Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Со следующей недели я начинаю прием в клинике онкологических решений Луч

19.10.2019

Клиника создана при поддержке Фонда профилактики рака и при поддержки моего друга и коллеги Ильи Алексеевича Фоминцева.

Выступление моего сына Алексея Красножона (видео)

19.10.2019

На U.S. International Classic 2019 Free Skating

Прочитайте интересную статью о мобильном телефоне и раке.

18.10.2019

И подпишитесь на новости группы ГБУЗ ЛОКОД в Вконтакте

Вопрос № 43484

Здравствуйте Дмитрий Андреевич мне 37 Месяц назад поставили диагноз РМЖ. Делали 2 пункции из груди и лимфоузла сделали подмышечного, затем сделали рентген легких и узи печени там вроде ничего не нашли. Затем трепанбиопсию только из узла. ИХГ там написано Т1N1M0 гормонозависимый от эстрогена, кi -27, her3 +++ еще и люминарный подтип В в общем я так поняла что собрала все самое плохое( сама опухоль не больше 2 см толи 1.5 или 1.8. Лимфоузел размер 1.5. решили не делать сразу операцию а сначала химию сразу красную доксорубицин эбеве и эндоксан прошла 1 раз (курс 1 день получается по дозе). После химии у меня уменьшился лимфоузел как мне кажется на половину. Доктору своему сказала он говорит не буду пока ничего смотреть вроде как рано еще что то говорить... но я себе конечно места не нахожу скажите это хорошо что уменьшился или плохо? Я так поняла что он сторожевой и в нем как бы все собралось чтоб дальше не шло а если он стал меньше то что это значит?я себе уже накрутила что все что было в нем пошло дальше потому он стал меньше или так не бывает?( и еще вопрос вроде как химию делают через 21 день а врач отложил на неделю т.е это будет уже 28 дней это не сильно страшно? У меня на 14й день упали лейкоциты тогда 1.9 попила медрол 3 дня стали 4.6 нейтрофилы 1.73 может из за этого отложил химию?заранее спасибо за ответ буду ждать и переживать т.к диагнрз стал шоком(
Вопрос # 43484 | Тема: Без темы | 17.09.2019 | Донецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии и насколько, я догадываюсь, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В таком случае перед началом лечения я бы провел расширенное обследование с целью исключения отдаленных метастазов (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием, молекулярно-генетическое иследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы). Что касается формы рака молочной железы, это еще не самый худший вариант. Что касается лечения, то конечно надо планировать химиотерапию в сочетании с таргетной терапией. Химиотерапию проводят обычно 1 раз в 21 день (схема АС, схема доцетаксел + герцептин). В вашем случае оптимально рассмотреть вопрос об использовании также двойной блокады her2neu - схема доцетаксел, трастузумаб, пертузумаб (Перьета).

Что касается назначения преднизолона при химиотерапии, то я достаточно много писал об этом - это не лучший вариант борьбы с лейкопенией. Дело в том, что преднизиолон сначала приводит к выбросу юных форм лейкоцитов, а затем достаточно часто происходит снижение уровня и при этом критическое. Для профилактики нейтропении и лейкопении оптимально использовать филграстим - колониестимулирующий фактор.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД