Вопрос № 62574
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Галина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии и при этом имеет небольшой индекс пролиферативной активности. В целом с лечением можно согласиться, хотя я сторонник в таком случае проведения гормонтерапии + лучевой терапии. Опухоль имеет низкое значение индекса пролиферативной активности и поэтому химиотерапия в таких случаях не слишком сильно работает. И, судя по всему, в вашем случае химиотерапия не слишком сильно подействовала на опухоль. Далее я бы рекомендовал не тамоксифен, а ингибиторы ароматазы (летрозол или анастразол) + золедроновую кислоту 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет для профилактики остеопороза и профилактики метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.