Добрый день! Мой диагноз-( С50.9) Сr правой молочной железы St IIIB. cT4N1M0. люминальный тип B. Сейчас прохожу курсы химиотерапии (прошла пятый). Скажите, пожалуйста, можно ли принимать во время химиотерапии таблетки Бета-глюкан 1,3 и вообще можно ли принимать БАДы. Заранее,спасибо!
Здравствуйте, Марина. В принципе БАДы можно принимать при проведении химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. У меня рак МЖ T2N2M0. Прошла 4 химиотерапии (красной), в августе прооперировали- удалили левую МЖ и подмышечные лимф узлы, сейчас еще прошла еще 2 курса химиотерапии (Паклитаксе 280 мг в/в кап), еще 2 предстоит пройти (ноябрь, декабрь). После выписки настораживает анализ крови: Нв 141 г/л, Эр 4,61 * 10, Ле 10,1*10, Тр 446*10, СОЭ 25,
Билирубин 19,5 мкмоль/л, АЛТ 29,1 ед/л, АСТ 52,7 ед/л.
Что мне делать в данной ситуации?
В декабре планируется выскабливание - гиперплазия эндометрия.
Вопрос # 33603 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 26.10.2017 | Пенза
Здравствуйте, Галина. В клиническом анализе крови достаточно высокий уровень лейкоцитов, не исключено что речь идет о реакции на премедикацию (дексаметазон), который назначается обязательно при введении паклитаксела. То же самое касается и повышенного уровня тромбоцитов. Что же касается повышенного уровня АСТ, то надо выполнять УЗИ печени. Трансаминазы (АЛТ и АСТ) могут повышаться вследствие токсического действия химиопрепаратов, но могут повышаться и при метастазах в печень. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Диагноз мой Cr правой молочной железы St I, T1N0M0 узловая форма. Была первая операция секторальная. После Гистологии:Инфильтрирующая карцинома молочной железы G2. В одним из краев резекции бурная пролиферация эпителия протоков с атипий клеток. Подозрительный в отношении малигнизации.
Вторая операция: подкожная мастэктомия +подмышечная лимфаденэктомия справа. Заключение гистологии: опухоли не выявлено!
Назначили 4 курса химиотерапии по схеме: доксорубицин 100 mg,эндоксан 1000mg, дифирелин или золодекс. После 4химии был консилиум плюс ещё две химии.
Тяжело переношу хочу отказаться. Изначально врачи говорили что показатели хорошие и 4 химии хватит. Лучевая ещё под вопросом. Скажите я могу отказаться от двух химий?
Здравствуйте, Тоты. Выбор дополнительного (адъюватного) лечения во многом зависит от данных иммуногистохимического исследования. Если по данным исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии и имеет низкий индекс пролиферативной активности, то после операции химиотерапию можно и не назначать. Другое дело, если речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Отказаться от лечения пациент может всегда. Принудительного лечения нет. Другое дело, что такое решение должно приниматься осознанно, то есть вы должны понимать все риски. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. 29 лет. Произведена секторальная резекция ПМЖ по поводу ФА. Гистология показала выраженную пролиферацию. Также у меня СПКЯ.
1. Что можно применять для регуляции цикла: ОК? дюфастон? (учитывая ФА в анамнезе)
2. Означает ли то что у меня обнаружена ФА , что я в группе риска возникновения РМЖ?
Вопрос # 33589 | Тема: Фиброаденома | 26.10.2017 | Кемерово
Здравствуйте, Жанна. После удаления фиброаденомы использование оральных контрацептивов и дюфастона возможно, но надо помнить что данные препараты могут привести к повторному возникновению фиброаденомы. В связи с этим надо регулярно проводить осмотры и УЗИ молочных желез. Возникновение фиброаденомы молочной железы не повышает риск развития рака молочной железы.
Дмитрий Андреевич здравствуйте. Моя мама была прооперирована по поводу РМЖ.Мастоэктомия по Маден с права. Гистологическое исследование: метапластическая карцинома(плоскоклеточная) 23 x15мм,3ст.зл. по Elston & Ellis, 8 баллов,сосок обычного строения. В 12 подмышечных л/у мтс рака нет. Эр-30,Пр-0 ,Her/2 neu- 0,Ki 67-40. Сейчас мы ждем химиотерапию ,рекомендовано адьювантная х/т по схеме CAF-6 курсов. Практически нет никакой информации о этой форме рака,кроме того что она очень редкая,так ли это?.Може те ли вы что то сказать об этой форме. И как на ваше мнение,правильно ли рекомендовано лечение. С Уважением,Ирина
Здравствуйте, Ирина. Метапластическая карцинома - достаточно редкий вариант рака для молочной железы. Ориентироваться надо на информацию о трижды негативном раке молочной железы. При такой форме рака молочной железы я обычно рекомендую 4 курса АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 курса паклитаксел и карбоплатин. Вам надо обратить внимание на регулярное обследование, потому что при трижды негативном раке молочной железы мы часто имеем дело с рецидивом заболевания в ближайшие годы после завершения радикального лечения.
Добрый день Дмитрий Андреевич. Моей дали результат исследования опухоли, но это набор букв не совсем нам понятный.
Дольковй инвазивный рак молочной железы 2 степени злокач-ти . В соске и в 8 лимфоузлах ракового роста нет. ИДО 5043 HER-негативный статус (-) BenchMark ULTRA ЭР=7 (80%) ПР=7(80%) Индекс ki67 lj 24%
Вопрос # 33593 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 26.10.2017 | Казань
Здравствуйте, Тахир. Речь идет о гормонозависимой опухоли молочной железы, которая нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. В целом ситуация неплоха. Что касается лечения, то оно также зависит от стадии рака молочной железы, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, компьютерная диагностика костей показала литические области с прерыванием в нескольких точках коры, путем замены ткани вероятно вторичного типа, ето точно метастазы?
Вопрос # 33594 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 26.10.2017 | Италия
Здравствуйте, Натали. Я полагаю, что "компьютерная диагностика" - это компьютерная томография, но вот узнать был или есть у вас рак молочной железы, проводилось ли какое-то лечение трудно из вашего описания. Литические изменения в костях чаще всего связаны с метастазами в кости.
Здравствуйте! У меня дольковый инфильративный ,неспецифицированный рак правой молочной железы 2 степени T2N1M0 ,PЭ 0б, РП 0б HER2/neu 0,Ki 67 70%.Назначили в Москве предоперационную ХТ по схеме: Доксорубицин 60мг/м2(95мг)+Циклофосфан 600 мг/м2(950 мг) в/в кап.1 раз в 3 нед.-4 курса,далее -Паклитаксел 80 мг(130)+ Карбоплатин AVC2- еженедельно 12 введений. ХТ 2 первых курса прошла в Керчи- динамики нет, хирург-онколог считает бессмысленным проведение дальнейшей ХТ и настаивает на операции Что делать, продолжать ли дальше ХТ или соглашаться на операцию
Вопрос # 33597 | Тема: Лечение 2 стадии | 26.10.2017 | керчь
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадиитрижды негативного рака молочной железы. Данная форма рака молочной железы обладает агрессивным течением. С назначенным лечением полностью согласен. Что касается эффекта - надо смотреть вас и проводить обследование. Оценку эффективности химиотерапии надо проводить предварительно с помощью УЗИ, но оптимально с помощью компьютерной томографии. Если при обследовании будет выявлено, что опухоль даже немного уменьшилась, то я бы продолжил бы химиотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, заключение цитологического исследования образования в молочной железе: умеренная гиперплазия кубического эпителия, что не противоречит диагнозу фиброаденома. Заранее спасибо.
Вопрос # 33599 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 26.10.2017 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Карина. Речь идет о цитологическом исследовании, характерном для фиброаденомы - доброкачественной опухоли молочной железы. см. ответы на вопросы о фибраденоме.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Не так давно я задавала вопрос можно ли принимать "Клималанин " для уменьшения симптомов климакса при гормонозависимом рмж, Вы ответили что можно, но насколько эффективно лекарство-" начните прием и расскажите " (не дословно, но смысл тот)). Рассказываю: принимаю месяц, эффект почувствовала день на 5-6 от начала приема, полностью симптомы не ушли, но хотя бы приливы стали чуть реже (не каждый час , а иногда через час иногда через два) , не бог весть что, но хоть что-то, а то же совсем .......А знакомая говорит при приеме совсем прошли приливы, но она очень худенькая, а я толстенькая, может быть в этом разница. А из Вашей практики - сколько будут эти приливы после овариэктомии? Полгода, год, 5 лет? Когда-то же прекратится этот кошмар?? Честно говоря жизнь не мила, ужасно обливаться потом, быть малинового цвета, люди шарахаются ( о какой-то личной жизни вобще и говорить не стоит). И еще вопрос, 1,5 года после секторальной резекции и лимфодении (кажется так) начала болеть рука, отек небольшой (разница со здоровой рукой 1 см), как-то ноет, крутит то в кисти, то выше, постоянно мажу Лиотоном, но боль от этого не проходит, чем можно еще помазать? Спасибо за ответы, внимание!
Вопрос # 33600 | Тема: Овариоэктомия (удаление яичников) | 26.10.2017 | Курск
Здравствуйте, Елена. Хорошо, буду знать, спасибо большое за информацию.
Приливы после овариоэктомии, к сожалению, могут продолжаться всю жизнь - сначала они возникают чаще, затем становятся реже. По поводу болей в руке - скорее всго речь идет о лимфостазе - отеке руки, связанном с наружением оттока лимфы. Надо смотреть вас - назначать регулярный самомассаж, гимнастику, возможно, пневмомассаж. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.