Вопросы-ответы

Здравствуйте, Инна. Да, действительно такие данные есть и беременность не противопоказана после радикального лечения рака молочной железы. Перед решением вопроса о беременности необходимо только провести обследование, чтобы исключить рецидив заболевания.  Что касается отмены золадекса, то его обычно назначают в течение 2 лет, а тамоксифен назначают в течение 5 лет. Витамины принимать можно. Кокретно сказать про витамины Оптивумен я ничего не могу - мои пациенты их не принимали. Отзывов нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. В таком случае я бы назначил гормонотерапию - тамоксифен в течение 5 лет. Но это мое мнение. Ориентироваться вам надо, прежде всего, на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. В подобном случае я бы предложил выполнить маммографию и после ее выполнения предложил бы выполнить биопсию данного новообразования. Не могу сказать, что по описанию УЗИ речь идет о раке молочной железы, но тактика в отношении новообразований у женщин в молочных железах после 35 лет всегда должна быть активной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Информация достоверна, но не факт, что речь идет об "эпидемии" лимфом после пластики молочных желез протезами Аллерган. На мой взгляд, здесь не обошлось без "войны между производителями". Статистика, конечно, вещь упрямая, но думаю, что риск настолько низкий, что можно им пренебречь. Я не предлагаю своим пациентам заменить импланты Аллерган на какие-либо другие. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы и проведена химиотерапия, то при выборе гормонотерапии я бы остановился на назначении только тамоксифена в течение 5 лет. Выключение функции яичников не улучшит результат лечения. Что касается необратимости действия золадекса, то у женщин до 45 лет, его действие как раз обратимо и после отмены препарата менструальный цикл восстанавливается.  Еще раз повторюсь, что я бы остановился в подобном случае на назначении только тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Если есть возможность продолжить лечение в течение 3 лет атезолизумабом, то конечно, я бы рекомендовал его продолжить. Что касается побочных эффектов, то вам надо открыть информированное согласие участника клинического исследования, чтобы уточнить все известные побочные эффекты данного препарата. Думаю, что нейропатия постепенно уйдет. Работоспособность при использовании атезолизумаба, как правило, не снижается. Длительность терапии связана с тем, что есть промежуточные результаты исследований, которые указывают на то, что использование атезолизумаба при трижды негативном раке молочной железы может быть целесообразно. Но! Насколько мне известно, целью данного исследования, как раз и является выяснение эффективности данного препарата в адъювантном режиме. Не исключено, что по результатам данного клинического исследования и будут определены оптимальные сроки назначения атезолизумаба. Около 15 лет назад мы участвовали в исследовании с герцептином - сравнивалось лечение пациентов в течение 1 года и в течение 2 лет. Оказалось, что более длительное назначение трастузумаба не улучшает результатов лечения. Собственно говоря, в настоящее время поэтому данный препарат и назначают в профилактическом режиме в течение 1 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Принципиально делать инъекции на стороне оперативного вмешательства можно. Раньше мы чаще ограничивали инъекции в связи с тем, что таковые выполнялись старыми иглами. Когда я учился, еще использовались многоразовые иглы и поэтому повреждения были значительные. Сейчас используются тонкие, одноразовые иглы после инъекций которыми крайне редко возникает инфекционный процесс. Обычно я рекомендую пациентам воздерживаться от частых инъекций, но если есть необходимость и на здоровой стороне венозный доступ затруднен, то такие процедуры проводить можно. Артериальное давление измерять можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

См. также раздел о жизни после лечения.

Здравствуйте, Галина. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить КТ. Не думаю, что речь идёт о метастазировании. 

Здравствуйте, Светлана. Судя по описанию маммографии речь идет о раке молочной железы, но чтобы говорить определенно, необходимо выполнять биопсию и проводить гистологическое исследование, а также последующее иммуногистохимическое исследование.  Опухоль имеет существенный размер, но чтобы оценить стадию надо знать не только размер, но знать есть или нет признаки местного распространения (покраснение кожи, отек молочной железы), а также оценивать состояние подмышечных лимфоузлов. Если будет подтвержден диагноз рак молочной железы, то до начала лечения надо будет проводить обследование с целью исключения отдаленных метастазов. Вам надо посмотреть раздел о диагностике рака молочной железы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Не забудьте подписаться на рассылку моих новостей. Сделать это очень легко (равно как и отписаться). Новости о моей деятельности (лечебной, научной и немного личной), а также новости клиник, где я работаю, выходят 1-2 раза в месяц. Вы всегда будете в курсе! Подписаться очень легко - просто введите ваше имя и адрес электронной почте на моем сайте (внизу первой страницы) https://www.krasnozhon.ru. Или пришлите адрес вашей электронной почты - я подпишу Вас!

Здравствуйте, Марина. Судя по описанию, речи о раке молочной железы не идёт, однако надо смотреть снимки, чтобы говорить определённо.