Вопросы-ответы | страница 1540
Здравствуйте, Виктория. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. В таком случае надо действительно начинать лечение с химиотерапии и затем уже, при достижении частичного регресса, выполнять оперативное вмешательство.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Если в сторожевом узле выявлен метастаз, то я бы расширил объем лимфоаденэктомии, но вопрос очень дискутабельный. Лучевую терапию надо проводить с целью снижения риска развития местного рецидива, потому что выполнена органосохраняющая операция.
Что касается назначения химиотерапии, то вопрос очень дискутабельный. Я не сторонник назначени химиотерапии при люминальном А типе рака молочной железы, потому что эффект этого лечения, как правило, сомнительный. Международные протоколы рекомендуют проведение химиотерапии в таком случае, но как показывает опыт лучше назначить "расширенную" гормонотерапию. Гормонотерапию проводить, конечно надо обязательно. Я бы рекомендовал назначение тамоксифена в течение 5 лет.
Стадия рака молочной железы устанавливается на основании данных, полученных при обследовании - по размеру опухоли, наличию поражения регионарных лимфоузлов, а также по отсутствию или присутствию отдаленных метастазов. Посмотрите статью о стадировании рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Галина. 1. Вводить золендроновую кислоту с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза наздо 1 раз в 6 месяцев. 2. Я особой разницы не вижу между Зометой и ее аналогами. 3. Если поднимается температура тела, то я рекомендую использовать парацетамол. 4. Можно через 2-3 месяца после окончания химиотерапии начать лечение. Думаю, что не критично сейчас задержать профилактическое введение золендроновой кислоты.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)
Здравствуйте, Татьяна. Согласен с вашим лечащим врачом. Думаю, что речь идет о кисте молочной железы. Я бы также предложил выполнить УЗИ молочной железы через 3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Марина. Я делаю пункции кист, если они беспокоят. Как правило, беспокоят пациента они при больших размерах. Если при УЗИ подозрения на рак молочной железы нет, нет подозрения на наличие цистоаденопапилломы, то я бы рекомендовал после осмотра наблюдение.
Важно помнить о том, что использование дюфастона после 35 лет должно быть ответственным. Препарат непростой, у меня очень много было случаев, когда на дюфастона рак молочной железы стремительно прогрессировал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Юлия. Надо смотреть вас и выполнять УЗИ молочных желез. Если в ране идет накопление жидкости, то надо выполнять пункцию и удалять ее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Можно использовать самомассаж - самой рукой выполнять массаж вместе с лиотоном. Повторюсь - надо набраться терпения и регулярно выполнять упражнения. По поводу побочных эффектов тамоксифена - если вы принимали его в течение 5 лет и побочных эффектов не было, то думаю, что и не появятся. При 3 стадии я рекомендую продление терапии до 10 лет, при 1-2 стадии - достаточно 5 лет. Выигрыши на самом деле очень небольшие от приема тамоксифена в течение 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наз. Вероятно, возникла гематома в молочной железе. Думаю, что надо обратиться к врачу и выполнить УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Софья. Думаю, что реакция на металл, возможно окислы отложились в коже. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Изначально я бы использовал Дермабонд - медицинский клей. Он реально улучшает качество рубца. Но его надо использовать сразу после операции. Остальные средства, если честно качество рубца реально не улучшают.