньше, чем через 3 месяца после выздоровления можно будет вводить золедроновую кислоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.