Вопросы-ответы | страница 2339
Здравствуйте, Гульнара! Спасибо огромное!
Здравствуйт, Лия. У нас есть клиническое исследование в котором пациенты получают олапариб бесплатно. Набор идет.
Здравствуйте, Вера. Если на фоне приема тамоксифена возник рецидив заболевания, в том числе местный рецидив, то я бы не стал дальше назначать данный препарат. Можно рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Марина. Да, скорее всего речь идет о кисте молочной железы. Лечение при фиброзно-кистозной болезни молочных желез я обычно назначаю в случае болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности низкий. С учетом этого значения индекса пролиферативной активности можно после операции назначить гормонотерапию в сочетании с таргетной терапией. Например, вариант золадекс + трастузумаб. Учитывая тот факт, что выполнена органосохраняющая операция целесообразно провести лучевую терапию на оставшуюся ткань молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, не чувствительна к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности низкий. В принципе после выполнения радикальной операции я бы также ограничился назначением гормонотерапии. Учитывая ваш молодой возраст, возможно, я бы рассмотрел вопрос о выключении функции, но вопрос достаточно спорный. В целом ситуация у вас более или менее благоприятная. Вам надо обратить внимание на обследование - возраст молодой - я бы рекомендовал вам и молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. В плане наблюдения также бы предложил осмотр каждые 3 месяца + УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов в течение первого года наблюдения, затем раз в год компьютерную томографию органов грудной и брюшной полоти + осмотр. Учитывая тот факт, что назначен тамоксифен необходимо 1 раз в 3 месяца проводить УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Елена. Да, можно попросить стекла и блоки после проведения иммуногистохимического исследования. По поводу результатов - УЗИ надо смотреть заключение, возможно, имеет смысл переделать УЗИ. Склерозирующий аденоз может быть предраковым состоянием и оптимально его действительно удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Анна. Надо смотреть вас, чтобы давать рекомендации. Вероятно, развился лимфостаз, но не очень понятно зачем компресс с антибиотиками. Надо смотреть вас.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы (T4b означает, что есть отек молочной железы). По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий, опухоль нечувствительна к таргетной терапии. В принципе в такой ситуации я бы начал лечение с гормонотерапии - овариоэктомия и тамоксифен, возможно, что и вместо тамоксифена ингибиторы ароматазы бы назначил. В таких случаях очень важно проводить регулярное обследование с целью оценки эффективности лечения. В принципе до начала лечения я бы провел компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, затем каждые 8-12 недель повторял бы обследование. Лучевую терапию я бы также рекомендовал провести. Проблема заключается в том, что гормонотерапия действует достаточно медленно, и, когда пациент молодой как вы, начинаешь уже сам дергаться на тему - ну когда уже можно будет сделать операцию и завершить эту "тягомотину". Лучевая терапия в этом смысле достаточно часто бывает эффективной. Причем в практике своей я заметил, что лучевая терапия более эффективна, если уже какое-то лечение проводилось до ее начала в течение нескольких месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Ольга. Можно согласиться с таким лечением, хотя я бы не стал назначать химиотерапию. Назначил бы ингибитоы ароматазы (в течение 5 лет, если вы находитесь в менопаузе) и герцептин до 1 года в профилактичеком режиме. Шансы на выздоровление у вас есть безусловно. Что касается поведения лучевой терапии, то, конечно, ее надо проводить, потому что выполнялась органосохраняющая операция. Вам надо обратить внимание на регулярное обследование - после органосохраняющих операций я обычно рекомендую проведение осмотра, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца. Раз в год целесообразно в таких случаях выполнять рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, осмотр. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.