Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Зачем устанавливать в опухоль метку?

04.08.2021

Отличный пост от Шохруха Халимжоновича Дониярова!

Онлайн-консультация!

30.07.2021

Если вам требуется моя онлайн-консультация - обязательно запишитесь. Теперь с помощью ONDOC это сделать легко!

Вопрос № 51240

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Рмж, 2астпдия, T2N0M0. Химия проводилась после операции. Заблудились в Игх. Игх до операции er 3%, pr0%, ki 36%, her2 +++. С целью проверки гормонов переделываю игх на послеоперационном материале в той же лаборатории по направлению. Er3%,pr0%, ki40%,her2 ++. Проведен Фиш анализ. Амплификации нет. Теперь уже проверяю хер в 62 московской больнице. Er очаговая слабая ядерная реакция в части опухолевых клеток, pr0%, ki 29%, her2 + отриц. Непонятно, на какой анализ ориентироваться. Гистология описывает очаги ин ситу, я читала, что в инситу всегда есть хер. Пью тамоксифен, капаю трастузумаб. Врач говорит, что если уже один раз хер нашли, значит он где то есть, опухоль гетерогенна. Как вы думаете, стоит отменить трастузумаб или все таки подстраховаться? По тамоксифену, как я понимаю, мнение тоже неоднозначное.
Вопрос # 51240 | Тема: Без темы | 13.04.2021 | Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Ситуация запутанная действительно. Я доверяю в Москве лаборатории Юним. Что касается лечения, то наверное с ним не соглашусь -  я бы взял материал, полученный после операции и отправил бы его в Unim и далее решил бы результатам этой лаборатории вопрос о лечении. Дополнительно я бы запросил исследование на андрогеновые рецепторы и PDL1. Уровень рецепторов к эстрогенам низкий - не факт, что тамоксифен будет работать в таком случае.