Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1542

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Добрый день Дмитрий Андреевич! У меня рмж T1cN0M0 Ia. Как я понимаю это 1 стадия. Мамтоэктомия по Маддену справа. ER8, PR8, Her2 neu +++, Ki 67 - 5-10%. Назначен тамоксифен на 5 лет и таргетная терапия на год. Так ли необходима таргетная терапия при 1 стадии? Просто прошла 4 курса (из 18) и лекарство в диспансере закончилось. И когда будет неизвестно.
Вопрос # 45741 | Тема: Без темы | 18.02.2020 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Речь идет о 1 стадии рака молочной железы.  Согласен по поводу назначенного лечения. Что касается назначения трастузумаба, то желательно провести полноценный курс до 1 года. В принципе в Санкт-Петербурге я могу организовать лечение в рамках ОМС, но вам надо будет здесь жить, либо приезжать 1 раз в 3 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте доктор. Моей маме 62 года, поставили диагноз рмж справа Т3N1m0, 3g. Стадия 3а, ихг pr-80, er-0, HER2-0, ki67-22. Назначили 4 химиии эндоксан+ Доксирубицин, и сразу же фемару, провели две химии и сделали операцию, результат после операции дольковая инвазивная карцинома g2 1.2.3 уровень липоматоз, сказали метастаз нет. После операции сделали ещё две химии и скоро будут лучи. Правильно ли я понимаю что лимфоузлы и были чистые это были липомы, или это от действия химии- лимфоузлы чистые? Какие могут прогнозы? Правильное ли лечение. Возможно нужно добавить ещё какие либо препараты? Какие нужно делать обследования? Врачи сделали только узи брюшной полости и рентген легких. После операции я уже настояла на кт. На кт все чисто Делали кт от головы и до малого таза. И Правильно ли что у мамы гармонозависимая опухоль? И
Вопрос # 45742 | Тема: Без темы | 18.02.2020 | Донецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маргарита. Если при обследовании до лечения по данным УЗИ лимфоузлы были поражены, то скорее всего метастазы исчезли под действием химиотерапии. Надо смотреть результаты всех обследований, чтобы говорить определенно. ПО поводу лечения - не совсем согласен. Конечно, лечение надо было начинать с химиотерапии, но я бы назначил не только 4 курса по схеме АС, но 12 еженедельных введений паклитаксела, затем выполнил радикальную операцию и затем уже назначил бы лучевую терапию и гормонотерапию.  По поводу наблюдения - я бы выбрал стандартный режим - см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый вечер диагноз :фиброзно-кистозная мастопотия с преобладанием фиброзного компонента, единичное анэхогенное образование8*6мм с чёткими ровными контурами , однородной по структуре, при ЦДК аваскулярное. Сказали наблюдаться каждые пол года на УЗИ поводов для беспокойства пока нет, иногда бывает в последний месяц чувство жжения, очень боюсь, записалась на консультацию к маммологу, что означает мой диагноз, и правильно ли мне врач сказала?
Вопрос # 45743 | Тема: Без темы | 18.02.2020 | Норильск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Яна. Скорее всего, речь идет о кисте молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста, можно после радикального лечения рмж делать лимфодренажный самомассаж лица? Метастаз нет. И можно ли принимать кальций с Д3( назначил невролог)?
Вопрос # 45732 | Тема: Без темы | 18.02.2020 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Не вижу противопоказаний для данных процедур после радикального лечения рака молочной железы.  Принимать кальций Д3 можно и даже нужно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько в вашей клинике стоит одна капельница трастузумаба не для граждан РФ, самый бюджетный вариант (лекарство + сама процедура). Мне вводят сейчас Т-МАБ (производство НАТИВИТА, Беларусь). Спасибо! Всего Вам самого хорошего.
Вопрос # 45735 | Тема: Без темы | 18.02.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Цену надо уточнить, но если надо срочно информацию получить, то лучше позвонить в клинику онкологических решений ЛУЧ.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за Ваш труд, за то, что Вы помогаете людям. Пять лет назад, когда я столкнулась с этим заболеванием, я была в шоковом состоянии, судорожно искала любую информацию в интернете, наткнулась на Ваш сайт и поняла, что я не одна.Вы мне очень помогли в выборе правильного лечения. Напомню о себе: Т1N0M0 G1 гормонозависимый, ki 67 -16 ,без химии, пять лет на томаксифене. Из побочек тамоксифена-отекают ноги.Я знаю многие задавали этот вопрос, но скажите, пожалуйста, на сколько ( в процентном выражении) увеличится вероятность безрецидивного периода, если я и дальше буду принимать тамоксифен, не смотря на отек ног. Очень страшно бросать.Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 45744 | Тема: Без темы | 18.02.2020 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования насколько я понимаю речь идет о люминальном А типе рака молочной железы. Не думаю, что отмена тамоксифена через 5 лет его приема ухудшит результаты лечения. Если переносите хорошо, можно конечно и продолжить. Не думаю, что отеки ног связаны с приемом тамоксифена. Дополнительно я бы предложил выполнить доплерографию сосудов нижних конечностей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте доктор.мтс в позвоночник и косьти таза.в 12 г гормонозависимыйт1аномо нер2 0.Мтс в этом году.Делала и мрт и кт.Что лучше делать ?смотреть динамику.На мрт были поставлены размеры.На кт просто смешаные и литические и остеобластически.Спасибо.Назначена золендроновая 1 раз в 28 дней и анастразол. И как лучше капать 1раз в 28 дней? или 1 раз в 3 месяца?спасибо вам .Редко в наше время встречаются такие доктора как вы.Особенно в онкологии.Здоровья вам и вашим близким.
Вопрос # 45719 | Тема: Без темы | 16.02.2020 | кулебаки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Если выявлены метастазы в кости, то конечно надо назначать золендроновую кислоту - это эффективный препарат для лечения метастатического поражения костей. Режим введения золендроновой кислоты при метастазах в кости - 1 раз в 28 дней (режим 1 раз в 3 месяца можно использовать через 1-2 года после лечения, но решение принимается индивидуально). Что касается гормонотерапии, то здесь надо разбираться - если после радикального лечения вы получали тамоксифен, то, конечно, назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) будет целесообразно в вашем случае.

Проводить обследование надо обязательно - оптимально выполнять компьютерную томографию  1 раз в 12 недель лечения, сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Качество химиопрепаратов в лечении рака молочной железы имеет огромное значение. Сегодня в клинике онкологических решений ЛУЧ зашёл в процедурный кабинет и в очередной раз убедился в правильности своего решения о сотрудничестве. Препараты лучших производителей - Actavis, Sandoz, Ebewe, Baxter и др. Космических цен здесь нет - все приемлемо. #маммологспб #химиотерапия #химиотерапияспб #ракмолочнойжелезы #химиотерапиярака #химиотерапияракамолочнойжелезы #красножон #клиникалуч #эбеве #сандоз #актавис #ракмолочнойжелезы #клиникахимиотерапии #доксорубицин #паклитаксел #кселода #капецитабин

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич,диагноз: диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, по заключению биопсии диагноз: клинический С50.4 c-r правой молочной железы Инвазивная неспецифицированная аденокарцинома Estrogen 7 Progesterone 7 Her-2/neu 2+ cT2NOMO IIA стадия 2 клиническая группа Патологий о стороны других органов нет, лимфоузлы не задеты Какие прогнозы? Или это только можно говорить после оперативного вмешательства? Будет ли химиотерапия, после каждой химиотерапии выпадают волосы?
Вопрос # 45724 | Тема: Без темы | 16.02.2020 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
 ХИМИОТЕРАПИЯ - памятка для пациентов ЛУЧ.pdf (899.8 Кб)Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, а вот her2neu 2+, что говорит о том, что непонятно чувствительна ли опухоль к таргетной терапии или нет. В подобном случае надо выполнять FISH- дополнительное исследование. Если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то необходимо подключать этот вид лечения. Таргетная терапия (трастузумаб, пертузумаб) существенно улучшают результаты лечения. Также необходимо знать индекс пролиферативной активности ki67. Все это необходимо для того, чтобы определиться с тактикой лечения, стратегия лечения будет в вашем случае скорее всего такая "лекарственное лечение и хирургическое лечение", а вот детали надо уже разбирать после получения дополнительных сведений.

Алопеция - выпадение волос возникает обычно после проведение 1 курса химиотерапии. Восстановление волос происходит после окончания всего курса лечения. В приложении памятка по поводу проведения химиотерапии в клинике онкологических решений ЛУЧ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 47 лет, не рожала. По последнему результату УЗИ определяется участок железистой гиперплазии, сниженной эхоплотности, размером 13,5х8,0 мм. Ранее в другом УЗИ написано железистая ткань неравномерно утолщена до 20 мм, высокой эхогенности. Много железисто-фиброзных участков. Протоки расширены, с наличием карманообразных расширений, с признаками кистообразования, не соответствуют возрастным нормам. Объясните, пожалуйста, эта железистая гиперплазия может быть атипическая? Что нужно делать , чтобы не было рака? Тамоксифен, операция? Большое Вам Спасибо.
Вопрос # 45726 | Тема: Без темы | 16.02.2020 | Рубцовск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Чтобы понять есть или нет гиперплазия в данном участке молочной железы, необходимо выполнять биопсию данного новообразования. В целесообразности данного мероприятия я не уверен. Что касается назначения тамоксифена, то при фиброзно-кистозной болезни он не назначается. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Помогите пожалуйста расшифровать анализ. Взяли цитологию из молочной железы. Заключение : роговые чешуйки, капли жира, оксифильная масса. Делала УЗИ, показало фиброзно - кистозная болезнь, диффузная форма, с преобладанием кистозного компонента, смешанный вариант.
Вопрос # 45704 | Тема: Без темы | 16.02.2020 | Пермь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Чтобы обсуждать ситуацию  в целом, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований. Если вам 44 года, то хорошо бы было выполнить маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!