Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1113

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Дмитрий Андреевич, добрвй день! У меня рмж T1N0M0 , мутация brca1. Мастэктомия левой мж. По результатам ПЭТ КТ от 03.2021 в правой молочной железе обнаружен единичный кальцинат в S6 4 мм. По последнему УЗИ подмышечные узлы со здоровой стороны увеличены. опасен ли кальцинат в моем анамнезе и какое обследование, контроль порекомендуете?
Вопрос # 51948 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Салават
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Единичный кальцинат - это проявление фиброзно-кистозной болезни обычно, но надо смотреть вас и смотреть результаты всех исследований, чтобы обсуждать ситуацию. При наличии мутации я предлагаю выполнять профилактическую мастэктомию с одномоментной реконструкцией, чтобы снизить риски возникновения рака.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 39 лет, РМЖ 1 стадия, мультицентричный рост, в одной груди 2 опухоли, одна her 3+, her негативная. Грудь удалена полностью. Прошла адьювантную химиотерапию, получаю таргетную. Сдавала BRCA1,2-отрицательные. Сейчас узнала что родная тетя моего папы и моя троюродная сестра (38 лет)по этой же линии (папиной) с таким диагнозом РМЖ. Стоит ли мне копаться в генетике? Есть ли ещё какие-то гены которые нужно сдать?
Вопрос # 51771 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Да, есть смысл провести расширенное молекулярно-генетическое исследование. В клинике ЛУЧ можно провести данное исследование, рекомендую вам обратиться к Марии Леонидовне Степановой.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, алгоритм действий. Мне 54 года. В анамнезе гемитиреоидэктомия слева в апреле 2021 д-з: Папиллярная карцинома щитовидной железы (DTCTallcell variantpT1apN0M0 Stage1), онконаследственность отягощена (у матери-РПЖ, у отца-рак предстательной железы, у дедушки по маме-рак желудка). Перед операцией на КТ: в правой МЖ в верхнем наружном квадранте опр-ся асимметричный участок повышенной плотности неправильной формы, плотность 18HU. В мае сделала ММГ. На маммограммах обеих молочных желез кожа, подкожная клетчатка не изменены. Соски и ареолярная зона не деформированы, без признаков втяжения. Фиброзирование связок Купера. Структура железистого треугольника представлена АСР-3-фиброаденоматоз средней степени выраженности. Отмечается неравномерное уплотнение, крупнопетлистая деформация паренхимы, за счет участков железистой гиперплазии местами сливного характера фиброзирование стромальных структур, образуя фиброзные тяжи. Видны тени жиросодержащих кист разных размеров и форм. На этом фоне слева- в ареолярной зоне по ходу молочных протоков микрокисты и ед плеоморфные микрокальцинаты. Справа-по центру субареолярной зоны овальной формы уплотнение с неровными контурами средней степени плотности раз3-4см Заключение: смешанная форма диффузной мастопатии Киста пр молочной железы? Рекомендованно УЗИ дообследование, конс хирурга-маммолога (для исключения опухолевого роста) BIRADS категория справа 4а, слева 3. Маммолог в поликлинике считает это мастопатией, не требующей дальнейшего обследования, направления в онкодиспансер к маммологу не дает. Права ли врач поликлиники или надо делать УЗИ/МРТ/трепанобиопсию (что еще?) самостоятельно?
Вопрос # 51952 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Владикавказ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы предложил следующий алгоритм - приезжаете к нам, мы повторяем все обследования или пересмотрим результаты, и тогда я предложу выполнить биопсию. Если спланировать приезда, то можно все сделать за один день - в клинической больнице Российской академии наук.

 

Здравствуйте!!! У меня в 2002 году было ЗНО правой МЖ секторально убрали + придатки. Прошла ЛТ, ПХТ 6 курсов. В 2013 году рецидив удалили правую МЖ. ПХТ 4 курса . В 2016 году ЗНО левой МЖ. ПХТ 6 кусов. В 2018 году ЗНО на шве медиально. Прошла ЛТ. Лечение Герцептмном 29 курсов. В связи с чем изменилась фракция выброса. Гормонотерапию продолжаю уже 31 введение. Все УЗИ, МРТ, КТ вположительной динамики .Прохожу лечение 2,5 года. Лечащий врач онколог говорила что при наличиии положительной динамики можно прекращать ГТ. Вопрос стоял о прекращении введения ГТ. Лекарственная комиссия вынесла решение продолжать. Вопрос: как долго мне ещё продолжать ГТ ? И не даст ли она (ГТ) попочку ?
Вопрос # 51791 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Курганинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вера. см. ответы на вопросы о гормонотерапии.

Добрый день! В марте 2021г обнаружен рак правой молочной железы - инвазивный неспецифический, люминальный В тип HER2 негативный, ИГХ - ER 7б, PR 7б, HER2 neu, KI67 99%, G3, 29.04 проведена секторальная резекция с удалением ЛУ 1го уровня(6штук), в одном из них обнаружен метастаз, сейчас предстоит химия по схеме 4АС с 08.06, далее 12 курсов таксанов, после лучевая и гормональная терапия. Прошу проконсультировать по поводу выбора тактики и правильности лечения, учтивая агрессивность, низкую дифференцировку и высокую пролиферативную активность рака. СКТ ОГК не делали, сцинтиграфию тоже, BRCA1-2 не определялись. Есть ли необходимость в удалении яичников в связи с возможным развитием отдаленных метастазов в них учитывая гормонально активную опухоль?
Вопрос # 51816 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Петрозаводск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! см. ответы на вопросы о лечении 2 стадии рака молочной железы.

здравствуйте мне 54. в 2005 году удалина грудь имеются заболевания диабет. артроз3ст. лимфостаз 3ст . принимаю эутирокс. второй год нет месячных. недавно начались каждый месяц боли в яичниках как при месячных кт и узи ничего не показало когда начинаются боли и грудь болит.врач говорит что такой климакс гормоны мне нельзя я живу с обезбаливающим что мне делать?
Вопрос # 51931 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. см. ответы на вопросы о жизни после лечения.

Здравствуйте! Мне 57 лет. на протяжении 10-ти лет периодически делаю маммографию. Диагноз ФКБ. 19 мая сделала обследование.Получила описание маммографии. ничего не понимаю. Огромная просьба прокомментировать. Зараннее благодарна. Правая молочная железа Кожа, подкожножировая клетчатка без особенностей, область соска не изменена, сосок не втянут. Плотность паренхимы железы - ACR-С (50-75%) В структуре молочной железы преобладает железистый компонент. На этом фоне, объемных образований не определяется. В нижне-медиальном квадранте определяется асимметричный участок фиброза, размером 9,6х14,5 мм. Визуализируются единичные округлые кальцинаты. Регионарные лимфоузлы без особенностей. Левая молочная железа Кожа, подкожножировая клетчатка без особенностей, область соска не изменена, сосок не втянут. Плотность паренхимы железы - ACR-С (50-75%) В структуре молочной железы преобладает железистый компонент. На этом фоне, объемных образований не определяется. Визуализируются единичные округлые кальцинаты. Регионарные лимфоузлы: до 10 мм в поперечнике.
Вопрос # 51784 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! см. ответы на вопросы о маммографии и УЗИ.

Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня рак молочной железы первая a стадия T1NoMo, состояние после радикальной секторальной резекции молочной железы с подмышечной ЛАЭ и перемещением САК 19.01.2021, 4 курса АС, курс послеоперационной лучевой терапии сод 46 Гр. Гистология инвазивный дольковый рак G2, в лимфоузлаз мтс нет. Игх прогестерон 7 баллов, эстроген 5 баллов, ki 67 22 %,her 2 neo - Сейчас получаю тамоксифен, сказали пить до 10 лет. Нужно ли мне в моем случае выключение яичников овариоэктомия или применение золадекса? По узи малого таза диффузные изменения миометрия(возможно аденомиоз) И каков прогноз при моей гистологи и игх?
Вопрос # 51773 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Витебск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, см. ответы на предыдущие вопросы о лечении 1 стадии рака молочной железы.

Добрый день, мой диагноз Ca левой молочной железы T2N1M0 st 2b gr 2 Er-Pr-Her2neu- Ki 67- 90% (трижды негативный) анализ на BRCA 1, 2 мутация отсутсвует, но у мамы и пробабушки смерть в результате онкологии. Мне 33 года. Какое лечение вы рекомендуете?
Вопрос # 51779 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Zp
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! см. статью о трижды негативном раке молочной железы.

Здравствуйте. Мне 48 лет. Прошла исследование цифровой мамографии . Вот результат. Молочные протоки расширены в передних отделах. Состояние железистой и соединительной ткани: Тип плотности паренхимы по системе ACR C , тень железестого треугольника четко виуализируется, представлена фиброградулярными тканями , занимающими от 51 до 75 процентов объема мол. жел. А также немногочисленными кистоподобными участками с перекрытыми контурами. . Кровеносные сосуды визуализирюются местами, обычно но колибри и направления. Лимфот.узлы не визуализирюются. Патол. изм. Не выявлено. Кальцинаты не определяются Заключение: мамографические признаки диффузной фиброзно- кистозной мастопатии BI RADS 2. Взяли пункцию . УЗИ ставит диагноз фиброаденома. Спажите пожалуйста грозит ли мне операция? Это заключение не рак? С наилучшими пожеланиями и здоровья Вам . Спасибо за ответ
Вопрос # 51780 | Тема: Без темы | 02.06.2021 | Краснодарский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! см. статью о фиброаденоме молочной железы.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!