Top.Mail.Ru

Вопрос № 36663

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день Дмитрий Андреевич.не 54 года, в феврале 2018 г была сделана секторальная резекция левой молочной железы РМЭ по Мадену слева.Диагноз рак педжета левой молочной железы 1 ст.р Т1N10M0.После биопсии заключение ;Нвазивный рак молочной железы,неопределенная экспрессия HER2/neu,рекомендуется проведение гибридизации in situ.Пришло заключение. 1.Патологоанотамический диагноз:В пределах представленого материала протоковый рак in siti.Иммуногистохимическое пределение онкобелка HER2.в раке in siti (в то числе и в раке Педжета ) не определяется при подсчете 20 ядер опухолевых клеток оказалось, сигналов с храмосомы 17 (зеленых), Иммуногистохимическое определение мутантного гена-супрессора p 53.Сначала врач сказал , что можно все забыть все хорошо , но после консультации с химиотерапевтом назначают монохимию 6 курсов раз в месяц, для перестраховки, вопрос могу ли я отказаться от этой химии , что она мне даст .в моих ли интересах это делать.И еще вопрос в место фазлодекса что можно заменить , пока нет в поликлинике нет, спасибо вам .
Вопрос # 36663 | Тема: Срочно и подробно! | 18.04.2018 | Мурманск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. По данным гистологического и иммуногистохимического исследования речь идет о раке in situ - это нулевая стадия рака молочной железы, которая не может метастазировать. Однако в диагнозе указано, что N1, что означает, что по данным гистологического исследования есть метастаз как минимум в один подмышечный лимфоузел. То есть возникает несоответствие между данными о первичной опухоли и данными о состояни подмышечных лимфоузлов. В таком случае я бы провел иммуногистохимическое исследование пораженного подмышечного лимфоузла.

Если вы ошиблись, когда писали диагноз и речь действительно идет о раке молочной железы ТisN0M0, то в таком случае проводить химиотерапию я бы не стал в принципе, оставил бы вас под наблюдением. Проводить химиотерапию при нулевой стадии бесполезно и вредно (побочные эффекты у химиотерапии же есть и наверняка они будут).

У Фазлодекса нет аналогов. Но мне кажется, что вы что-то путаете. Вряд ли вам в той ситуации, что есть назначили бы Фазлодекс. Он обычно назначается при метастатическом раке (4 стадия) молочной железе, при прогрессировании после ингибиторов ароматазы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской