Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1857

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40788
Здравствуйте, мне 43 года у меня рак правой молочной железы, трижды негативный кi67-80, прошла 4 красных химии, опухоль значительно уменьшилась, потом паклитаксел и карбоплатин 2,опухоль никак не отреагировала, меня прооперировали двухсторонняя мастектомия, выявлен наследственный рак BRCA-1, по гистологии патоморфоз2ст, лимфоузлы чистые, края резекции чистые. Операция была 5 июня, назначили лучевую на 29 августа. Скажите не поздно ли лучевая, может надо какие то таблетки принимать, или химию?
Вопрос # 42910 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юля. Сроки проведения лучевой терапии в вашем случае адекватные. По поводу дополнительного лечения, то если речь идет о трижды негативном раке молочной железы и лечебный патоморфоз после проведения стандартной химиотерапии не выраженный, то я бы рекомендовал проведение химиотерапии Капецитабином (оригинальный препарат - Кселода). В подобном случае я бы рекомендовал проведение тщательного обследования до начала лечения (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфия костей) и затем назначил бы расширенный режим наблюдения (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! В 2012 году РМЖ слева,проведена мастэктомия.Чуть позже(через месяц) удаление яичников,т.к. гистология показала гормональное лечение(химиотерапию) назначен был Тамоксифен,сначала на 5 лет и с 2017 года продлен еще на 5 лет. В мае этого года заболела простудой - сильный кашель и одышка мучали без конца.Стала проходить обследование и КТ показала метастазы в легкие в оба,но преимущественное в правое.Назначили пройти бронхоскопию,но врач боится делать из-за кашля,что могут повредить бронхи.Маммолог в онкобольнице говорит о том,что Тамоксифен стал не успешным в лечении и что на столько времени его не принимают. Вопрос такой, если будет назначена химиотерапия то какая? Гормональная? если изначально был Тамоксифен или другая химия(которая плохо переносится у многих людей)не знаю как она правильно называется. Если все же будет гормональная химия только скажем так на порядок сильнее как она по переносимости,очень тяжелая? Спасибо за ответ.
Вопрос # 42941 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья.  Если речь идет о поражении легких, а это жизненно важный орган, то я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии. Выбор препаратов будет зависит от того, какое лечение было проведено ранее. Гормонотерапию также можно рассмотреть - например, ингибиторы ароматазы (если вы находитесь в менопаузе) - летрозол или анастразол. Принципиально я бы рекомендовал все-таки довести обследование (выполнить бронхоскопию или при возможности трансторакальную биопсию - биопсию через доступ в грудной клетке). Гормонотерапия переносится обычно хорошо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте доктор! на фоне беременности до 12 нед. в феврале 2019 года поставили диагноз РМЖ правой молочной железы ІІст., HER2+++, естроген зависима 40%, прогестеронзависима 100%. Назначена неоадьювантная моно ХТ доксорубицином (принимала Таксотер 100мгна 1 м.кв.) + Герцептин 6мг/кг -до 1года, золадекс. ХТ 6 курсов, после 4-го образование пропало. На июль назначена радикальная мастэктомия правой МЖ + профилактическая мастэктомия левой МЖ (есть фиброаденома). Интересует ваше мнение о дальнейшей гормональной терапии.
Вопрос # 42916 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы рассмотрел вопрос о назначении тамоксифена в подобном случае, но после родов (насколько я понял, химиотерапия проводится на фоне беременности).

Здравствуйте, в 2014 году поставили диагноз РМЖ стадия 2B, мастектомия по Моддену, 6 химиий, 25 лучей. Сейчас на Золодексе, сегодня поставила уже 48 укол, вечером когда пошла в душ и начала снимать (уже мокрый от воды) лейкопластырь обнаружила что капсула торчит наполовину, видимо новый медбрат (очень молодой парень в процедурке) не достаточно глубоко воткнул шприц. Я сразу залила всё спиртом и вытащила капсулу, завтра пойду ставить новый укол к другой медсестре. Скажите, страшно ли то что она торчала всё это время (половину дня) под ваткой, могла ли в рану попасть вода из под крана? Может вопрос очень глупый, просто уже страх ? от всего этого.
Вопрос # 42930 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Не думаю, что произошло что-то критическое. Ввести повторно препарат целесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Мне 38 лет, 2016 поставили диагноз рмж T2N2M0-3 а стадия, ЭР+++8балов ПР+++7балов, HER2/neu (3+). 16 курсов химиотерапии, 25 лучей, сейчас пью тамоксифен. Уже два года пью тамоксифен. Всё бы ничего, но мучают очень частые приливы, просто замучилась, градом льёт. Врачам говорю, ничего не выписывают. Прочитала про красную щетку настойку. Можно ли мне эту настойку, если нет то что-то другое можете посоветовать. Спасибо.
Вопрос # 42940 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы не стал рекомендовать какие-либо настойки, которые не продаются в аптеках. К сожалению, приливы, скорее всего, являются следствием приема тамоксифена или, возможно, менопаузы (если функцию яичников выключали, что целесообразно при 3 стадии рака молочной железы). Для уменьшения климактерических расстройств я бы рекомендовал увеличить физическую активность и, возможно, рассмотрел бы вопрос о назначении ингибиторов обратного захвата серотонина (антидепрессанты). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Добрый день! Мне 57лет (1962г.р.) В марте 2016г. была проведена операция-Рак молочной железы. Прописана гормонотерапия- Тамоксифен 20мг в сутки 5 лет, в июне 2016г. проведена лучевая терапия. Беспокоят боли в коленных суставах.Боли постоянные! По заключению ортопеда – М 17.1 Двусторонний гонартроз 2ст. внутрисуставные тела в правом коленном суставе. Также на фоне химиотерапии разрушаются зубы. Местные врачи- хирург и стоматолог НЕ БЕРУТСЯ МЕНЯ ЛЕЧИТЬ, ссылаясь на диагноз- РМЖ 2степень! Нужна помощь! К какому врачу мне обратиться с моими проблемами (боль в коленях, разрушение зубов)?
Вопрос # 42943 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Аскап.  Не думаю, что прием тамоксифена привел к возникновению гонартроза и проблем с зубами. Очевидно, есть нарушения обмена кальция и надо с ними разбираться (проводить обследование, назначать препараты кальция). Что касается лечения суставов, то вы можете обратиться в Клинику высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, набережная Фонтанки, 154), не думаю, что вам откажут в лечении. В данной клинике выполняются операции по замене коленных и тазобедренных суставов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич! На какой адрес можно прислать документы.Спасибо.
Вопрос # 42939 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Феодосия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна Васильевна. У меня на сайте указан адрес электронной почты, в разделе записи на прием вы найдете телефон отдела платных услуг ГБУЗ ЛОКОД. Надо будет позвонить, составить договор, оплатить, переслать подписанные документы. Это процесс достаточно трудоемкий.

Здравствуйте. у моей мамы РМЖ 2а стадия. Приглашают принять участие в научном исследовании по оценке исследуемого препарата под названием атезолизумаб. Выбрали в качестве участника, поскольку диагностировали трижды негативную опуходьмолочной железы, не распространившеюся за пределы МЖ и лимфатических узлов, и опухоль была удалена хирургическим путем. Диагностированная опухоль является трижды негативной, поскольку она была проверена и признана негативной по трем маркерам под названием рецептор эпидермального фактора роста человека 2 типа(HER2), эстрогеновый рецептор и прогестероновый рецептор. Назначена также лучевая и химиотерапия 8 курсов включают паклитаксел с последующим введением циклофосфамида с доксорубицином или эпирубицином. НО лечение препаратом Атезолизумаб мы должны выбрать сами (мы в этом вопросе не медики) и не знаем как будет лучше... подскажите пожалуйста правильно ли назначено в общем лечение? и как быть с препаратом Атезолизумаб?
Вопрос # 42909 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Иваново
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Я бы однозначно рекомендовал участие в данном исследовании. Вы получите в нем качественные препараты для химиотерапии и, возможно, попадете в группу с атезолизумабом, а это шанс улучшить лечение. В любом случае - решать вам.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Скажите пожалуйста, у Вас в клинике можно сделать ПЭТ-КТ по ОМС? Если да , то что для этого нужно? У меня рмж 2б стадия, год после лечения( операция,химия,лучевая,тамоксифен). Хочу сделать контроль лечения. Спасибо!!!
Вопрос # 42929 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Брянск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инна. В нашей клинике ПЭТ КТ не проводится. Обычно при 2 стадии рака молочной железы, после радикального лечения, достаточно выполнения только компьютерной томографии.

Здравствуйте! По УЗИ ставят галактоцелле и лактостаз, 2 мес не кормлю грудью, уплотнение 1.7 см. В верхнем квадрате, сделали пункцию шприцом под контролем УЗИ, в заключении цитолог написал бесструктурные массы, клеток опухоли не обнаружено, подскажите пожалуйста что это означает бесструктурные массы?
Вопрос # 42931 | Тема: Без темы | 14.07.2019 | Алматы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дарья. Речь идет о кисте молочной железы. Я бы предложил в подобном случае наблюдение. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.