Вопрос № 68890
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина! Очень многое зависит от стадии при выборе тактики лечения. При первой стадии рака молочной железы, даже если иммуногистохимическое исследование показало повышение Ki-67 до 50%, химиотерапию можно не назначать, а провести лучевую терапию, особенно если выполнена органосохраняющая операция. Это поможет снизить риск местного рецидива. При второй стадии, особенно если Ki-67 высокий, возможно проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел и циклофосфамид. Что касается FISH-теста, это очень важная информация. Если результат будет положительным и опухоль чувствительна к таргетной терапии, то после операции необходимо назначить химиотерапию в сочетании с таргетной терапией (6 курсов по схеме доцетаксел, циклофосфамид и трастузумаб). Сейчас вам нужно дождаться результатов FISH-теста. Лучевую терапию можно начать уже сейчас, а после её окончания решать вопрос о проведении химиотерапии. В любом случае, важно ориентироваться на мнение вашего лечащего врача.