Вопрос № 52996
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Скажите,пожалуйста, гозерелин и удаление яичников 100% взаимозаменяют друг друга? Имею в виду, при гозерелине можно начинать пить ингибиторы ароматазы? По анализам эстрадиол у меня показывает менопаузу, лг и фсг - лютеиновую фазу, врач говорит, показатели эти соответствуют приему гозерелина ( ставлю год).
Или все же гозерелин действует слабее и надежней удалить яичники? У меня гормонозависимый хер- отрицательный тип, ст. 3А (Т3N1M0).
Еще вопрос. При удалении яичников лапароскопически могут ли быть какие- то последствия для кишечника? У меня итак вздутие, часто воспаление, запоры. И для других органов брюшной полости? Например,на печени большая (4 см) киста, не усугубит ли операция по удалению яичников процесс? Какие вообще риски при такой операции?
Сразу скажу, врачи мне внятно ничего сказать не могут, поэтому обращаюсь к вам Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ирина. Удаление яичников является более надежным методом выключения функции яичников по отношению к золадексу. Что касается определения уровня ЛГ и ФСГ при назначении золадекса/гозерелина, то они могут быть ошибочными и надо в большей степени ориентироваться на уровень эстрадиолаг. Если он соответствует менопаузе, значит препараты работают и надо продолжаться лечение. При использовании гозерелина назначать ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) можно, но при полной убежденности, что вы находитесь в менопаузе. Я обычно рекомендую овариоэктомию (удаление яичников) при 3 стадии рака молочной железы. Можно обсудить все вопросы на онлайн-консультации. Инструкция в приложении.
Инструкция ONDOC (796.7 Кб)