Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, делали гистологию ,
РМЖ пришелл ответ (Бесструктурное оксифильное вещество, единично изменённые эритроциты) может быть не правильно взят материал , на УЗИ и маммографии рак .
Вопрос # 49860 | Тема: Без темы | 06.01.2021 | Серпухов Московская область
Здравствуйте, Лариса. Думаю, что надо выполнить трепан-биопсию под УЗИ контролем. Допускаю, что игла прошла мимо опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Мне 30 лет и два раза удаляли фиброаденому с обеих МЖ. в первый раз в 18 а во второй раз в 29 лет, и вот фиброаденома вылезла снова. Гинеколог уже третий год пытается вылечить мой гормональный дисбаланс то есть нехватку прогестерона и все тщетно. так же удаляли полип эндометрия и желчный пузырь тоже из за полипов и 3 операции сделала за 1 год когда мне было 29. В анамнезе есть 1 беременность и 1 роды путем КС. скажите пожалуйста все эти полипы и фиброаденомы вылезают из за гормонального сбоя? и что делать чтобы не было рецидива?
Вопрос # 49865 | Тема: Без темы | 06.01.2021 | Нур-Султан
Здравствуйте, Балзия. Да, гормональные нарушения могут провоцировать рост фиброаденомы молочной железы. думаю, что надо следовать рекомендациям гинеколога и восстанавливать работу яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Виктория. Если возможности приобрести Зомету, то можно брать Резокластин, Акласту.
Здравствуйте. Цитолог исследование ( выделение из груди): клеточный состав умеренный, небольшие структуры из клеток протокольно эпителия а также разрозненные гиперхромные клетки разных размеров и формы, с грубозернистой структурой хроматина, в некоторых клетках просматриваются ядрышки.присутствуют структуры с дегенеративными изменениями, макрофаги, небольшое количество нейтрофильных лейкоцитов, розоватое межуточное вещество с заключёнными полуразрушенными клетками, голые ядра разрушенных клеток. Ставят диагноз атипическая протоковая гиперплазия тяжелой степени. Подозрение на рак. Скажите, это рак?
Здравствуйте, Татьяна. Речь может идти о предраковом состоянии. Чтобы оценить ситуацию в целом, необходимо смотреть результаты маммографии и УЗИ и, конечно, смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор. Помогите. РМЖ, гормонозависимый Т3АN1М0. Операция (февраль 2020), химия (май), лучевая, (закончила в июле) . Затем прописаны золадекс и ИА. После двух уколов золадекса эстрадиол 80. Удалили яичники в августе. Стала пить фемару. Сдала эстрадиол в декабре---157 пмоль/литр. Я в шоке, в трансе и в отчаянии. Как может быть такой эстрадиол при удаленных яичниках? Получается и фемару зря пила???? Что же делать. Помогите советом. ЛГ- 50, ФСГ--83
Здравствуйте, Лариса. Если удалены яичники, то уровень эстрадиола должен снизиться. Думаю, что в настоящее время уровень определяется работой надпочечников. Уровень не слишком высокий, думаю, что надо продолжить терапию Фемарой и сделать контрольный анализ крови через 2-3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! С Наступающим Новым годом! Всего самого наилучшего, удачи во всем. В период пандемии возник вопрос имеются ли противопоказания к вакцинации против коронавируса пациентам, перенесшим операцию по удалению груди в связи с раком груди. В настоящее время пациентка принимает фемару с 2016 года. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталия. Поздравляю вас с наступившим Новым годом! Желаю всем и всегда только здоровья -это самое важное!
Вакцинацию против коронавируса надо проводить, если вы находитесь в зоне риска.
Добрый вечер!
Спасибо Вам!
Задавали вопрос № 49798
Маме 50 лет
Первая стадия. у неё лечащий врач говорит продолжайте пить анастразол; несколько раз задавали вопрос будет ли эффект сказали продолжайте пить таблетки, внятно врач так и не ответил нам.
Вопрос # 49832 | Тема: Без темы | 04.01.2021 | Набережные Челны
Здравствуйте, Айгуль. Думаю, что надо верить лечащему врачу. Но, чтобы мне высказать собственное мнение, надо знать подробности.
Здравствуйте, у меня болела 1 грудь, но думаю это из-за месячных, потом я случайно удалила по ней. Боль такая же как когла болела, и появилось странное чувство в этой груди(незнаю как это описать, на боль не похоже).Грудь никак не изменилась.
Дмитрий Андреевич, зравствуйте! Поздравляю Вас и вашу семью с Новым Годом! Желаю крепкого здоровья и успехов в профессии! Подскажите, пожалуйста, можно совмещать прием тамоксифена и ксарелто? Мама, 54 года, рмж 2 ст, операция 2017 г., принимает тамоксифен с сентября 2017 г, в связи с коронавирусной инфекцией (заболела в декабре 2020 г), проводилось лечение от ковида в стационаре , на время был отменён тамоксифен, сейчас выписана на домашнее лечение, выписан ксарелто 10 мг на 45 дней. Вопрос можно ли уже принимать тамоксифен, совместимы ли препараты? И насколько критичным был перерыв в приеме тамоксифена в 3 недели? Спасибо!
Вопрос # 49843 | Тема: Без темы | 04.01.2021 | Санкт -Петербург
Здравствуйте, Наталья. Не думаю, что перерыв в терапии тамоксифеном в 3 недели был критичен, однако его действительно надо было отменить. Ксарелто и тамоксифен совместимы и думаю, что есть смысл продлить ксарлето на более длительный срок. Тамоксифен, думаю, что можно принимать уже через 1 неделю. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Если я пропью тамоксифен по 40г месяц-два, допустим уплотнение уменьшилось и грудь перестала расти, если я снова сяду на ароматизирующую фармакологию, то у меня снова будет гино?
Вопрос # 49825 | Тема: Без темы | 04.01.2021 | Ростов-на-Дону