Добрый день! Моей маме 68 лет. Ей поставлен диагноз Потоковый рак in situ ЛМЖ 0 стадии. Заключение протокола исследования биопсийного материала: в материалах во всех исследованных полях зрения фрагменты ткани молочной железы с ростом солидно-криброзных структур Потоковой карциномы in situ, GII с комедо-некрозом. Миоэпителиальные клетки с экспрессией р63, SMA, CK 5/6 (+). В миоэпителиальных клетках опухолевых пролифератах экспрессия СК НМW (+). Клиренс структур образования от края резекции в одном из исследованных фрагментов менее 0,1 см.
Сказали что опухоль чувствительна к гормонам и будет назначена гормонотерапия и лучевая терапия.
Скажите пожалуйста, обязательна ли в данном случае лучевая терапия?
Здравствуйте, Татьяна. Чтобы понять, чувствительна опухоль к гормонотерапии или нет, надо провести имммуногистохимическое исследование для определения рецепторов к эстрогенам и прогестерону, которое вам не было проведено, во всяком случае из того, что я вижу. Проводить лучевую терапию при раке in situ необязательно - если действительно опухоль чувствительна к гормонотерапии, то надо ее назначить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Можно ли принимать пищевую добавку глутатион при РМЖ? И есть у него взаимодействие с фарестоном?
Здравствуйте,у мамы был рмж гормональный ,через 5 лет обнаружили метастазы в костях. Лечение (фулвестрант, золендроновая кислота) через год нет никаких улучшений,схему лечения не поменяли ,они должны были поменять схему лечения?
Здравствуйте, Энже. Если улучшений нет, но и ухудшений тоже нет, то это называется стабилизация и лечение можно продолжить не меняя. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Дополнение к вопросу 64300.Если все таки эспандер начал сдуватся его можно подкачивать или придется все таки удалять. Установлен был 06 02 2024 года. Времени прошло очень мало
Здравствуйте, Елена. Если жидкость из эспандера вытекает, то надо менять эспандер.
Дмитрий Андреевич добрый день.Я у вас была на приёме 22 февраля ,у меня тиижды неготивный рак молочной железы.Вы мне обещали что менеджер отправит схему и расценку заменителя препарата Пембролизумаб. Вы сказали что аналог Пемброриа он более дешевле чем Пембролизумаб.
Вопрос # 64312 | Тема: Без темы | 26.02.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Вам вечером этого же дня на почту, адрес которой вы оставили, выслали бюджет.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Перенесена операция РМЖ . Прошло 5 лет, принимаю анастразол. Вопрос такой как часто после 5 лет делать обследования КТ грудной и брюшной? Или достачно УЗИ? И можно кушать сладости ( конфеты, торт и т.д) Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Далее можно проводить наблюдение в диспансерном режиме - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких 1 раз в год. Если у вас нет сахарного диабета, то сладкое можно есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прошу вашего мнения: РМЖ Т2n1mo 3 +, лечение химия, трастузумаб, операция, лучевая. Полный ответ на лечение. Вопрос в золадексе : мне 39 лет, почти три года колю, можно отменять уже? Спасибо за ответ
Здравствуйте, Татьяна. Золадекс через 2 года можно отменить, а вот тамоксифен надо бы продлить до 5 лет как минимум. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте 47 лет ,УЗИ в левой молочной железе показывает фиброаденому? ,сделала гистологию - норма, что делать дальше маммолог говорит удалить...
Вопрос # 64325 | Тема: Без темы | 26.02.2024 | Владикавказ
Здравствуйте, Анжела. Обычно показанием к удалению фиброаденомы является быстрый рост опухоли, подозрение на рак молочной железы, косметический дефект, а также канцерофобия - боязнь рака. Надо посмотреть вас и увидеть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич.
Подскажите пожалуйста, мне 27 лет и у меня мутация. У мамы рмж, у бабушки синхронный рак яичников, у прабабушки рмж. Я хотела бы удалить профилактически грудь и яичники. Делаете ли Вы помимо удаления молочных желез и удаление яичников с трубами? Были роды, больше не планирую. И если да, какова примерно цена?
Здравствуйте, Инна. Да, такие операции я выполняю. Стоимость такой операции - 450 тр, включая импланты. Яичники я обычно рекомендую удалять после 45 лет. Фотографии результатов работ вы найдете на сайте в разделе "фото операций". В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!