Вопрос № 46849
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анастасия Игоревна. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. С учетом размера опухоли, речь может идти о 1 стадии, однако надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно, равно как и рассуждать о тактике лечения. См. ответы на вопросы о герцептине, о лечении 1, 2 и 3 стадии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
При 1-3 стадии я бы начал лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, затем бы рассмотрел вопрос об оперативном вмешательстве. Если опухоль одна, то можно затем выполнить органосохраняющую операцию, если опухолей несколько, то я бы предложил выполнить мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы. Далее по результатам гистологического исследования, материала, полученного после операции, определился бы с дальнейшим лечением. При выраженном лечебном патоморфозе назначил бы стандартную гормонотерапию и таргетную терапию до года. Если лечебный патоморфоз не выраженным и речь шла о 3 стадии, то назначил бы расширенный режим гормонотерапии и тарегетную терапию. Вообщем, чтобы рассуждать о лечении, необходимо знать детали. Можно провести онлайн-консультацию в клинике онкологических решений ЛУЧ. Стоимость невелика, а пользы для вас, думаю будет много.