Здравствуйте, подскажите пожалуйста - обнаружила в пмж уплонение, безболезненное. Осматриваю себя часто и находка оказалась внезапной, ощущение, что выросло за ночь. Пошла на след день на маммографию. Результат :
Маммография обеих молочных желёз.
Описание:
Правая молочная железа: кожа, подкожная клетчатка не изменены, сосок не втянут. Диффузно выражен фиброзный
компонент. В верхне-наружном квадранте участок повышенной плотности без четких границ 25х17мм;
микрокальцинатов, нарушения архитектоники, втяжения контура не выявлено. Подмышечные лимфоузлы не видны.
Левая молочная железа: кожа, подкожная клетчатка не изменены, сосок не втянут. Диффузно выражен фиброзный
компонент. Узловых образований не выявлено. Асимметрии плотности, микрокальцинатов, нарушения архитектоники,
втяжения контура не выявлено. Подмышечные лимфоузлы не видны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Фиброзная мастопатия, узловая? справа.
BIRADS: 3
Подскажите, страшно ли это образование пмж. Смущает, что появилось внезапно.
Вопрос # 51245 | Тема: Без темы | 13.04.2021 | Ярославль
Здравствуйте, Нина. По описанию, я не могу исключить рак молочной железы, хотя заключение говорит о том, что это не рак молочной железы. Я настоятельно рекомендую обратиться к врачу-онкологу и выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Спасибо огромное Вам за ответы на вопросы! Нахожусь в Дубае, нет возможности связаться со своим доктором, и, получилось так, что забыла взять с собой Тамоксифен, в аптеках Дубая предлагают Nolvadex, это аналог Тамоксифена? И в какой дозировке его необходимо принимать? Буду очень Вам благодарна за ответ.
Здравствуйте, Оксана. Нольвадекс - это оригинальный препарат, тамоксифен. Принимают тамоксифен в дозе 20 мг в день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Пишу о болезни своей сестры, 44 года. Сама она в очень подавленном состоянии. Копию выписки от нее не смогла получить. Рак молочной железы (опухоль менее 2 см), гормонзависимый (Er 8 б), her негативный, ki 67-35%, mts в 2 под мышечных л/у, 1 подключичный л/у. До операции на КТ лимфоузлы подозрений не вызвали. Отдалённых mts не обнаружено. Мутации brsa не обнаружено Проведена мастэктомия, овариоэктомия. Сейчас проходит химиотерапию 4 АС +4 D2. Насчёт ингибиторов ароматазы или других препаратов еще врач ничего не говорил. Достаточно ли данного лечения на данный момент? Спасибо.
Вопрос # 51249 | Тема: Без темы | 13.04.2021 | Астрахань
Здравствуйте, Дина. Да, в принципе обозначенного лечения достаточно. Если установлена 3 стадия (по поражению подключичного лимфоузла), то с назначенным лечением согласен. Ингибиторы ароматазы я бы также назначил при 3 стадии + рассмотрел бы вопрос о назначении золедроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич ,Мне 59 лет, 4 года удалили матку с яичниками (все доброкачественное) У меня лет 20 ФКМ, недавно появилась ноющая боль в грудной клетке больше слева, Обратилась к гинекологу, послали на УЗИ и маммографию в нашу сельскую поликлинику, УЗИ-ПМЖ равномерно гетерогенной структуры обычной эхо плотности, в нар кв анэхогенное образование 4*5 мм ,ЛМЖ обычной эхо плотности очаговых зон нет, Заключение УЗ признаки ФКМ, Маммограмма -Фиброзная мастопатия обоих молочных желез, образований нет, BI RADS 1. Консультация маммолога, Врач гинеколог сказала прийти через 6 месяцев и лечение не назначила, а также консультация невролога Мне непонятно как новообразование которое видно на УЗИ нет на маммографии? Я боюсь что через 6 месяцев образование вырастит и будет поздно, Спасибо,
Вопрос # 51251 | Тема: Без темы | 13.04.2021 | Ростовcкая область
Здравствуйте, Татьяна. Речь, скорее всего, идет о кисте молочной железы. Кисты невсегда видны при маммографии. Чтобы давать вам рекомендации, надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ и маммограммы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, посоветуйте пожалуйста, 4 месяца принимала золодекс+тамоксифен,уже 8 месяцев принимаю 1тамоксифен, сменился врач, предлагает колоть дальше золодекс.если смысл? Плохо переношу приливы.43 года,1ст. люминальный А,все обследования прохожу каждые 3 месяца, всё нормально. Подскажите статистику прийом тамоксифена +золодекс,или просто тамоксифен и если смысл начинать заново золодекс? Спасибо огромное Вам за Ваш труд!
Здравствуйте, Виктория. В подобном случае я бы в ограничился назначением только тамоксифена. При 1 стадии выключение функции яичников не улучшит результаты лечения, а качество жизни снизит, что собственно и происходит в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Благодарю Вас за ответ по вопросу № 51226.
Только не поняла надо ли назначенную ХТ нужно продолжить и не нужно ждать результата из МИБС (СПб)? Или все же дождаться их результат?
Вы полагаете что диагноз тнрмж, который ставят в нашем онкоцентре – правильный, а не гормонозависимый как пишут в UNIM? Ранее в вопросах-ответах Вы писали, что больше доверяете анализу UNIM.
Вы пишите, что нужно сделать диагностику экспрессии PD-L1. Это нужно для участия в клиническом исследовании от тнрмж в Вашей клинике?
Благодарю Вас.
Здравствуйте, Резида. Думаю, что все эти вопросы надо решить на очной консультации - можно провести онлайн-консультацию в клинике онкологических решений ЛУЧ. Ниже инструкция.
Спасибо за быстрый ответ .УЗИ я сделала сразу после получения результата маммографии,правая м ж дифференциация тканей хорошая.тип строения ,смешанный.с преобладанием жировой ткани,протоки не расширены.структура железы -дифыузеые,фиброзные изменения,уплотнения междольковых перегородок.Позадисосковая зона хорошая ,без очаговых изменений.Обьемные образования - на границе внутренних квадрантов гипоэхогенное узловое образование с четкими контурами ,снижением дорзального эффекта 16*8*11.Кожа и лимфоузлы не изменены.Левая такая как и правая только без образования.Заключение ,Фиброаденома правой молочной железы виралс 3.на маммографии пишут что бирадс 4 .На УЗИ одно образование а на мамографии 2.Онколог дал направление к онкологу на пункцию .код диагноза С50,8.Злокачественное новообразование молочной железы выходящее за пределы одной и более вышеуказанной локализации.
Здравствуйте, Людмила. Да, надо выполнять биопсию. По поводу обозначенного диагноза - я бы так торопиться не стал до получения заключения гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Принимаю 1,5 года тамоксифен, 5 месяцев золадекс 3,6. Появился сладкий привкус во рту. Может ли это быть связано с приемом препаратов? Может что то посоветуете! Спасибо!
Вопрос # 51263 | Тема: Без темы | 13.04.2021 | Нижний Новгород
Дмитрий Андреевич!Пожалуйста! Расшифруйте результат цитологии. К Врачу пока не могу попасть и очень переживаю . Обнаружены лизированные эритроциты,единичные клетки упложенного эпителия выстилка кисты с дистрофическими изменениями и пенистые клетки. Цитограмма содержимого кисты. Спасибо!
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о кисте. см. ответы на вопросы о кистах молочных желез.
Здравствуйте! В марте 2021 мне заменили экспандер на имплант после реконструкции по поводу рмж. В настоящее время лимфоническая жидкость до сих пор скапливается. Это нормально? И ещё хотела узнать через какое время после операции можно будет оценить результат все ли хорошо прошло, нет ли каких либо осложнений, какие обследования необходимо для этого пройти?
Здравствуйте, Юлия. Да, жидкость может скапливаться и ее надо своевременно удалять. Если скопления незначительные - по 10-20 мл, то проблем быть не должно, если скопления больше, то надо конечно смотреть вас, чтобы давать рекомендации. Результат можно оценить через 1 месяц после операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.