Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1877

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39981
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич!Большое спасибо Вам за ответ на мой вопрос №38920.В ноябре 2018 г. закончила таргетную терапию(18 введений).По Вашему совету отдала на пересмотр ИГХ,(было эстр.0 прогест. 40%).Результат-оба гормона 0%.Прошу прощения за вопрос(может глупый),нет ли какого КИ при гормононезависимом her2 позитивном рмж 2а ст.Или есть какие-то препараты для снижения риска рецидива?Насколько я знаю,и мне озвучил мой химиотерапевт,в моем случае дальше только наблюдение,но может что-то до Краснодара еще не дошло?Спасибо за Ваше терпение и отзывчивость,Вы очень помогаете нам!
Вопрос # 41520 | Тема: Рак молочной железы | 05.03.2019 | Армавир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Мне не известны такие клинические исследования. Согласен с вашим лечащим врачом, что надо просто продолжить наблюдение. Использование таргетной терапии значительно улучшает результат лечения, будем надеяться, что все будет хорошо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У мамы (65лет) рак молочной железы 1 стадия. Полгода прошло после операции. Была секторальная резекция. Так как узел был небольшой 0.7. Затем была проведена лучевая терапия 25 сеансов. После лучевой терапии прошло 3 месяца. Но грудь до сих пор отёчна, особенно настораживает то что она тёплая всегда и болит. Может ли такое быть или это отклонение от нормы и нужно что-то предпринимать? И так же ей кажется что у неё подмышкой скапливается жидкость и раздувается это место?
Вопрос # 41521 | Тема: Органосохраняющие операции | 05.03.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Отек молочной железы после проведения лучевой терапии может сохраняться в течение нескольких лет - это не норма, но объяснимое явление.  Болевые ощущения в сохраненной груди также могут долго сохраняться, потому что после проведения лучевой терапии достаточно часто развивается фиброз - разрастание соединительной ткани. По поводу накопления жидкости - надо смотреть вас, чтобы говорить убедительно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте!У меня вопрос может ли метостезировать дольково протокой инфильтрующая карцинома?Т2М0N0на момент операции,но через год стало болеть в спине между лопаток.КТ показало осциотичный очаг это метостезировать?какие прогнозы? спасибо.
Вопрос # 41519 | Тема: Наблюдение после лечения | 05.03.2019 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Любой инвазивный или инфильтративный рак молочной железы может метастазировать. Просто в одних случаях это более вероятно, как в случае с трижды негативным раком, а в других случаях менее вероятно, как при люминальном А раке молочной железы. Если есть болевой синдром, надо проводить обследование и ставить диагноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Зачем пациенту в постменопаузе назначать ингибиторы ароматазы при гормонзависимом РМЖ если уровень эстрогенов и так низкий?
Вопрос # 41522 | Тема: Без темы | 05.03.2019 | Прохладный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Соня. Ингибиторы ароматазы снижают уровень эстрогенов за счет воздействия на синтез этих гормонов в надпочечниках. Далеко не всем и не всегда назначаются данные препараты при лечении рака молочной железы. Многое зависит о стадии.

Дмитрий Андреевич здравствуйте.Скажите пожалуйста можно ли принимать Бады с фитоэстрогенами при пролеченом гормонозависимом рмж,плюс приём тамоксифена.Рекомендуют для облегчения приливов.или это опасно?
Вопрос # 41523 | Тема: Лекарства после лечения | 05.03.2019 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. БАДы не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. Фитоэстрогены не влияют на течение рака молочной железы. Содержание их в продуктах и БАДах невелико, да и сам факт того, что они могут влиять на опухолевые клетки сомнителен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте доктор. Хотелось бы узнать у вас. У меня увеличены лимфоузлы на шее, и справа надключной. Начиталась что надключные часто увеличиваются при онкологии, так ли это? Общий анализ крови норма. Кт легких определяется узелок диаметром 4мм ( вероятно внутрилегоночный лимфоузел) вич туберклез исключен. Это может быть онкология?
Вопрос # 41524 | Тема: Подозрительные симптомы | 05.03.2019 | Россия Дербент
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мадина. Да, увеличение надключичных лимфоузлов может быть признаком нескольких злокачественных опухолей - рака молочной железы, рака желудка, рака яичников и др. Увеличение надключичных лимфоузлов может быть при лимфопролиферативных заболевания (лимфогранулематоз, лимфомы и др.). Чтобы определиться с диагнозом, необходимо смотреть вас. Надо понимать, насколько увеличены лимфоузлы, есть ли изменения их структуры, а затем уже предпринимать какие-либо диагностические действия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Т3N1. Мастэктомия. Удалено 11 подмышечных и 3 сигнальных л/у и в одном из них (сигнальном) был мтс. По гистологии Er 90%, Pr 100%, ki67 - 5-10%. HER2 0. Инвазивная лобулярная карцинома. 40 лет. Какое дальнейшее лечение предложите в моем случае? Можно ли избежать химиотерапии? И нужна ли лучевая при радикальной операции? Спасибо!
Вопрос # 41525 | Тема: Лечение 2 стадии | 05.03.2019 | Петрозаводск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Полина.  Речь идет о  2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, индекса пролиферативной активности низкий, опухоль  нечувствительна к таргетной терапии. В принципе после выполнения радикальной мастэктомии я бы назначил курс лучевой терапии, учитывая большой размер опухоли (более 5 см) и далее назначил бы только гормонотерапию (тамоксифен). Проводить химиотерапию при таких свойствах опухоли я бы не стал - не думаю, что химиотерапия улучшит результаты лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. в 2007 году была мастэктомия. Рак правой молочной железы Т2N1M0. Проведено лечение - химиотерапия, лучевая, золадекс 2 года. На протяжении 10 лет принимаю тамоксифен. регулярно обследуюсь. Вопрос - сейчас появились в продаже фотоэпиляторы. Можно ли ими пользоваться при таком диагнозе? Заранее спасибо за ответ
Вопрос # 41526 | Тема: Косметические и физиотерапевтические процедуры | 05.03.2019 | KHABAROVSK
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Не вижу противопоказаний для фотоэпиляции после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте.в декабре проведена мастэктомия правой мол.железы ЗНО правой мол железы.TisN0M0.Сразу удалены полипы в матке и эндометриоз.Назначен золадекс в течении 12 мес.Правильно ли назначено лечение?
Вопрос # 41497 | Тема: Гормонотерапия | 04.03.2019 | Владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Да, можно согласиться с таким вариантом лечения. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы. После хирургического вмешательства обычно назначается тамоксифен, но насколько я понял есть еще у вас эндометриоз, а стало быть тамоксифен может вызвать ухудшение его течения. В подобном случае я бы также рекомендовал выключение функции яичников, которое будет целесообразным и для лечения рака молочной железы и для лечения эндометриоза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Ежемесячно капают золендроновую кислоту. Подскажите, пожалуйста, нужно лечить зуб, но вроде во время золендроновой нельзя. Отменять её пока не планируют. Как быть? Терпела пол года, сил нет зуб надо делать! Спасибо.
Вопрос # 41499 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 04.03.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инна. Лечить зубы при проведении терапии бифосфонатами как раз и надо. Если речь идет о поверхностном кариесе, то проблем быть не должно. Если кариес глубокий и планируется работа на каналах, то оптимально назначить курс антибиотиков. У золендроновой кислоты есть грозный побочный эффект - некроз нижней челюсти. Встречается не часто, но в моей практике было несколько случаев. Предрасполагающим фактором является наличие нелеченных зубов, пародонтоз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!