Вопрос № 20153
Уважаемый Дмитрий АНнреевич, здравствуйте! Мне 50, 6лет, в апр.2013-опер.мастэктомия по Пейти справа. Гист. заключение-инфильт. протоковый рак, 3ст злокачеств.(Кi-67-40%), уровень экспрессииЭР TS-5. ПР-TS-8, c-erB-2-0, из13исследованныхлимф.-в 5 метастазыы, размер узла-1.5см. Проведено 6 циклов ПХТ(FAC), проведена дистанционная гамма терапия на п.опнрац. рубец 50гр. регион.л/узлы44гр. Менстр. прекратились в апр.2013, на УЗИ орг. малого таза-хр. эндоцервицит, в левом яичнике фрлликулы не опред., справа-небольш. количество очень маленьких, матка не изменена.1. Какова, на Ваш счет дальнейш. тактика-мнение наших онкологов расходятся-одни настаиваюю об удалении всех женских органов малого таза, другие не обязательно, нужно переходить на гормонотерапию. Я хоть и сама врач-невролог, но прошу Вас, помогите разобраться, что мне дальше делать. На ПЭТ изменений нет, кроме форм. п/рубцововоспалит.изменений.2. Если гормонотерапия-с чего лучше начать? Буду очень благодарна за Ваши ответы. Спасибо
Вопрос # 20153 | Тема: Гормонотерапия | 30.11.2013 | Магнитогорск, Челяб. обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
На мой взгляд целесообразно назначить гормонотерапию и, в частности, тамоксифен. Но вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. По поводу удаления матки с придатками - я думаю, будет целесообразно проконсультироваться с гинекологом и если есть показания к такой операции, то она будет целесообразна и с точки зрения лечения рака молочной железы. 2. С тамоксифена.