Top.Mail.Ru

Вопрос № 43262

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Добрый день! Обращаюсь к Вам за консультацией. 52 года. Рак левой молочной железы. Выполнена радикальная мастэктомия по Фолькману слева. Перед операцией предварительного лечения не было. Иммуногистохимическое заключение - инвазивный дольковый рак молочной железы, 2 степень злокачественности. Cуррогатный молекулярный тип опухоли:люминальный тип В, Her2-негативный. Т1сN0М0. Степень злокачественности по Ноттингемской системе (3+3+1=7), Рецепторы эстрогенов:(EP1):5(PS)+3(IS)=8(TS),Рецепторы прогестерона(1E2):2(PS)+2(IS)=4(TS), Her2статус:1+, Ki67:24% мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 не выявлено. Назначена гормонотерапия ингибиторами ароматазы. Достаточно ли приема гормонов в моем случае? Какое ваше мнение по этому поводу?
Вопрос # 43262 | Тема: Без темы | 19.08.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии имеет, формально, высокое значение индекса пролиферативной активности. Формально, можно было бы предложить провести 4 курса химиотерапии по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) или ТС (таксотер и циклофосфан), но учитывая невысокое значение индекса пролиферативной активности, действительно, можно назначить только гормонотерапию. Если вы находитесь в менопаузе более 2 лет, то ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) можно назначить, надо только дополнительно будет назначать Пролиа (деносумаб) с целью профилактики остеопороза (разрежение костной ткани). 

Что касается наблюдения, то я бы назначил стандартный режим (см. ответы на вопросы о наблюдении после лечения рака молочной железы). Приезжайте к нам на реконструкцию, квоты на ваш регион есть. Памятка в приложении.

См. также раздел "Жизнь после лечения".

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00