Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1314

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Задавала вопрос 48880. Операцию мне сделали 19 октября 2020 года. Удалили САК по результатам срочной гистологии, поставили экспандер. Грудь сама по себе небольшая, боли были ужасные, сейчас немного легче. Сказали кожи осталось немного. И теперь у меня дикое желание удалить экспандер, тк до операции грудь не болела, а теперь приходится терпеть боль, впереди получается ещё 2 операции по замене экспандера и восстановлении соска. Из последнего наркоза выходила очень тяжело. Посоветуйте, как врач, как убедить докторов убрать экспандер, пока я нахожусь в стационаре. Или можно обратиться к Вам за помощью в данной ситуации? Приехать и удалить его в Вашей клинике? Заранее спасибо.
Вопрос # 48949 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Думаю, что надо убедить врача не удалить эспандер, а назначить обезболивающие препараты.  Возможно, что в эспандере много жидкости и поэтому можно уменьшить ее количество (откачать), чтобы уменьшить болевой синдром. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте, скажите пожалуйста, может быть аллергия на тамоксифен, принимаю его уже 1,5 года. Была операция, радикальная резекция левой молочной железы рак 1 стадия, после операции лучевая терапия, потом выключение функции яичников. Укол золадекс и тамоксифен, сейчас золадекса нет, делают укол диферелин. Три дня назад после приема тамоксифен через 7 часов, появилась сыпь на коже, которая очень зудит, после супрастина все проходит. И так было три дня. Может ли быть такая реакция на тамоксифен? Или эта реакция на укол диферелин? Спасибо.
Вопрос # 49015 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Владикавказ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

я уже ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич .Радикальная мастоэктомия это полное удаление молочной железы вместе с кожей и соском или нет ?
Вопрос # 49038 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Москва

Здравствуйте, Зуля. Если правильно говорить, то радикальной мастэктомией является только одна операция - мастэктомия по Холстеду - удаление ткани молочной железы с кожей и сосково-ареолярным компексом,  также подмышечной клетчаткой 1-3 уровня, большой и малой грудной мышцами. Все остальные мастэктомии являются модифицированными , в том числе и подкожная мастэктомия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Подскажите пожалуйста. Беспокоит боль в подмышечной впадине, по результатам ММГ В молочных железах железистая ткань развита не симетрично, ее больше справа со склонностью к локализации а верхне-наружном квадрате и на границе верхних. Единичный кальцинат справа.В правой подмышечной области негомогенные лимфоузлы. Спасибо
Вопрос # 48946 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Мурманск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Надо смотреть маммограммы,  вас и выполнять УЗИ молочных желез, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день. Мне 48 лет. РМЖ G2 (3+3+1) рТ1сN0cM0, КI67 5%, HER2 негат., рецепторы эстрогенов 100%, прогестерона 90%. Была в ноябре 2019 г секторальная резекция и лучевая терапия. Назначен тамоксифен на 5 лет. Сейчас в октябре 2020 мне удалили матку и яичники. Вопрос в связи с этим: прием тамоксифена остается или его надо заменить на другие препараты? Спасибо.
Вопрос # 49018 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о люминальном А типе рака молочной железы. Даже с учетом того, что матка и яичники были удалены, тамоксифен я бы рекомендовал продолжить принимать до 5 лет. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

 
Дмитрий Андреевич, спасибо за ответ на вопрос 483939. Но не могли бы вы уточнить дозировку палбоциклиб (Ибранса) или рибоциклиб (Рисарг) с целью усиления гормонотерапии.
Вопрос # 48942 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

здравствуйте, Марина. Дозировки всех препаратов всегда есть в инструкции к препарату.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Была проведена радикальная резекция в феврале 2020, на тот момент мне было 52 года,но месячные были регулярные(( назначили лучевую и тамоксифен с января 2020,через 4 мес месячные прекратились, результаты анализов на фсн,эстрадиол, лг сейчас соответствуют постменапаузе по цифрам, не пора ли мне переходить на анастразол с тамоксифена? Спасибо!
Вопрос # 48953 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если речь шла о 3 стадии, то оптимальная схема 2 года тамоксифен, 3 года ингибиторы ароматазы. Я бы не стал торопиться с переходом от тамоксифена к ингибиторам. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

рмж 2 стадия.секторальная резекция правой м.ж.размер был 3.3. на 3.см муцинозная карцинома.метастаз в л\у нет.гормонозависимый рак тип в. сейчас прохожу 4 курса ds .43 года.сдавала тест на brca 1 и 2 положительный оказался.скажите я думала мне можно ограничится тамоксифеном в течении 5 лет .мне советуют удалять яичники.и вопрос что мне сейчас делать.удалять все груди и женские органы.очень не хочется.с УВАЖЕНИЕМ К ВАМ ПОДСКАЖИТЕ МОЖЕТ ЕСТЬ ВЫХОД.
Вопрос # 48954 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если определена мутация BRCA, то желательно яичники удалить с целью снижения риска развития рака, а он (риск) при таких мутациях высокий. По поводу удаления молочных желез - я бы рекомендовал удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией. Надо, конечно, посмотреть вас, прежде чем обсуждать такие вопросы. В приложения инструкция-памятка по поводу такой операции. Приходите ко мне на прием в клинику онкологических решений ЛУЧ.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)
Добрый день, Дмитрий Анатольевич! Прошла маммографию и обнаружили черные пятна в трёх местах правой груди с правой стороны. А сейчас пришла и мне ничего никто не ответил что со мной. Дали заключение: жировая инволюция. BI-RADS 2. Что это может означать . Расскажите мне пожалуйста. Заранее вам благодарна!
Вопрос # 48957 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | КАЛИНИНГРАД
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть ваши снимки, чтобы говорить определенно. Что касается заключения маммографии , то судя по нему данных за рак молочной железы нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Хотелось бы узнать Ваше профессиональное мнение по теме наследственной мутации гена brca 1. У меня РМЖ 1ст.С, прошла радикальную операцию, х/терапию по схеме 4 АС, сейчас на гормонотерапии по схеме тамоксифен и золадекс. мне 46 лет, заболевание обнаружено в 2019 году. тип опухоли люминальный В. Обнаружена в биопсийной материале в гене brca1 мутация с.5382 insC. Изучив материал, имеющейся в инете и доступный для моего понимания, поняла что подобная мутация с.5382 insC означает отсутствие экспрессии эстрогеновых рецепторов. А по результатам ИГХ опухоль гормоночувствительная: Er (+++) TS 7(5+2), PgR (+) TS 5 (3+2), Her2|neu (+), Ki67-53%. Что это значит? Больше всего меня волнует вопрос о правильности лечения с такой поломкой. Буду очень благодарна за ответ. возможно как то сориентируете меня в дальнейших действиях. Благодарю!
Вопрос # 48958 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Салават
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, вы правы. Думаю,что есть смысл перепроверить результаты исследования и провести его в другой лаборатории - рекомендую выполнить это  исследование в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!