Вопрос № 50732
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. При наличии изолированных метастазах в кости я бы также рекомендовал проведение химиотерапии. Схема "выключение функции яичников + ингибиторы ароматазы + ингибиторы CDK4/6" целесообразна в таком случае, также как и целесообразно назначение золендроновой кислоты. Единственное, чтобы я бы рекомендовал, так это не выключение функции яичников с помощью гозерелина, а удаление яичников (овариэктомия), как более надежный вариант. Стабилизация на фоне такого лечения возможна, равно как и длительная ремиссия. У схемы есть особенности, конечно - рибоциклиб достаточно часто вызывает снижение уровня лейкоцитов, но в большинстве случаев это управляемый побочный эффект. Оперативное вмешательство в настоящее время я бы не стал планировать, но держал бы его в уме - оно возможно при достижении полного регресса опухоли.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.