Вопрос № 53294
Добрый день Дмитрий Андреевич! Такая ситуация. У сестры обнаружили рмж в июле 2021. По результатам трепанбиопсии инвазивная карцинома, люминальныц тип в. Her2- негативный вариант. Ставят T1 N0 M0. 10.08. выполнена радикальная резекция левой молочной железы. Опухоль не находят. А находят метастаз маммарной карциномы во внутримаммарный лимфоузел. Решили на консилиуме, что всю опухоль при трепанбиопсии откачали шприцем. По УЗИ была около 2 см. Могло ли такое быть? Куда лучше отвезти стекла для проверки. Сомневаемся в диагнозе. Назначили 4 красных и 4 паклитаксела, потом лучи и гормонотерапия. Вчера сделали 1 химию. После операции поставили T0 N1 M0. Спасибо. Сестре 55 лет
Вопрос # 53294 | Тема: Без темы | 08.09.2021 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Я один раз встречался с таким случаем в практике, но речь шла об опухоли в несколько миллиметров. В подобном случае надо очень тщательно проводить послеоперационное наблюдение, чтобы исключить вариант, когда опухоль была не удалена во время операции. Я обычно назначаю в таком случае УЗИ молочных желез + именно в таком случае будет уместно выполнить ПЭТ КТ. Что касается назначенного лечения - в целом я согласен, детали можно обсудить (порт, препараты, выбор гормонотерапии, наблюдение) на онлайн-консультации - мне необходимо видеть результаты всех исследований и пообщаться с пациентом, пусть даже и онлайн. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В приложении памятка по поводу онлайн-консультации.
Инструкция ONDOC (796.7 Кб)