Вопросы-ответы | страница 2227

Здравствуйте, Наталья. Да, внутрипротопоковые папилломы могут перерождаться в рак молочной железы. Обычно после 35 лет я рекомендую удалить внутрипротоковые папилломы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Да, внутрипротопоковые папилломы могут перерождаться в рак молочной железы. Обычно после 35 лет я рекомендую удалить внутрипротоковые папилломы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Первым делом в подобном случае я бы исключил рожистое воспаление. Обычно через 4 месяца после окончания лучевой терапии покраснение кожи не встречается, если нет воспалительного процесса. Отечность может возникать и связана она с лимфостазом. Я бы рекомендоовал вам обратиться к врачу, как минимум надо выполнить УЗИ молочных желез.

Здравствуйте, Марина. В подобном случае я бы ограничился назначением только тамоксифена. Не вижу смысла назначать выключение функции яичников при 1 стадии. Думаю, что решение принято в большей мере из-за того, что у вас молодой возраст и врач решил подстраховаться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Я бы также обратил внимание на обследование в подобном случае. Учитывая молодой возраст, я бы рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Во-вторых, я бы рекомендовал расширенное обследование до операции (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости). В-третьих, если будет назначен тамоксифен, то необходимо регулярно выполнять УЗИ малого таза с целью оценки толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,  Ольга. Вероятно, речь идет о нагноении послеоперационной раны. В таких случаях надо дренировать рану или промывать ее с помощью инъекций. Я обычно делаю так - беру шприц с физиологическим раствором, делаю пункцию, отмываю рану от гноя и детрита, затем промываю ее антисептиками. Обычно в течение 2 процедур отмечается значительное улучшение. Более простой, но менее косметичный вариант - открытое дренирование - выполнение отверстия в коже, через которое затем эвакуируется жидкость наружу. Думаю, что вам надо заняться этим вопросом сегодня - если лечащий врач недоступен, то имеет смысл поехать в клинику, где занимаются лечением гнойных ран. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Я не вижу противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно. Появление сгруппированных микрокальцинатов всегда настораживает в отношении рака молочной железы. В подобных случаях после осмотра я обычно также рекомендую выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Екатерина. Думаю, что изначально речь шла не о доброкачественной опухоли, а о злокачественной (вряд ли при доброкачественной опухоли стали бы удалять молочную железу). Сейчас, судя по всему, речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Надо проводить после гистологического исследования   иммуногистохимическое исследование с целью уточнения дальнейшей тактики лечения. Сахарный диабет может усуглябть течение метастатического рака молочной железы.

Чтобы помочь вашей маме надо понять какое лечение надо проводить. В целом думаю, что надо проводить химиотерапию, но выбор зависит от данных иммуногистохимического исследования, зависит от того, какое ранее лечение проводилось.

Распространенность метастатического процесса большая, надо интенсифицировать лечебно-диагностический процесс, потому что состояние может прогрессивно ухудшаться в течение ближайшего времени.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Оксана. Речь идет о наследственной форме рака молочной железы. Я бы в подобном случае также предложил бы профилактическую мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы. Не уверен, что надо затевать такую опеацию перед беременностью. Возможно, я бы предложил вам сначала родить, кормить грудью и затем уже выполнять профилактическую ампутацию молочных желез с одномоментной реконструкцией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, то я бы не стал выключать функцию яичников и скорее оставил вас под наблюдением. Комплексное лечение завершено, не вижу смысла сейчас продолжать его, если данных за прогрессирование нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.