Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Проконсультируйте пожалуйста.Поставлен диагноз инвазивная карцинома правой молочной железы (G2)/ИГХ:ЭКСПРЕССИЯ-HER2-0,PR-,ER-,КАДГЕРИН+,Ki67до 40%.2b стадия,Т2N1M0/Было назначено 8 курсов неодъювантной МХТ .После химии опухоль исчезла.Результат лечения:полная регрессия.Была операция:субторальная резекцияс маммопластикой и эндопротезированием.Послеопоерационная гистология 7041\20 фрагмент ткани молочной железы практически полностью представленный фиброзной тканьюс замурованными протоками,единичными микрокальцинатами и очагом склерозирующего аденоза.В лимфатических узлах неспецифические реактивные изменения.ИГХ:ЭКСПРЕССИЯ ГЛАДКОМЫШЕЧНОГО АКТИНА МИОЭПИТЕЛИЕМ АДЕНОЗА.Заключение:лечебный патоморфоз карциомы молочной железы 4 степени.Была назначена лучевая терапия,но лекарств ни каких не назначено.Проконсультируйте пожалуйста так ли это,что лекарства не нужно пить?Буду ждать ваш ответ с нетерпением.Большое спасибо за ваш ответ.
Вопрос # 48054 | Тема: Без темы | 18.08.2020 | Курск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса.  Речь первоначально шла о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимиеского исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Это относительно неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы, но если в результате лечения достигнут полный регресс опухоли и метастазов в подмышечные лимфоузлы. После операции в таком случае нецелесообразно назначение какой-либо химиотерапии и гормонотерапии. При трижды негативном раке я обычно рекомендую расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Добрый день. У меня из правой груди при надавливании выходит кровь. Прошла узи в заключении написали внутрипротоковая папилома. Назначили операцию. Можно сразу операцию делать если дуктографию не проходила только сдала анализы
Вопрос # 48053 | Тема: Без темы | 18.08.2020 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Оптимально, конечно, выполнить дуктографию, но можно ориентироваться и на УЗИ, если оно выполнено на аппарате экспертного класса. При внутрипротоковых папилломах есть смысл рассмотреть вопрос о выполнении вакуумной биопсии. В Санкт-Петербурге я рекомендую обратиться к Игорю Николаевичу Милькевичу, он занимается такими вмешательствами. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Друзья! На следующей неделе с 6 по 8 июля буду в Москве. Если вы или ваши знакомые хотите попасть ко мне на консультацию или операцию, записывайтесь по +7 (921) 562-95-92. Администратор поможет подобрать удобное время. ⠀ Принимать буду в двух клиниках: • «Семейная», Ул Брянская д3 • «Ревайв», Чонгарский бульвар, д. 5, к. 2 ⠀ Буду рад встретиться с вами в Москве) ⠀ P.S. Если есть вопросы, то пишите в Директ. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ #пластическийхирургмск #пластическаяхирургия #пластическийхирург

Публикация от Милькевич Игорь Николаевич (@dr_milkevich)

Доброго времени суток! Назначили капельницу золедроновая кислота.Очень сильные боли в желудке! Ув.доктор, посоветуйте чем можно снимать эти боли, ч понимаю , что это побочка препарата!?
Вопрос # 48055 | Тема: Без темы | 18.08.2020 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Боли в желудке - редкий побочный эффект золендроновой кислоты. Я рекомендую вам обратиться к лечащему врачу, возможно потребуется назначение противоязвенной терапии - обострение гастрита при лечении рака молочной железы возникает достаточно часто. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 32 года. В ноябре 2019 на случайном узи обнаружена патологическое новообразование в правой почке 25×22×22 мм. В феврале 2020 проведена резекция правой почки. Диагноз: неклассифицированная карцинома. В мае 2020 при МРТ малого таза обнаружили структурные изменения в сидалищной кости 10×0,8 мм, без накопления контраста. Подскажите пожалуйста, это может быть метостаз при том что первичный очаг в почке был Т1N0M0. Спасибо.
Вопрос # 48056 | Тема: Без темы | 18.08.2020 | Старый Оскол
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте, Татьяна. Вам надо обратиться к Игорю Петровичу Костюку - он занимается  лечением рака почки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый вечер! Дмитрий Андреевич, рмж, трипл. Сделала Кт грудной клетки, не описаны кости грудной клетки. Это значит их не смотрели или не описали, потому, что там без патологий? Видны ли на кт грудной клетки подмышечные и шейные лимфоузлы? Они тоже не описаны на кт. Спасибо за ответ.
Вопрос # 48031 | Тема: Без темы | 18.08.2020 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Думаю, что просто не описали. На какт подмышечные и шейные лимфоузлы могут быть видны. Надо попросить рентгенолога пересмотреть снимки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

Здравствуйте. Можно ли увеличить губы при трижды негативном раке молочной железы. Лечение закончено в 2017 г
Вопрос # 48057 | Тема: Без темы | 18.08.2020 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Люба. Да, конечно, такие процедуры выполнять можно. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Два года назад у меня была удалена молочная железа после 16—ти курсов химиотерапии. Инвазивный неспецифированный рак левой молочной железы, 3 ст злокачественности.Суррогатный молекулярный тип опухоли: трижды негативный тип с базальноклеточным фенотипом. Кi67:50%.Цитокератин 5: 70%. cT2M0N0, стадия 2А, 2кл,без матастаз в кости. В настоящее время все анализы и результати УЗИ и сцинциграфии хорошие. Мне 61 год. Не противопоказана ли,в моем случае, установка зубных имплантов в нижней челюсти и НАРАЩИВАНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ под их установку? Не спровоцирует ли это образование метастаз в кости? Большое спасибо за ответ. С уважением, Ирина.
Вопрос # 48045 | Тема: Без темы | 16.08.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Нет, не противопоказаны такие процедуры после радикального лечения рака молочной железы. Не провоцирует такое лечение прогрессирование.В вашем случае после такого лечения бы рассмотрел вопрос о назначении золендроновой кислоты или Пролиа с целью профилактики остеопороза, но вопрос обсуждаемый. 

см. также эфиры мои в инстаграмме.

 

Здравствуйте, хотела бы спросить. Два месяца назад мне вырезали фиброаденому, была 20х18, и хорошо чувствовалась, при прощупывании груди.. после снятия швов, я заметила, что снова чувствую, прям в точности то же, что и до операции. И на последнем узи, сделанном недели 2 назад, видно фиброаденому размером 21х18. Могла ли она снова так быстро вырасти, прошло менее месяца? Но по ощущениям, это она же и есть.
Вопрос # 48049 | Тема: Без темы | 16.08.2020 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Может быть два варианта - удалили фиброаденому и возникла новая, второй вариант - было две фиброаденомы, но удалили только одну, третий вариант, ктати, не так редко встречающийся, особенно , если оперировал неопытный хирург - фиброаденому не удалили вовсе. Понимаю, что звучит как дичь, но  учитывая квалификацию молодых специалистов, во всяком случае тех, кого я регулярно наблюдаю среди обучающихся, такое вероятно. Сейчас на обучение приходят такие балбесы, что сам боюсь стареть :(

Вообщем надо бы разобраться в ситуации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

на 3 ч ближе к латеральному краю, в-тся образование пониженой эхогеностью 4×5мм неоднородной структуры, контуры неровные, в режиме цдк- пат. кровоток не выявлено. Стоит нервничать? что это?
Вопрос # 48048 | Тема: Без темы | 16.08.2020 | Херсон
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Напрягает то, что новообразование гипоэхогенное, несколько успокаивает то, что патологического кровотока нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Продолжение рабочей субботы: совместная реконструкция с @dmitriikrasnozhon

Публикация от Милькевич Игорь Николаевич (@dr_milkevich)

Добрый день Дмитрий ,я вам уже задавала вопрос, что на узи не могут увидеть крошечное образование ,мастекомия в 2016 ,сделала еще одни узи доктор ели разглядел и написал фиброз или липома,стоит имплант ,стоит ли беспокоится ,может этот быть рецидив?
Вопрос # 48046 | Тема: Без темы | 16.08.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Думаю, что переживать не стоит, но определенно обсуждать ситуацию можно только после очной консультаци. В Санкт-Петербурге работает очень хороший хирург-онколог и диагност Игорь Николаевич Милькевич, у него огромный опыт диагностики у женщин с имплантами, он сам сертифицированный специалист по УЗИ.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Друзья! Если вы хотите попасть ко мне на консультацию в Москве, то на 8 июля осталось 3 окошка. Приём веду в клинике «Ревайв» по адресу Чонгарский бульвар, д. 5, к. 2. ⠀ Записаться можно у моего администратора по номеру +7 (921) 562-95-92. ⠀ Буду рад встретиться с вами в Москве) ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ #пластическийхирургмск #пластическаяхирйргия #пластическийхирург

Публикация от Милькевич Игорь Николаевич (@dr_milkevich)

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!