Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
Дмитрий Андреевич! У моей мамы был обнаружен рак молочный железы Т2N2M0, ( ей 59 лет) в феврале 2013 ее прооперировали, прошла 6 курсов химиотерапии и лучевую терапию, в сентябре месяце прописали пить тамоксифен. Начались боли в низу живота, непонятные выделения, боимся что как одно из побочных действий начнется менструальный цикл, что делать дальше? Может прекратить применение препарата? Можно заменить лечение другим препаратом? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 19587 | Тема: Тамоксифен | 03.10.2013 | Брянск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к гинекологу. В случае появления выделений из половых путей, необходимо будет выполнить УЗИ матки и оценить толщину эндометрия. При гиперплазии выполняется выскабливание полости матки. По поводу замены препарата, то можно тамоксифен заменить на фарестон. Но все назначения делает лечащий врач.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня вопрос по поводу назначенного лечения. У меня рак груди стадии 2б. Проведена операция и 8 курсов химиотерапии. Месячных нет уже 3 месяца. Мне назначили золадекс и фемару или аромидекс. Мне 42 года. Насколько в моем случае правильное назначение. Спасибо большое!
Вопрос # 19584 | Тема: Рак молочной железы | 03.10.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе лечение адекватное. Детали можно обсуждать на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Дмитрий Андреевич1 Подскажите пожалуйста сколько
раз получается необходимо сделать герцептин в год
через 21 день. У некоторых получается 17 раз а у меня получается 16 раз. спасибо
Вопрос # 19591 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 03.10.2013 | караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно 17 введений герцептина 1 раз в 3 недели проводится.Здравствуйте.
Дмитрий Андреевич, какие аналоги препарата
ЛЕТРОТЕРА Вы посоветуете принимать?
Спасибо.
Вопрос # 19592 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 03.10.2013 | Докучаевск Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В своей практической деятельности я разницы в аналогах летрозола не вижу. Какой вам препарат назначили, тот и принимайте.Здравствуйте, можно ли ставить герцептин при простуде
Вопрос # 19593 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 03.10.2013 | Грозный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Оценивать должен врач при осмотре - простуда ведь понятие очень "широкое" в понимании людей, не занятых в медицине. Одни считают простудой грипп, а другие легкий насморк.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня такой вопрос:как классифицируются опухоли молочных желез? У меня диагноз T4N1MO HERNEW3+++ гармононезависимый, какая это стадия? Спасибо!
Вопрос # 19596 | Тема: Рак молочной железы | 03.10.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Есть гистологическая классификация опухолей (инфильтративно-протоковый рак, инфильтративно-дольковвый, медулярный и др.), а есть стадии рака молочной железы. Есть еще понятие иммуногистохимического исследования ("чувствительность к гормонотерапии", "чувствительность к герцепттину", "агрессивность опухоли)". Пройдите по предложенным ссылкам, чтобы иметь понимание. В вашем случае речь идет о 3 стадии рака молочной железы, опухоль не чувствительна к гормонотерапии и чувствительна к герцептину.Добрый день! скажите пожалуйста, мне гинеколог назначил дюфастон, можно ли принимать этот препарат при кистозно-фиброзной мастопатии? Спасибо
Вопрос # 19597 | Тема: Мастопатия | 03.10.2013 | Cанкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе можно принимать дюфастон при фиброзно-кистозной болезни. Я рекомендую также обратиться к маммологу или онкологу для консультации.Здравствуйте доктор! скажите пожалуиста моей знакомой прописали пить ежедневно фарестон 60 мг. Но у нее пошла крапивница. Может ли она принимать этот препорат через день. спасибо
Вопрос # 19598 | Тема: Тамоксифен | 03.10.2013 | Караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Через день принимать этот препарат бесмысленно, он просто не будет работать. Если крапивница (аллергическая реакция) связана с препаратом, то в принципе надо его прием прекратить. Вам ндо обратиться к лечащему врачу.Скажите пожалуйста, работаю бортпроводником, обнаружили фиброаденому, можно ли продолжать работать?
Вопрос # 19599 | Тема: Фиброаденома | 03.10.2013 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если точно известно, что речь идет о фиброаденоме (диагноз подтвержден данными гистологического исследования) и показаний к оперативному вмешательству нету, то думаю, комиссия даст вам разрешение на работу. Вам в любом случае надо консультироваться с онкологом и врачами, которые входят в комиссию по допуску к полетам.Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Предыдущие в-сы -19514 и 19519. Я решилась! Иду на овариоэктомию и гистерэктомию. Будут делать лапроскопическую операцию все таки в онкологии, т.к.только там делают экспресс анализ во время операции. Если вдруг что-то обнаружат, то операция перестраивается на полостную. Записалась на госпитализацию 19ноября. Операция21-го. Мой вопрос:(не будем думать о плохом), но если вдруг не просто киста яичника, а рак-эти 2 месяца до операции не критичное время? При условии, что мое лечение в данный момент только тамоксифен? И еще стоит ли соглашаться на удаление и шейки матки тоже, если она чистая и без паталогий? С огромным уважением к Вам. Заранее спасибо. Юлия.
Вопрос # 19579 | Тема: Без темы | 01.10.2013 | Астрахань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если бы гинеколог и онколог предполагали бы рак яичников, то вам бы назначили госпитализацию раньше. Из вашего описания я понял, что речи о подозрении на рак яичников нет. Думаю, сроки госпитализации, в итоге, не критичны.