Вопросы-ответы | страница 1157
Здравствуйте, Екатерина. В подобном случае я бы предложил выполнить маммографию и поставить все точки над i на очной консультации. По описанию речи о рак молочной железы не идет, но надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Светлана. Согласен с вашим лечащим врачом полностью. Я бы также рекомендовал выполнение МРТ и продолжил бы назначенную терапию. Если по данным МРТ будет подтверждено метастатическое поражение позвоночника, то тогда я бы поменял аромазин на фазлодекс. В любом случае вам надо ориенитроваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Ситуация запутанная действительно. Я доверяю в Москве лаборатории Юним. Что касается лечения, то наверное с ним не соглашусь - я бы взял материал, полученный после операции и отправил бы его в Unim и далее решил бы результатам этой лаборатории вопрос о лечении. Дополнительно я бы запросил исследование на андрогеновые рецепторы и PDL1. Уровень рецепторов к эстрогенам низкий - не факт, что тамоксифен будет работать в таком случае.
Здравствуйте, Радмила. Тамоксифен я бы не стал назначать при таком низком уровне рецепторов, а вот таргетную терапию действительно надо продолжить. Я бы назначил не только трастузумаб, но пертузумаб. Эта схема является более эффективной. Надо конечно регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в 12 недель лечения для оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Виктория Геннадьевна. Да, статистика есть - добавление золадекса не улучшает в целом результатов лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Клара. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данынм иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака - чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае после операции я бы также назначил 4 курса по схеме АС (учитывая G3), проведение лучевой терапии (коль скоро выполнена органосохраняющая операция) и далее назначил бы гормонотерапию - тамоксифен. Однако, учитывая наличие хронических заболеваний я бы дополнительно провел консилиум вместе с онкогинекологом (в клинике онкологических решений ЛУЧ мы проводим такие совместные консультации вместе с оперирующим онкогинекологом Эдуардом Дмитриевиечем Гершфельдом). По поводу наблюдения - я бы рекомендовал стандартный режим наблюдения - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Прогноз в вашем случае благоприятный после завершения лечения.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. По данынм иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы - это относительно благоприятно протекающий тип рака молочной железы. По поводу лечения - полностью согласен. Надо конечно проводить тщательное наблюдение в вашем случае - для оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Елена. Обычно назначается схема 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее 12 еженедельных введений паклитаксела или 4 курса доцетаксела. Возможно, еще добавление карбоплатина. По поводу вакцинации - мы приглашаем пациентов после радикального лечения. Речь идет о клиническом исследовании при 2-3 стадии и недостаточном эффекте от проведенного лечения. Подробности можно обсуждать на консультации - консультация по поводу участия в исследовании бесплатная в клинике онкологических решений ЛУЧ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Яна. Онемение может быть достаточно длительное время - это следствие подмышечной лимфоаденэктомии. Чтобы дать вам совет, надо смотреть вас, выполнить УЗИ молочных желез.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Людмила. Надо его удалить. Вам надо обратиться к врачу.