Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
Ситуация в вопросе 26881.
Вкратце ТН РМЖ.
Сегодня наконец-то попали к химиотерапевту.
На завтра назначили (жена продиктовала по телефону):
Ондансетрон;
Дексаметазон;
Доксорубицын;
Циклофосфан.
Все это только на завтра. Будет ли продолжение, когда будет и в каком составе - непонятно.
Огромная просьба, можете прокомментировать адекватность выбора препаратов?
Судя по информации из интернета - это два цитостатика и два противорвотных препарата?
Здравствуйте, Сергей. реять идет о стандартной схеме АС. По поводу лечения трижды негативного рака я Вам отвечал.
Здравствуйте. Два с половиной года принимаю ежедневно летрозол и кальций никомед. Вопрос: можно ли сделать перерыв в приеме кальция? Содержание кальция в крови норма. Спасибо.
Здравствуйте, Таисия. Да, в принципе перерыв в приеме кальция можно сделать. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Дмитрий Андреевич,дорогой наш доктор!поздравляю Вас с профессиональным праздником!Огромное Вам спасибо за ваш сайт,это бесценный ресурс и спасительный круг для многих.Желаю Вам крепкого здоровья,счастья, успехов в работе и благополучия!
Вопрос # 26893 | Тема: Без темы | 20.06.2016 | Южно-Сахалинск
Дмитрий Андреевич, с профессиональным праздником! С Троицей! Благодарна Вам за помощь в течение уже 4 лет. С пожеланием Вам всего самого хорошего, Людмила.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Уточнение к ответу на вопрос 26883.
А не подскажете, какой препарат используется в ваших исследованиях, если это не является закрытой информацией? Тоже из группы ингибиторов PARP? Или с каким-либо другим механизмом действия? И хочу напомнит: у нас трижды негативный... ХТ (предоперационную) пока еще не расписали, никак не можем попасть к химиотерапевту... Но очень не хотелось бы получить какой-нибудь стандарт...
Сергей, здравствуйте. Информация закрытая, к тому же исследование в любом случае закрыто по набору пациентов.
Добрый день, снова я к Вам. Сегодня забрала стекла с пересмотра ( мне вырезали фиброаденому 1,5 см., а оказался рак под вопросом), все что мне написали в повторном заключении - Инвазивный рак не специфического типа. Я спросила про стадию, на что мне сказали спросить у хирурга, который меня оперировал. Подскажите пожалуйста, но ведь для назначения лечения нужна иммуногистохимия, а мне ее не делали и не предлагали сделать где-то. Во вторник мне к врачу, на какие анализы, для адекватного лечения, просить направление, что значит такой диагноз?
Здравствуйте, Юлия. Я рад вам помочь, но сведений недостаточно. Гадать через интернет - смысла нет.
Дмитрий Андреевич, это к вопросу 26881.
Заранее хочу извиниться за некомпетентность. Я не химик и к медицине отношение не имею.
Схемы платиносодержащие препараты + таксаны были еще в 11-12 годах. Я подумал, может есть какие-то новые перспективные наработки. А что можете сказать по поводу таргетных препаратов? В частности, добавление инипариба к вышеназванной комбинации. Очень интересует ваше мнение.
И спасибо Вам, что у вас хватает терпения отвечать на наши "чайницкие" вопросы.
С уважением,
Сергей.
Вопрос # 26883 | Тема: Без темы | 17.06.2016 | Юбилейный
Здравствуйте, Сергей. Исследования инипариба только только завершились. В практике мы еще не использовали данный препарат. Более того, я не уверен, что препарат доступен в продаже. У нас также проходит клиническое исследование с подобным препаратов и результаты хорошие, но статистистических данных еще нет.
Здравствуйте! 10 месяцев назад маме сделали операцию по удалению груди. Вчера на УЗИ доктор обнаружил признаки инфильтративных изменений в области послеоперационного рубца. Подскажите нормально ли это или нужно какое-то лечение.
Вопрос # 26885 | Тема: Без темы | 17.06.2016 | Уссурийск
Здравствуйте, Николай. Надо смотреть пациента. Изменения в области рубца после операции могут быть и воспалительного характера, а могут быть и опухолевого. Вам надо обратиться к лечащему врачу, как минимум необходим осмотр.
Здравствуйте! В 2015 году поставлен диагноз РМЖ Т2N1М0 , гормонозависимый, HER2 +++ . Органосохраняющая операция, химиотерапия, сейчас принимаю тамоксифен и герцептин. Тамоксифен пью 5 месяцев, недавно возобновилась менструация. На УЗИ обнаружили гиперплазию эндометрия и кистозные изменения яичников. Можно ли дальше принимать тамоксифен и чем его можно заменить ? Нужен ли перерыв в приеме? Насколько опасны кистозные изменения в яичниках и могут ли перерасти в рак?
Здравствуйте, Олена. Тамоксифен может вызывать возникновение кист в яичниках. Я рекомендую вам обратиться к гинекологу, прежде всего, в таких случаях надо исключить рак яичников, потому что рак молочной железы достаточно часто сочетается с раком яичников. Сами по себе кисты в яичниках не представляют огромной опасности, тем не менее вам надо обязательно обратиться к вашему лечащему врачу.
Дмитрий Андреевич,добрый день! Поставили диагноз - фиброаденоатоз с пролифирацией и атипией, нужна операция,но большая очередь. Сказали через месяц- два. Может ли за два месяца изменится ситуация в худшую сторону? Что Вы мне посоветуете,я очень переживаю. Спасибо
Вопрос # 26884 | Тема: Локализованный фиброаденоматоз | 17.06.2016 | Пермь
Здравствуйте, Анастасия. Желательно, конечно в таких случаях лучшее не затягивать сроки с операцией. 1-2 месяца звучит очень неопределенно. Если 1 месяц, то не страшно, а если 2-3 месяца, то лучше ускорить процесс. Надо оценить другие данные (маммография, УЗИ, осмотр) чтобы оценить риск и тогда уже можно будет думать стоит ли ускорять процесс или нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.