Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня у меня прием

21.09.2019

Буду в клинике ГБУЗ ЛОКОД (Литейный 37/39) с 9 до 14-15 часов. Записаться можно через сайт НаПоправку.

Статья о маммографии

21.09.2019

Новая публикация в сообществе. Обязательно к прочтению всем посетителям моего сайта!

Не забудьте подписаться на группу нашего учреждения вКонтакте

21.09.2019

Здесь вы найдете много интересных новостей и информации о профилактике и лечении рака

Вопрос № 43261

Добрый день. 40 лет. Игх до операции -инвазивный неспецифированный ,3 степени злокачес.Люминалтный б,Her 2-негативный, ki67 -55процентов, Рец.эстрогенов -8(тс),рец.прогест-8(тс) Операция по Маддену рТ1сN0M0 .g3.1A Удалено 7 лимфоузлов. Гистология после операции -протоковый инфильтративный,g3. Узел 2*1.5*1.3 Игх послеопер -инвазивная карцинома ,2 ст,люминальный В,Her2- негативный, ki 67- 65 процентов, рец.эстрогенов 8( тс) ,рец.прогестер.6(тс) 4 недели после операции. Какое дальше лечение возможно дальше по вашему мнению?спасибо.
Вопрос # 43261 | Тема: Без темы | 19.08.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В подобной ситуации, после выполнения радикальной операции, я бы рекомендовал проведение адъювантной химиотерапии по схеме - 4 АС (адриабластин и циклофосфан) или 4 ТС  (таксотер и циклофосфан), после чего назначил бы гормонотерапиютамоксифен в течение 5 лет.

Что касается назначения лучевой терапии, то я бы не стал ее назначать. Наблюдение назначил бы в стандартном режиме - осмотр, УЗИ брюшной полости, ренттгенография легких 1 раз в год. При назначении тамоксифена целесообразно назначение УЗИ малого таза с целью оценки толщины эндометрия до начала лечения и через каждые 3 месяца в течение первого года, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион есть. Памятка в приложении.

 ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ 1 эта.pdf (297.5 Кб)