Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталия. С точки зрения лечения рака молочной железы удалять яичники не надо, но с точки зрения происходящего - я бы рассмотрел вопрос не только об удалении яичников, но и об удалении матки. Вопрос, конечно, очень дискутабельный. Обычно такие случаи я обсуждаю на совместной консультации вместе с Эдуардом Дмитриевичем Гершфельдом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Екатерина. Золадекс можно заменить на Бусерелин, Гозерелин, Диферилин, Люкрин-депо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Да, конечно можно обсудить - напишите результаты анализов в вопросе - обсудим. Если нужен звонок, то действуйте через моего администратора Дарью (тел+7 981 710 40 41) .
Здравствуйте, Татьяна. Отличного качества препараты у компании Тева. Покупайте, не ошибетесь точно.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Надежда. Если в результате проведения химиотерапии был достигнут полный регресс опухоли, то после операции при трижды негативном раке молочной железы достаточно провоить только наблюдение. Вам надо уточнить данные гистологического исследования материала, полученного после операции. В целом лечение правильное, детали можно обсуждать, если знать больше информации.
Здравствуйте, Алена. Надо использовать специальное питание - супортан, например.
Здравствуйте, Юлия. Да, при биопсии могут быть повреждены протоки и из протоков может вытекать кровь. Если крови выделяется немного, то ничего страшного нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алена. Да, связь есть. Дело в том, что раньше при лечении лимфогранулематоза использовалась лучевая терапия. При этом дозы лучевой терапии были достаточно большими и через много лет они могли стать причиной развития рака молочной железы. Если вы были подростком, то, конечно, воздействие лучевой терапии на формирующуюся молочную железу может иметь негативные последствия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Согласен с назначенным лечением, возможно, добавил бы карбоплатин. Что касается обследования, то я бы предложил расширенный режим - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в год осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Юлия. Если есть данные о наличии метастаза в печень, то речь идет о 4 стадии рака молочной железы. При 4 стадии рака молочной железы оперативные вмешательства выполняются в случае распада опухоли, то есть по экстренным показаниям. В остальных случаях такие вмешательства не улучшают результатов лечения. Что касается удаления метастаза в печень, то такие операции проводятся, но считается, что они не улучшают прогноз. Если и рассматривать вопрос об удалении метастаза, то я бы рекомендовал химиоэмболизацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.