Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Снижение веса может быть связано с физической нагрузкой, хотя я бы рекомендовал провести обследование желудочно-кишечного тракта (фиброколоноскопия, фиброгастроскопия). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталья. Вам предложили отличную опцию - в плане атезолизумаба. Думаю, что в таком варианте у вас шансы на выздоровление существенно увеличатся. 5-летняя, 10-летняя и 15 летняя выживаемость - это статические критерии, их не стоит примерять к себе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Евгения. В целом я бы предложил продлить терапию золедроновой кислотой, но оптимально вам получить совет у онкоуролога, который занимается лечением рака предстательной железы. Рекомендую обратиться к Игорю Петровичу Костюку.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Мария. Речь может идти о фолликулярной опухоли щитовидной железы, не исключено, что речь идет о раке щитовидной железы, но надо выполнить тонкоигольную пункцию, получить цитологическое иследование и далее действовать по рекомендациям хирурга-эндокринолога.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Елена. Речь идет о кисте молочной железы. Кисты молочных желез - проявления фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Думаю, что надо выполнить маммографию и УЗИ, убедиться в том, что данных за рак молочной железы нет и далее продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Елена. Да, можно делать маникюр при лечении рака молочной железы и после его лечения. В целом я рекомендую ухаживать за ногтями, потому что необработанные ногти, заусенцы, любые воспалительные процессы могут приводить к очень быстрому развитию рожистого воспаления на руке со стороны операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Да, конечно может повлиять. В таком случае надо рассмотреть вопрос о назначении альпелисиба - препарата, который используется при мутации PIK3CA. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Оксана. Да, ингибиторы ароматазы (Аримидекс, Аназалес, Лорета и др.) эффективны только в случае, если яичники не работают. Если эндометрий увеличен в размерах, то смысла переходить на другие препараты нет. Если эндометрий вырос более 14 мм, гиперплазия эндометрия сопровождается клиническими проявлениями (кровянистые выделения из половых путей), то конечно, смысл есть заменить лечение - например, тамоксифен поменять на торемифен (Фарестон). Но надо также знать о том, что фарестон не входит в список жизненноважных препаратов и его надо приобретать за свой счет, а он стоит достаточно дорого. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Валентина. Конечно, да. И конечно, это не приговор. И вообще лучше не гневить Бога - сейчас все хорошо, значит надо жить и наслаждаться жизнью, а не думать о том, чего нет. В приложении памятка по поводу консультаций через систему ONDOC.
Инструкция ONDOC (796.7 Кб)Здравствуйте, Мария. Да, посещать инфракрасную и финскую сауну можно при фиброаденоме, не вижу никаких противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении инструкция для ONDOC - сервиса онлайн-консультаций. В данной системе можно хранить документы и проводить онлайн-консультации.
Инструкция ONDOC (796.7 Кб)