Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам большое за консультации онлайн! По результатам УЗИ, было решено удалить васкулярное образование в левой МЖ, в субареолярной зоне, размером 1 см. Результат гистологии: Фиброаденома. Апокриновая метаплазия. Стромальный фиброз. Аденоз. Внутрипротоковая киста и дилатация протоков. На данный момент имеются бурые выделения из сосков, из обоих МЖ - заметила 1 раз. Сфотографировала, показала врачу. У врача при пальпации выделения были бесцветные. Один из хирургов предложил удалить протоки под ареолой для диагностики. Что Вы порекомендуете?
На данный момент уже 6 месяц сохраняется незначительная отечность обоих МЖ, над ареолой я заметила увеличение пор. Возможно, глупый вопрос, ответьте пожалуйста, при отечно-инфильтративном раке TRUCUT биопсия образований является 100% информативно? Читала, что надо делать биопсию кожи? Очень нервничаю, так как также сохраняются увеличенные лимфоузлы подмышками до 1,8 см.
Вопрос # 26664 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 05.05.2016 | Таджикистан
Здравствуйте, Наргис. Наверное, я больше соглашусь с врачом, который рекомендовал хирургическое лечение. Гистологическое исследование невсегда информативно при при местно-распространенной форме раке молочной железы. Впрочем, очень многое зависит от квалификации врача и его опыта. Чтобы определиться с диагнозом - надо вас смотреть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!У меня диагноз мультифрокальный Ca МЖ T2N1M0.Результат биопсии :железистый Cr.Была на приёме у оперирующего хирурга,назначенно лечение: химия-операция(полное удаление груди)-химия.Но без анализа трепан -биопсии ,сказал отказывается меня лечить!Я очень много наслышанна об этом анализе,и боюсь соглашаться!Насколько это опасно для жизни?(Опухоли две:справа в верхней пар.квадр. с нечёт.контурами 33*20*31 и ближе к соску подобное в ниже.наружн.квадр.16*13)
Вопрос # 26625 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 03.05.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Гистологическое подвтерждение диагноза является обязательным в диагностике рака молочной железы. Без гистологического исследования нельзя поставить диагноз и уж тем более начать лекарственное лечение, потому что оно требует также и проведение иммуногистохимического исследования. Биопсия опухоли молочной железы не опасна для жизни. Вам надо обсудить ситуацию с лечащим врачом для достижения понимания.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, действительно ли по биопсии молочной железы приходит два ответа? У меня такая ситуация, в поликлинике на Литейном я сдала биопсию, через две недели мне был назначен прием, на котором доктор сказал, что один анализ готов - это рак, а второй анализ не готов, по которому понятно какая опухоль и т.д. Это действительно так? Я думала, что ответ должен быть один. Заранее благодарю.
Вопрос # 26601 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 28.04.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Андреевич!
Опишу ситуацию.
Анамнез: 57 лет. Новообразование в правой молочной железе обнаружила самостоятельно 2 дня назад. При маммографии 21.04.16 картина умеренно выраженной фиброзно-кистозной мастапатии на фоне прогрессирующей жировой инволюции. В нижне-внутреннем квадранте правой молочной железы определяется зона перестройки структуры железы "звездчатой формы" - показан анализ крови на онкомаркеры, Узи с доплеровским картированием, консультация онколога.
Осмотр онколога. Обьективно: Молочные железы симметричны, развиты правильно. Выделений из сосков молочных желез нет. Изменения в молочных железах соответствует ФКМ. На границе нижних квадрантов правой молочной железы по субмаммарной складке пальпируется опухолевибное образование с неровными нечеткими контурами, неправильной формы, плотное, спаянное с кожей размером 2х2 см. Аксиллярные л/у не увеличены. Выполнена трепан-биопсия новообразования.
Заключение: Новообразование правой молочной железы.
Рекомендовано: Гистологическое исследование биотоптата.
Анализ будет готов через 4 дня. Скажите пожалуйста, в случае неблагоприятного результата анализа, как скоро надо начинать лечение? Можно будет сделать этот вывод по результатам анализа? Дело в том, что есть возможность провести лечение в Германии, но начало лечения там не раньше, чем через месяц.
С Уважением.
Вопрос # 26566 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 25.04.2016 | Москва
Здравствуйте, Вита. В случае получения гистологического исследования, которое подтвердит рак молочной железы, желательно провести дообследование, направленное на исключение отдаленных метастазов опухоли и в течение 1-2 недель начать лечение. Начать лечение в течение 1 месяца также можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, читала вашу статью мне очень понравилось все очень понятно. Но я бы хотела задать вам вопрос ответьте мне пожалуйста если вас ни затруднит. У меня выявили фиброаденому и сегодня хотели сделать пункцию но из за наличия грудного молока у них не получилось. Мой вопрос можно ли во время фиброаденомы кормить грудью, можно ли кормить после пункции и после удаления фиброаденомы или лучше подождать до прекращения лактации??? Я буду очень благодарна Вам если вы мне ответите.
Вопрос # 26418 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 11.04.2016 | Саратов
Здравствуйте, Ольга. Фиброаденома не является препятствием для кормления грудью. Продолжить кормление грудью можно после пункции, единственное что надо помнить, что пункция может спровоцировать мастит (конечно, это бывает редко, но заставляет подучать о том действительно ли так необходима пункция и цитологическое исследование сейчас). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, по результатам узи поставлен диагноз фиброаденома молочной железы. Заключение цитологического исследования пунктата следующие. в препарате пунктата - эритроциты, бесструктурное межуточное вещество, клетки типа молозивных телец, в частых полях зрения скопления апокринного эпителия, пласты, ветвистые структуры кубического эпителия с пролиферацией без атипии. участки стромы. Цитологическая картина фиброзно-кистозной болезни с протоковой гиперплазией эпителия молочной железы.
Можно ли говорить о доброкачественности образования если наблюдается пролиферация? Или это точно будет известно только после удаления фиброаденомы по заключению гистологического анализа?
Вопрос # 26427 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 11.04.2016 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Анастасия. Да, можно говорить о доброкачественности опухоли, если речь идет о пролиферации. Пролиферация может быть и при фиброзно-кистозной болезни, и при фиброаденоме. Если речь идет о раке молочной железы, то обычно в заключении цитологического исследования фигурирует фраза "выявлены клетки рака молочной железы". В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте!очень нужна консультация(хотя не по маммологии,извините).Подруге сделали биопсию,удалили 2 крупных узла на бедре,а другие между крупными 3 мелкие оставили.Это так принято в практике(брать на гистологию не все образования)?У подруги в семье был рак кожи.Если возможно,порекомендуйте Ваших коллег для консультации.Переживаю за неё!Заранее огромное спасибо за ответ!
Вопрос # 26365 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 05.04.2016 | Южно-Сахалинск
Здравствуйте, Елена. Биопсия, в отличие от операции не предполагает удаление всех очагов опухоли. Биопсия предполагает взятие части опухоли для гистологического исследования. Если врач расценил новообразования идентичными, то вполне допускаю что можно было взять только лишь одно новообразование для исследования. Чтобы не удалять опухоль целиком мы и не только в онкомаммологии используем трепан-биопсию - взятие материала с помощью специальной иглы и аппарата.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Сегодня получила результат цитологии, к врачу попасть смогу только на следующей неделе. Помогите пожалуйста расшифровать. В данном материале клеточных элементы выстилки кистозной полости с дистрофическими изменениями. Спасибо.
Вопрос # 26311 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 31.03.2016 | Омск
Здравствуйте, Елена. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматозе). Но данные цитологического исследования надо оценивать в совокупности с данными маммографии, ультразвукового исследования и осмотра.
Добрый вечер! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов моей мамы 56 лет:
Мазки толстые, содержат значительную примесь периферической крови. В полученном материале обнаружены немногочисленные лимфоидные элементы с преобладанием зрелых форм.
Что это? Очень жду ответ! Спасибо заранее.
Вопрос # 26153 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 30.03.2016 | Краснодар
Здравствуйте, Лена. Если речь идет о пункции лимфоузла, то в принципе данных за метастатическое поражение нет. Но надо оценивать ситуацию в целом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Помогите расшифровать результат пункции молочной железы. На пункцию отправил маммолог после узи. В мазках пунктата-клетки крови,единичные клетки протокового эпителия с дистрофией, на узи был поставлен диагноз под вопросом фиброаденоматоз? На сколько это серьезно, следует ли удалить это образование.
Вопрос # 26279 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 29.03.2016 | Новосибирск
Здравствуйте, Алена. Речь идет о фиброаденоматоза или фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Это дисгормональное заболевание молочных желез, некоторые формы из которых (пролиферативная форма) может быть площадкой для развития рака молочной железы. Оценивать ситуацию надо в совокупности - смотреть УЗИ, пациента, нередко и маммографию.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!