Вопрос № 51271

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 46, в августе 2020 поставлен диагноз С50.8 синхронный c-r; С-ч правой молочной железы T4N0M1, C-r Лёвой мол жел, ( МКБ-О:8500/3.инфильтрующий протоковый рак), T4N3cM1(PUL)(OSS) 4ст., диссеминированные литические костные мтс, лимфогенные мтс легких, гидроторакс справа, гидропневмоторакс слева. Инфильтрующая неспецифицированная карцинома м/ж . Es-20% , Pr-отр % , Her-3+++ , ki67-40% . Прошла 10 курсов таргетная(трастузумаб)+доцетаксел, динамика положительная, лимфоузлы вообще чистые, что радует, но в последнее время меньше уменьшение опухолей. Врачи решили убрать доцетаксел, оставили таргетную, и добавили томаксифен 20мг, и демосумаб 129мг раз в 28 дней. Прошу вашего совета, стоит ли принимать тамоксифен, месячных нет от ХТ, удалён правый яичник, миома матки 2нед,? И если считаете что стоит, посоветуйте чем лучше его заменить? Очень жду вашего совета.