Вопросы-ответы | страница 1209
Здравствуйте, Людмила. Серомы бывают после резекции молочной железы, но не часто и обычно после 2-3 пункций исчезают. Возможно, вам выполнили не просто секторальную резекцию молочной железы, а органосохраняющую операцию, при такой ситуации накопление жидкости может быть и больше (я обычно зашиваю полости, чтобы у жидкости не было возможности скапливаться). Надо посмотреть вас, чтобы говорить определенно.
По поводу гистологического исследования - действительно затягивается действительно получение результатов. Я обычно пациентам предлагаю проведение гистологического исследования в Национальном центре морфологической диагностике - за него надо доплачивать, но зато ответ через несколько дней можно получить, в государственных учреждениях не хватает кадров и поэтому результаты могут задерживаться.
Здравствуйте, Юлия. Не уверен, что такая замена поможет избавиться от болей в суставах и восстановят двигательную активность. Если ноги не ходят, то конечно, надо проводить обследование - исключать поражение позвоночника, прежде всего. Также я бы рекомендовал выполнить исследование кровеносных сосудов нижних конечностей. В любом случае вам надо орентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Марина. Возможно, речь идет о фиброаденоме - доброкачественной опухоли молочной железы. В заключении обычно указывается диагноз, обратите на него внимание. см.также ответы на вопросы о фиброаденоме, фиброзно-кистозной болезни молочных желез.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталия. Я бы конечно провел иммуногистохимическое исследование материала, полученного после биопсии. Если речь идет о гормонозависимой опухоли, то, конечно, назначенное лечение будет целесообразным. Возможно, я бы рассмотрел более эффективный вариант - ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) и палбоциклиб или рибоциклиб. Оперативное вмешательство не назначено в связи с тем, что вероятно есть высокий риск послеоперационных осложнений. Да и если удалить их, то трудно будет оценивать эффективность лечения. Опухоль под действием лечения может исчезнуть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. В ответе на первый ваш вопрос, я сообщил вам, что для того чтобы разобраться с ситуацией необходимо знать данные иммуногистохимического исследования материала, полученного до начала лечения и материала, полученного при биопсии надключичного лимфоузла. Вы же продолжаете игнорировать мою просьбу и присылайте отрывок из гистологического исследования, но какого мне мне понять - до начала лечения или после? В отрывке указаны только данные по рецепторам эстрогена и прогестерона и более ничего.
Смотрите, Ирина, вам надо взять все выписки, которые вам давали после после лечения, отсканировать их в хорошем качестве, зарегистрироваться на ONDOC (инструкция ниже) и затем записаться на онлайн-консультацию. Либо, если вы хотите получить совет в рамках данной консультации - собраться, ответить на те вопросы, которые я вам задал, уточнить информацию и я обязательно вам отвечу.
На сегодняшний день у нас получается разговор слепого с глухим, поэтому на все последующие вопросы в таком же стиле, я отвечать не буду, потому что трачу время в бесполезной переписке, в то время как мог быть дать кому-то подробный и полезный ответ.
Я уже ответил на ваш вопрос. Повторюсь, вам необходима нормальная консультация, чтобы возникло понимание ситуации, а вы сейчас, вполне допускаю что в состоянии паники пытаетесь как-то связать различные понятия и факты. Это сложно, на то врачи и нужны, чтобы помогать пациенту.
Здравствуйте, Екатерина. Да, можно использовать данную мазь после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Юлия. А с какой поверхности брался материал? Если из цервикального канала, то не очень хороший результат, но речи о раке конечно не идет. Если многослойный плоский эпителий появлется в цервикальном канале, то речь может идти о факторе, который предрасполагает к развитию рака шейки матки. Вам надо обратиться к гинекологу, а не гадать через интернет.
Здравствуйте, Гузель. Возможно, что золадекс был неправильно введен. Надо также исключить гиперплазию эндометрия и кровотечение, связанное с ним. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталья. Надо знать именно степень лечебного патоморфоза. Уменьшение размера опухоли на 3 мм незначительное, конечно, но надо понимать какой она была и какой стала и какой метод измерения выполнялся. Комедокарцинома - это вариант рака молочной железы, считается наличие комедокарциномы характерным для медленно развивающихс опухолей.
Ki67 - это индекс пролиферативной активности. см. статью об иммуногистохимическом исследовании. Значение индекса в 10 процентов означает, что он низкий, характерен такой индекс для люминального А типа рака молочной железы и для андрогенрецепторного трижды негативного рака молочной железы.
Вам надо прислать все документы по лечению, загрузить их Ondoc и получить полноценную консультацию. Внизу инструкция по работе с ONDOC.