Вопрос № 41957
Здравствуйте, Надежда. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствтиельна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Принципиально при такой ситуации я бы начал лечение с операции, затем уже проводил химиотерапию. Впрочем, в необходимости проведения химиотерапии я не уверен - возможно, с учетом небольшого размера опухоли и отсутствия поражения подмышечных лимфоузлов, я бы назначил только гормонотерапию.
Если лечение начато с химиотерапии и получен невыраженный лечебный патоморфоз, то действительно можно после операции назначить химиотерапию с таксанами (ТС - это таксотер и циклофосфан). Выключение функции яичников при 1 стадии, как правило, нецелесообразно, хотя вопрос можно рассмотреть, учитывая наличие гиперплазии эндометрия и эндометриоз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.