Вопросы-ответы | страница 1433
Здравствуйте, Ольга. 1. Назначать Перьету необходимо вместе с герцептином и соответственно продолжать такую терапию и после операции. То есть, если сейчас проведено 2 курса паклитаксела и герцептин, то на следующем желательно добавить Перьету. Возраст у вас молодой, речь идет о 3 стадии рака молочной железы, лечение должно быть агрессивным. Количество введений Перьеты должно совпадать с количеством введений герцептина.
2. Менструальный цикл может прекратиться при проведении химиотерапии. Это нормально. Приливы - это проявления выключения функции яичников. Приезжайте к нам на операцию, квоты на ваш регион есть.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольг. Да, конечно, выполняю. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы. Потребуется выслать фотографии груди, заключения (выписки) , паспорт. полис, СНИЛС. В памятке достаточно подбробно расписан процесс взаимодействия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Виктория. Если будет выполняться органосохраняющая операция, то конечно, надо проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива.
Что касается назначения гормонотерапии при крайне низком уровне рецепторов к эстроегнам, то я считаю такое решение неразумным. Вероятность ответа опухоли на лечение в таком случае минимальна. Тамоксифен, несмотря на свои характеристики безопасности, не является безобидным препаратом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Жанна. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о вертебропластике - введении специального цементирующего вещества в позвонок. Такие операции выполняются в РНИИТО им. Вредена. Не знаю правда работают ли они сейчас.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Ольга. Я выполняю пункции кист, только если они беспокоят. Можно оставить все как есть и продолжить наблюдение. Если беспокоит киста, то и при таком размере кисты можно выполнить пункцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Елена. Гепатит В не является противопоказанием для првоедения лучевой терапии. Что касается операции, то если грудь небольшого размера, а до этого вы хотели сделать ее больше можно предложить такой вариант (см. фото из инстаграмм). Можно и органосохранящую операцию сделать - здесь надо с вами обсуждать. В целом мне больше нравятся мастэктомии с одномоментной реконструкцией, но и радикальные резекции, особенно в онкопластическом варианте, также хороши. Пришлите фото груди - так будет предметнее обсуждать. Есть еще ряд интимных моментов, которые онлайн не обсудишь, может быть, если вы приехать не можете, то есть смысл обсудить на защищенной линии - в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть пациентку и разбираться. Если речь идет о люминальном А типе рака молочной железы, то, конечно, можно начать лечение с гормонотерапии. Возможно, я бы предложил бы еще добавить рибоциклиб или палбоциклиб - эти препараты реально усиливают эффект гормонотерапии. Рак молочной железы при 4 стадии является неизлечимым заболеванием, но это не означает того, что пациента не надо лечить. Лечение может быть длительным и эффективным. Надо также проводить регулярно обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием.
Можно провести онлайн-консилиум в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Здравствуйте, Галина. Я уже ответил на ваш вопрос.
Здравствуйте, Анюта. Да, такая разница может быть. Ничего страшного не вижу в этом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Галина. При росте 155 см и весе 55 кг площадь поверхности тела составляет 1.54 м2. Расчётная доза паклитаксела при еженедельном введении составляет 80 мг/м2. Актуальная доза составит 123 мг. То есть доза паклитаксела, которую вам вводят, правильная. Если ранее проводилась химиотерапия по схеме АС, то рост волос при введении паклитаксела может возобновиться. Ничего страшного в этом нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.