Вопросы-ответы | страница 1272

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Вопросов: 40003

Добрый день, Дмитрий Андреевич. гормонозависимый РМЖ T1cN0M0. Вопрос: после проведенного лечения(операция, лучи,сейчас принимаю тамоксифен) можно ли пропивать/прокалывать курсами никотиновую кислоту, октолипен, витамины группы В, ангиовит ? Спасибо большое.

Вопрос # 48639 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Казань

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Да, такое лечение можно проводить, но в стандартных дозировках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте, три года назад мне удалили опухоль в молочной железе и лимфоузел. Была лучевая терапия, сейчас принимаю тамоксифен. Мне 52 года. Можно ли мне сделать укол гиалуронки на лице?

Вопрос # 48643 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Липецк

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствйте, Елена. Не вижу противопоказаний для данной процедуры после радикального лечения рака молочной железы. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

Доброго времени суток, Доктор! Я из Риги. Моя ИГХ после подкожной мастэктомиии с удалением САК и одновременной установкой экспандера в феврале 2020: рТ1аNxM0R0L+V-Pn- Grade 2 ER-негатив, PR-негатив, KI67-35-40%; Дуктальная карциома in-situ, местами с микровазией , местами с инвазией 2-3мм. Пересмотрели стёкла и блоки в Германии , затем в Швеции. Инвазии не нашли. 1. Правильно ли , что я не принимаю никаких препаратов и нет никакого дальнейшего лечения? (Химиотерапевт сказала , т .к из 3-х ИГХ в двух инвазии нет, то удаление груди -это достаточно) 2. 26 окт.2020 профмастэктомия второй груди с удалением САК и уст.экспандера 500мл (заполнен сразу на 100мл). Вся грудь -большой чёрный синяк. Могу ли чем-то мазать, чтобы гематома и чернота проходила? 3. Ч/з сколько дней/недель после операции можно спать на оперированной стороне ?(боюсь, чтобы порт экспандера не перевернулся- уже сильно сместился:()) 4. Когда можно начинать упражнения на верхний плечевой и грудной пояс? (Спустя какое время после операции?) 5. Ч/з какое время могу поменять экспандеры на импланты? Заранее благодарю за потраченное на мои вопросы время. С уважением, Татьяна

Вопрос # 49151 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Riga

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. 1. Да, согласен с мнением лечащего врача 2. Обычно не требуется использовать какие-либо мази - гематома пройдет сама. 3. Через 2-3 недели. 4. Сразу после операции можно начинать в ограниченном режиме, после снятия дренажа - расширять нагрузку. 5. 4-6 месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Добрый день , Дмитрий Андреевич меня зовут Маргарита, мне 43г живу рп. Россошь Ворон обл. РМЖ ст1рТ1N0M0, Лучев тёр 16сеанс. Принимала тамоксифен 2мес(пришлось бросить, после месяч кровотечение ср.тяжести), перевели на уколы Бусерелин и таб летрозол пока на 3 месяца. Сейчас состояние очень плохое, приливы, Мигрени с аурой, дикая слабость и отечность лица. У меня вопрос. 1.Как расшифровать мой диагноз? 2.Прогноз. 3.Правильно ли меня лечат? 4.Стоит ли мне удалять яичники? Заранее спасибо! Городишко у нас маленький подучить квалиф консульт нет возможности.да , И еще мне ни кто не может пояснить значение ГДЗ: протоковая карцинома G2 с мульфокальным ростом, без МТС в л/у, ИГХ №49. Er-98 PgR-85 Ki67-17 Her2-neu 0. Буду очень , благодарна !!СПАСИБО!

Вопрос # 48737 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Россошь

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маргарита. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы, это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. В целом я согласен с лечением. Удалять яичники в вашем случае я бы не стал, а вот по поводу назначения бусерелина временно, я согласен. Я бы также предложил выполнить анализ крови для определения ФСГ, ЛГ и эстрадиола, чтобы убедиться в том, что вы действительно находитесь в менопаузе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Срочно нужна Ваша консультация. В сентябре 2020 у меня обнаружили опухоль. Мой диагноз: морфологическая картина соответствует инвазивной неспецифической карциноме молочной железы - рак левой молочной железы с Т1с сN0 M0, стадия: 1А клиническая группа 2.ПГИ:неспецифическая карцинома молочной железы,Е-cadgerin (+),G2,ЭР0,ПР0,Ner2/Neu0,Ki-67 порядка 25% , трижды негативный подтип(С50.2).Сопутствующий диагноз:сахарный диабет 2 типа, целевой уровень А1с менее 7,5% .Какой метод лечения более эффективен? Последствия лечения и прогноз на дальнейшую жизнь( сколько лет )

Вопрос # 48917 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Иркутск

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии, хотя при 1 стадии трижды негативного рака молочной железы можно начать лечение и с операции. В подобном случае я бы также рекомендовал провести исследование на наличие рецепторов к андрогенам (AR). Лечение информация не изменит, но если рецепторы имеют высокое значение, то можно будет говорить о более или менее благоприятном прогнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня гормонозависимый РМЖ. Тип рака: Люминальный А. Лимфоузлы не увеличены (до 8мм). Один онколог определил мой случай, как - Т2NXM0, а другой - Т1N0M0. Мне предстоит РМЭ. У меня к вам есть вопросы: 1) Делаете ли вы биопсию сторожевого узла во время операции? 2) Если будут удаляться лимфоузлы, то какие именно, будьте так добры, перечислите их, пожалуйста? 3) Нужно ли удалять лимфоузлы 1-2 уровня, чтоб так сказать обезопасить себя? Заранее благодарю.

Вопрос # 49150 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Калининград

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. 1. Да, 2. Удаляется 1 группа лимфоузлов - подмышечная область, клетчатка от вены до подопаточной области, до края большой грудной мышцы. Чтобы определиться с объемом лимфодиссекции есть смысл выполнить маммолимфосцинтиграфию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Здравствуйте! Мне 34 года. Недавно обнаружила у себя выделения , сначала похожее на молозиво, потом стала выделяться жидкость бурого цвета. На УЗИ под вопросом поставили внутрипротоковую папиллому (размеры были малы и располагалась за пределами ореола). После осмотра онколога-момолога. Был поставлен диагноз ВПП ПМЖ. Отправили на пункцию под контролем УЗИ. Во время процедуры специалист не смог взять пункцию, ссылаясь на то, что размер слишком мал. И что необходимо повторить процедуру через месяц. Дуктографию в городе не делают (ответ везде одинаковый, аппарат не работает) Что делать в такой ситуации? Не будет ли упущено время? Помышечные лимфоузлы сейчас по 1 см с двух сторон. Выделения сейчас прекратились.

Вопрос # 49172 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | г. Хабаровск

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Я бы предложил наблюдение в таком случае, но однозначно повторил бы цитологическое исследование выделений из молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день ,Дмитрий Андреевич! Очень прошу ответить на мои вопросы,тк в растерянности -никто толком ничего не говорит. Мне 48 лет. В 2012 РМЖ 1 стадия T1NOMO гормонозависимая ки 20 джи2 , her 2 Neo отриц .Мастэктомия с одномоментным имплантом ,6 курсов cmf ,пью фарестон и колю золадекс по сей день. 29 октября обнаружена опухоль в другой груди в нижнем наружном квадранте .1 стадия T1N0M0 джи2 ки 26 ,her 2 Neo отр. Мастектомия подкожная с аутомамопластикой с сохранением подкожно жировой клетчатки Дмитрий Андреевич, при такой операции хирург же удаляет кожу в том месте где прокалывали при трепан биопсии ? Подскажите пожалуйста 1.какую химию вы бы порекомендовали. Если делать опять cmf- может ли организм выработать резистентность к этой химии, если я ее делала 8 лет назад? Может есть какая то химия, где не выпадают волосы и она эффективна в моем случае? 3 Можно ли пройти тест на резистентность к химии? 2. если я провожу гормонотерапия -почему опять появилась гормонозависимая опухоль - значит ли это что терапия не эффективна 3 .В связи с этим лучше ли удалить яичники и перейти на ингибиторы ароматазы 4. Нужно ли облучение Заранее Вам спасибо за ответы!

Вопрос # 49182 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Минск

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Необязательно удалять кожу в области трепан-биопсии, если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы. Что касется лечения, то я бы рекомендовал начать лечение с операции, затем уже назначил (если сохраниться стади) 4 курса химиотерапии по схеме АС. Повторять схему CMF я бы не стал. Если использовать шлем для охлаждения волосяного покрова головы, то волосы можно будет частично сохранить. Теста на резистентность химиотерапии не существует. 3. Нет. 4. Если будет выполняться радикальная мастэктомия и речь пойдет о 1-2 стадии рака молочной железы, то лучевая терапия не потребуется.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

В заключение по кт легких написано так, единичный фокусный участок инфильтрации в нижней доле левого лёгкого не исключается метавоспалительного генеза. Единичные очаговые тени, вероятно на месте внутрилегочных лимфоузлов. В остальном паталогических изменений невыявилось. Как это расшифровать? Это сильно страшно?

Вопрос # 49557 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Михайловка

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно. Не думаю, что речь идет о метастазах в легкие. Не исключено, что речь идет о постлучевых изменениях или воспалительных. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Уважаемый ,Дмитрий Андреевич,добрый день. У меня рак молочной железы 1с стадии.Т1N0M0. Год назад (в Ижевске, где я проживаю)до операции Игх при трепанобиопсии эр3+++(90%) пр3+++(90%)Ki67 10%. Оперировалась в Кирове, при пересмотре ст. препарата до операции Игх эр6 пр 1 Ki67 1% Игх послеоперационного материала эр5+ пр3+ Ki67-3% После радикального лечения год принимаю тамоксифен, 6 мес назад было выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия. Мне 61 год. Вопрос: что означают баллы и проценты при оценке рецепторов, является ли мой рак гормонозависимым, можно ли его назвать люминальным А , показан ли мне тамоксифен? Спасибо за ответ.

Вопрос # 49556 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Ижевск

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Иммуногистохимическое исследование говорит о том, что опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. С учетом 1 стадии прогноз в вашем случае будет благоприятный. Если гиперплазия эндометрия возникнет повторно, то я бы рекомендовал перейти на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) и целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза назначил бы золендроновую кислоту.

Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)

Новости

Все новости

Вопросы-ответы | страница 1272

Новости

Обязательно подпишитесь!

Обязательно подпишитесь!

Вступайте в наш клуб в ВК