Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 46849

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! Определите, пожалуйста,статус моей опухоли и прогнозы в дальнейшем! Инвазивная муцинозная карцинома G3, единичные опухолевые эмболы. В просветах сосудов по периферии лимфо-плазмоцитарная инфильтрация слабо выражена, процесс in situ отсутствует,некрозы до 1%, размер опухоли до 1см. Фон-фиброзная мастопатия. В л/у очаговый липоматоз. ER+pp=5(80% поз.кл.) IS=1(20%сл.25%ум.35%резко) Score=8. PR+pp=2(6%поз.кл.) IS=1(4%сл.2%ум.)Score=3. Ki67=28%HER2реакция сомнит.Score=2++CD117- FISH полож. Спасибо!!!
Вопрос # 46849 | Тема: Без темы | 07.05.2020 | Гомель
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия Игоревна. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. С учетом размера опухоли, речь может идти о 1 стадии, однако надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно, равно как и рассуждать о тактике лечения. См. ответы на вопросы о герцептине, о лечении 1, 2 и 3 стадии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

При 1-3 стадии я бы начал лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, затем бы рассмотрел вопрос об оперативном вмешательстве. Если опухоль одна, то можно затем выполнить органосохраняющую операцию, если опухолей несколько, то я бы предложил выполнить мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы. Далее по результатам гистологического исследования, материала, полученного после операции, определился бы с дальнейшим лечением. При выраженном лечебном патоморфозе назначил бы стандартную гормонотерапию и таргетную терапию до года. Если лечебный патоморфоз не выраженным и речь шла о 3 стадии, то назначил бы расширенный режим гормонотерапии и тарегетную терапию. Вообщем, чтобы рассуждать о лечении, необходимо знать детали. Можно провести онлайн-консультацию в клинике онкологических решений ЛУЧ.  Стоимость невелика, а пользы для вас, думаю будет много.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы