Добрый день Дмитрии Андреевич. Я здесь впервые, подскажите пожалуйста мне сделали узи, и маммографию на маммографии вот что написали ,На маммограмах молочные железы симметричны , хорошо выражены . Кожа ,подкожная клетчатка не изменены. Ареолы не утолщены. Соски не втянуты. Ткань железисто-волокнистых треугольников с явлениями жировой инволюции, локально уплотнена по типу фиброаденометоза с преобладанием железистого компонента в центральных и верхненаружных квадратах(умеренно выраженной степени ,D^S) На этом фоне узловых образовании убедительно не выявлено,но в верхне-наружном квадрате справа нельзя исключить группу микрокальцинатов. Увеличение л/ узлов в аксилярных зонах не выявлено. Заключение: Локальный фиброаденоматоз молочных желез. Для исключения органических изминении спава рекомендуется узи .и маммолог.Я сделала узи и написана что образование фиброаденомы в молочной железы!1,2см.Сделала биопсию в Песочном поставили диагноз инвазивнный рак ,неспецефированный,G1.Пожалуйста скажите это точно может у меня быть рак. Мне 2 года назад удалили матку с придатками оставили яичники, удалили и за внематочной беременности . Каждый год проверялась у маммолога и были только кисты, неужели за 8 месяцем могло появиться рак?Какие анализы еще надо сдать чтоб быть уверенна что у меня точный диагноз,В семьи у нас только сестра двоюродная умерла от рака шейки матки.
Вопрос # 23822 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 27.04.2015 | Санкт-Петербург
Если по данным гистологического исследования получен ответ рак молочной железы, то речь идет именно о таком диагнозе. В принципе вы можете взять все документы и прийти ко мне на консультацию - обсудим все вопросы, возможно переделаем обследования.
Здравствуйте, мне поставили диагноз диффузный кистозный фиброаденоматоз. По узи нашли две маленькие фиброаденомы, кист нет. Обратилась к врачу по поводу выделений из левой груди коричнево-зеленоватого цвета. Взяли на цитоллогию выделяемое на стекле. Пришли результаты. В препаратах эритроциты, обилие макрофолов, гемосидерофагов, нейтрофильные грамулоциты, эпителий не обнаружен. Можно узнать, что это значит и есть ли меня рак молочной железы? Спасибо
Вопрос # 23575 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 31.03.2015 | Санкт-Петербург
В целом заключение говорит о том, что данных за рак молочной железы не получено. Но ситуацию надо оценивать в целом - смотреть вас, данные УЗИ. Обычно коричневые выделения говорят о наличии внутрипротоковых папиллом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Разрешите задать Вам вопрос. Мне 23 года. Сделала УЗИ молочных желез. Диагноз: фиброаденома левой МЖ. Далее сделана пункционная биопсия под контролем УЗИ.
Заключение: в мазках пунктанта на фоне клеток крови найдены в плотных сотоподобных пластах и ветвящихся структурах клетки кубического эпителия протоков с умеренной пролиферацией. В небольшом количестве найдены разрозненные клетки кубического эпителия, клетки типа молозивных телец.Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу диагноза, необходимости (и срочности) оперативного вмешательства, прогнозов на будущее (у мамы РМЖ в 44 года), способов мониторинга. Буду благодарна за ответ.
Вопрос # 23535 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 28.03.2015 | Новокузнецк
Только на основании цитологического исследования, которое говорит о наличии фиброаденомы, делать суждения о тактике лечения, невозможно. Надо смотреть вас, надо знать размеры фиброаденомы, знать увеличивается она или нет, нет ли подозрения на рак и проч. См. ответы на предыдущие вопросы.
здравствуйте доктор,помогите пожалуйста,у меня первый раз заболела правая грудь, обратилась к врачу,он взял пункцию,пришла повторно к нему ,но врач заболел,когда поправится не знают в больнице,больше врачей онкологов у нас нет, но мне выдали результат на руки,поясните пожалуйста,какой у меня диагноз,и нужна ли операция или медикаментозное лечение.В результатах написано; в цитограмме эритроциты,капли этра(не разборчиво написано,могу ошибиться в названии),редко в препарате, небольшие скопления клеток эпителия молочной железы в состоянии эпировой дистрофии. Зарание благодарю.
Вопрос # 23422 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 17.03.2015 | геленджик
Согласно описанию цитологического исследования данных за рак молочной железы нет, возможно речь идет о мастопатии. Вам надо дождаться врача и получить конкретные рекомендации по наблюдению.
Здравствуйте. 26.02.15г было проведено лечение - секторальная резекция левой молочной железы под местной анестезией, при диагнозе - внутрипротоковая папилома левой молочной железы. Диагноз ставился на основании только цитологического исследования - подозрение на ВПП. Пришла гистология - очаговый фиброаденоматоз с кистами протоков левой м\ж. Объясните пожалуйста, можно было бы обойтись без операции? И каковы последствия проведенного лечения?
Вопрос # 23393 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 11.03.2015 | Уфа
Единственным способом лечения внутрипротоковой папилломы является хирургический. Вполне возможно, что в удаленном участке хирург не отметил образование для патоморфолога. Последствий обычно никаких нет.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Вопрос для консультации, в молочной железе обнаружила уплотнение, сделали УЗИ, написали заключение тумор правой МЖ, консультация маммолога, съездила на консультацию в онкологический диспансер г. Кемерово, сделали еще раз УЗИ+ТПАБ, в правой МЖ на 12ч, в 2см от соска, на глубине 7мм очаговое образование 16*12мм, с четкими неровными контурами, смешанной эхогенности, неоднородной структуры, проведена ТПАБ, осло,жнений нет. по результатам цитологического исследования написано: в препарате жир, жироподобный детрит, клеток нет, взяли еще раз пункцию через 1ч, результат другой- найдены немногочисленные железистые структуры подозрительные по принадлежности к злокачественному процессу., теперь назначили ПБ, подскажите размер образования серъезный? пока ничего конкретно не пояснили, за какое время может образоваться такое образование? 11 мес назад родила второго ребенка, первые роды были в 28лет, могли поздние роды спровоцировать такое? Заранее спасибо!!!
Вопрос # 23180 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 10.02.2015 | Анжеро-Судженск
Судя по описанию в вашем случае есть подозрение на рак молочной железы, поэтому в таких случаях целесообразно выполнение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием + я бы рассмотрел вопрос о маммографии. Если трепан-биопсия невозможна - в опухоль не попасть, то целесообразно выполнение секторальной резекции с целью удаления данного образования с последующим гистологическим исследованием. Не видя вас, я не могу оценить степень подозрительности ситуации в отношении рака молочной железы, к тому же цитологическое исследование часто ошибается. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день Дмитрий Андреевич. У моей сестры втяжение соска и обнаружена опухоль. Взяли кровь на маркер ( он оказался хорошим), но вот пункция показала РМЖ. Назначили операцию удаление груди. Муж сестры отвез этот биоматериал (тот же) в г.Новосибирск , там сказали, что раковых клеток не обнаружено!!!! Такое возможно? И ,что нам теперь делать? Кому верить? Какие анализы нужно еще сдать?
Вопрос # 23175 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 09.02.2015 | Омск
Да, такое возможно, потому что точность цитологического исследования не составляет 100 процентов. Ориентироваться надо гистологическое исследование. В вашем случае скорее всего необходимо выполнять трепан-биопсию с последующим гистологическим исследованием. Если и это обследование будет неточным, то надо будет выполнять небольшую операцию и удалять данное образование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, кажется мой вопрос 23086 потерялся, опишу еще раз. Мне 40 лет, в анамнезе фиброзно-кистозная мастопатия (лечения онколог не назначал), из жалоб :боли и нагрубание МЖ во второй фазе цикла перед М, при осмотре онкологом: МЖ симметричные, плотные, без узловых образований, рекомендовано УЗИ в 1 фазе цикла. При УЗИ(на 5 день цикла): МЖ архитоника представлена железистой и жировой тканью с преобладанием фиро-грандуляр., слева МЖ без особенностей. Справа за соском визуализируется гипоэхогенное образование размером 6*16мм, аваскулярное ( жир долька? ф-а? ) Млечные протоки справа до 1,1мм, слева 1,2мм. Рекомендовано ММГ. Сделано ММГ(на 6 день цикла): на мамограммах обеих МЖ, выполненных в прямой и косой проекциях, на фоне нерезко выраженной фиброзно-кистозной мастопатии справа в центре, ближе к внутренним квадрантам вызуализируется округлое образование высокой интенсивности, размерами до 14мм в диаметре. Учитывая данные УЗИ -картина фиброаденомы. По сравнению с ММГ годичной давности ( заключение: на фоне ранней жировой инволюции ткани обеих МЖ патологич узловых образований не выявлено) без существенной динамики. В аксилярных сегментах патологических образования не определяется. Тонкоигольная пункционная биопсия под контролем УЗИ :В препарате на фоне эритроцитов, жира группы, скопления клеток эпителия м/ж с выраж пролиферацией клеток и полиформизмом (неразборчиво написано) клеток, часть клеток с атипией. Цитологический диагноз: вероятно Фиброаденома с атипией. Рекомендовано оперативное лечение.
На данный момент операция (секторальная резекция откладывается на неопределенный срок из-за отсутствия каких-то "якорей" для предоперационной разметки опухоли, т.к. опухоль непальпируемая (плохо пальпируется) хирург не хочет делать ее без этого оборудования. При консультации мне не сказали, что будет именно такая маркировка, говорили лишь об маркировке под УЗИ, я думала это маркером. Насколько необходимы эти "якоря", вы используете их в своей практике?Надо и их сидеть ждать, как говорит врач иначе сказали вид у груди после будет плачевный. Очень переживаю, время ожидания уже пошло на второй месяц, заметила что выделения из соска(при надавливании) приобрели коричневый цвет, ранее все время были полупрозрачные.
Вопрос # 23158 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 06.02.2015 | Подольск
По описанию больших подозрений на рак молочной железы нет. По поводу использования "якоря" - согласен с врачом (игла называется хук от английского hook - крючок). Такую иглу можно и самостоятельно приобрести. Можно, секторальную резекцию выполнить широкую, но косметически это невыгодно и неточно будет. По поводу выделения из сосков - надо бы выполнить цитологическое исследование данных выделений.
Спасибо большое за ответ. Если можно, ответьте пожалуйста еще на один, очень беспокоящий нас вопрос. Насколько обоснованны часто высказываемые опасения, в том числе и среди медиков, о том, что биопсия злокачественной опухоли может стать причиной распространения раковых клеток в организме?
Вопрос # 23051 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 19.01.2015 | Москва
Нет обоснования у этой темы. Хотя конечно просто "теребить" опухоль не стоит.
Здраствуйте! 1,5года назад моей жене была удалена левая грудь(РМЖ,fish-анализ показал HER+++).После 5 курсов х/т и лучевой терапии в организме раковых клеток небыло.Через полгода после рканчания лечения были обнаружены mts в печени.После применения протокольной х/т в сочетании с герцептином достигнута положительная динамика:основная опухоль уменьшилась с 15х10см до 5х3см и из множественных единичных метастаз осталась одна.Т.к герцептин дорог то появилась возможность присоединиться к госпрограмме,но для этого нужно сделать трепанбиопсию печени.Не вызовет ли механическое проникновение в оставшуюся и уменьшающуюся опухоль увеличение числа раковых клеток или другого негативного эффекта?
Вопрос # 23006 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 13.01.2015 | украина
Нет, не вызовет биопсия ухудшение течения заболевания. У биопсии печени есть осложнения - это прежде всего кровотечение из печени, но в руках врача, который занимается данным вопросом регулярно, такие осложнения бывают редко.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!