Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня плотный операционный день

20.08.2019

Буду занят до самого позднего вечера

Магазин Бинтофф.Ру переехал!

20.08.2019

Обновленное помещение, как всегда новые товары!

Вопросы-ответы | страница 2

Вопросов: 27
Денисова Ирина Ивановна Ирина пишет: Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Подскажите,пожалуйста,первая стадия,пять лет назначили пить анастрозол,так как тамоксифен не пошел,стоит ли еще пять лет пить,маммолог в Минске сказал пить,а Америке типа пьют всю жизнь оставшуюся,спасибо что ответите.
Вопрос # 35657 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 17.02.2018 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Тамоксифен назначается на 5 лет. Это стандартное назначение. По прошествии этого времени терапия может продлеваться. Значение имеет стадия рака молочной железы, переносимость лечение, сопутствующие заболевания и др. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Доктор подскажите пожалуйста сколько лет нужно пить тамоксифен. Операция по удалению молочной железы была в 2012 году, гормонозависимый рак, 1 стадия. Климакса нет. Тамоксифен назначали на 10 лет, теперь говорят что 5 лет достаточно. Если перестать пить лекарство, то я понимаю, уже никакого другого лечения не будет. Как Вы считаете, следует ли продолжать пить тамоксифен или уже все-таки хватит.
Вопрос # 35399 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 06.02.2018 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лилия. Тамоксифен обычно назначается на 5 лет. Иногда тамоксифен продлевают до 10 лет, если пациент хорошо переносит лечение и признаков прогрессирования опухоли нет. При 1 стадии я бы не стал продлевать лечение более 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Вопрос по приему тамоксифена. Принимала 3, 5 лет, потом врач разрешил отменить, через полтора года химиотерапевт опять назначила (хотя б на 2 года), принимала около полтора года, уже почти 10 мес. не принимаю (отменила сама). Но, примерно с этого же периода сильно болит плечо, и чувствую опухание и тяжесть руки, лопатки (это оперированная сторона), добавилась боль в бедре. Сцинтиграфия в норме. Операция по рмж была около 7 лет назад.T1M0N0.Также проведена овариэктомия, лучи, химиотерапия. Подскажите, стоит ли опять начать прием тамоксифена. Спасибо большое.
Вопрос # 35396 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 05.02.2018 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если данных за прогрессирования рака молочной железы нет, то терапии больше не требуется. Тамоксифен назначается обычно в течение 5 лет в профилактическом режиме. Боли в суставе могут быть связаны с артритом. К сожалению, на фоне снижения уровня эстрогенов, что обусловлено овариоэктомией, возникновение артритов и артрозов возможно. Если есть избыточный вес, то возникновение болей в тазобедренном суставе может быть связано с повышенной нагрузкой на эти суставы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, доктор! Меня зовут Яна, г. Минск. Подскажите такой вопрос. В 2012 году, когда мне было 23 года, поставили диагноз рак мж, стадия 2а (опухоль 2 см, без метастаз). Гормоночувствительная, кi-30 %. В январе 2018 года заканчивается срок 5-летнего приема тамоксифена. Я читала, что недавние исследования доказали эффективность 10- летнего приема и попросила врача продлить лечение хотя бы еще на 2 года, так как очень боюсь рецидива. Врач отказал, так как считает, что 5 лет в моем случае достаточно по всем принятым протоколам и что 10-летний прием по показателям лучше всего на 2 %. Я очень боюсь, что не получу максимальное лечение и снова заболею, накручиваю себя. Подскажите, настаивать ли мне на продлении лечения?
Вопрос # 34781 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 22.01.2018 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Яна. Если вы хорошо переносите тамоксифен и побочные эффекты не беспокоят, то в принципе не вижу проблем для продолжения лечения. Тамоксифен действительно улучшает результаты лечения при 10 летнем сроке приема, однако, как правильно сказал ваш лечащий врач, это улучшение не слишком огромное. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Мне 57 лет,в декабре 2011г выполнена радикальная мастэктомия слева с ЛАЭ по поводу cr левой м/ж.Гистология инвазивная карцинома молочной железы,Grade3 в л/у МТС,ИГХ ЭР+ пр+ HER2 neu-1+.Проведено 6 курсов ПХТ по схеме CAF.С июля 2012 г принимала тамоксифен до сентября 2017г.Данных за рецидив нет.На фоне лечения по данныи УЗИ малого таза -полип эндометрия,проведена гистероскопия в октябре 2017 г.Гистологически:данных за полип нет.Очаговой патологии по всем другим органам нет.Рекомендовано: учитывая высокий Grade опухоли тамоксифен 10 мг в сутки до 10 лет или летрозол 2,5 мг в сутки либо анастрозол 1 мг в сутки. Сказали должна сама решить что пить. Что делать не знаю? переходить на летрозол или оставить тамоксифен? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 35045 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 22.01.2018 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы, то я бы не стал продолжать гормонотерапию. Если речь идет о 3 стадии рака молочной железы, то, возможно, рассмотрел бы вопрос о назначении ингибиторов ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый вечер Дмитрий Андреевич! РМЖ в ноябре 2012г. т1н0м0, гормонозависимый,4 химии, лучи. Принимаю тамоксифен с июня 2013г. Принимала золадекс 2 года, последний укол был в октябре 2017г. Была на приеме у химиотерапевта в декабре 2017 и она мне сказала, что после нового года закончить всю гормонотерапию, правильно ли это? Ведь тамоксифен назначают на 5 лет, а у меня получается 4,5года.
Вопрос # 35049 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 19.01.2018 | Выборг
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Да, гормонотерапия назначается в течение 5 лет. Я бы довел лечение до 5 лет, то есть отменил бы тамоксифен в июне 2018 года и провел бы обследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, дорогой Дмитрий Андреевич! Низкий Вам поклон за Ваше терпение и неописуемую помощь здесь на сайте...вопрос по томаксифену: если месячных давно нет, стоит ли его принимать? Поскольку увеличен эндометрий , можно ли сделать паузу или заменить другим препаратом? Может стоит сразу удалить матку? Мне дико страшно ходить к гинекологу, зная,что препарат вызывает рак матки, каждый раз иду как на Голгофу... я его пропила уже более 2 лет, может прекратить? Спасибо заранее ща ответ.
Вопрос # 34196 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 29.11.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Тамоксифен при профилактическом режиме назначается на 5 лет. Если есть гиперплазия эндометрия, то надо делать выскабливание полости матки, если гиперплазия незначительная, то можно продолжить наблюдение. Что касается удаления матки с придатками, то здесь надо в большей мере опираться на мнение гинеколога, если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы. При 3 стадии рака молочной железы я бы изначально предложил такое вмешательство. Не уверен, что вам надо самостоятельно решать вопрос о терапии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Мне 45 лет. В 2011 году была сделана мастэктомия. Т2N1M0 G1, гормонозависимая. Назначен тамоксифен. После первого года приема тамоксифена образовался жировой гепатоз, который подтвержден КТ, и на что лечащий врач даже не обратил внимания. Принимаю периодически курсами гепапротекторы. Но последнее время чувствую дискомфорт в правом подреберье. Беспокоюсь из-за этого. Лечащий врач, который наблюдал меня, больше не работает. Хожу к онкологу в поликлиннику. Он советует продолжать пить тамоксифен хотя бы еще год, т.к. еще один яичник функционирует и раз- два в год бывают менструации. А что вы посоветуете: прекращать пить тамоксифен, т.к. печень беспокоит или еще продолжать пить? Спасибо.
Вопрос # 33069 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 19.09.2017 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Вряд ли жировой гепатоз проявляет себя тяжестью в правом подреберье, обычно так проявляет себя желчно-каменная болезнь.  Вряд ли данный симптом связан с приемом тамоксифена. Что касается длительности назначения тамоксифена, то стандартно он назначается в течение 5 лет. Если пациент хорошо переносит лечение и признаков прогрессирования нет, то можно продолжить терапию и до 10 лет. По поводу печени - я бы рекомендовал выполнить УЗИ + биохимимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза). Если показатели будут в норме, то я бы продолжил периодическую терапию гепатопротекторами, учитывая наличие жирового гепатоза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. В 2013 2А рак груди.... 2,5 см опухоль, лимфоузлы чистые Химия, операция, облучение, химия. В 2016 удалили весь низ ( миома) Пью с 2014 года Тамоксифен по сей день. Нужно ли? Нет матки, нет яичников... Гистология была искажена химией до операции. После операции всё по 1+ Говорят, что Тамоксифен пьют до 10 лет...После 5 лет стоит продолжать его пить?
Вопрос # 32958 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 12.09.2017 | Сочи
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Чтобы ответить на ваш вопрос надо смотреть результаты иммуногистохимического исследования, оценить результаты химиотерапии. Если врач вам сделал назначения, значит надо им следовать.

Добрый день, Дмитрий Андреевич У меня РМЖ, стадия 3а, закончено комплексное лечение в октябре 2012 года. С тех пор принимаю тамоксифен, 20мг. В июле 2014 года была сделана гистероскопия + РДВ, которые показали, что гиперплазии эндометрия нет, однако обнаружили полип и удалили его. В апреле 2016 года выявлена ГЭ 13 мл, сделана гистероскопия+РДВ. Результаты гистологии хорошие, но оперировавший гинеколог порекомендовала рассмотреть вопрос об удалении матки, для избежания проблем в будущем. Лечащий онколог также говорит, что было бы целесообразно продлить прием тамоксифена, т.к. последние исследования показывают эффективность тамоксифена до 10 лет. Что бы посоветовали мне Вы? Удалять матку сейчас и продолжать принимать тамоксифен или посмотреть - будет ли еще нарастать эндометрий? Просто я так понимаю, что в случае его нарастания мне придется опять делать РДВ, а только потом можно удалять матку. И при удалении матки как быть с яичниками: оставлять или удалять тоже? Тамоксифен принимать не прекращаю, даже на время операции. Спасибо за консультацию.
Вопрос # 30962 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 01.05.2017 | Москва

Здравствуйте, Татьяна. Если вы хорошо переносите тамоксифен, то можно назначить его и до 10 лет. Исследования, подтверждающие эффективность такого длительного назначения, есть. Если гинеколог ставит показания к удалению матки, то операция целесообразна, тем более если вы будете принимать далее  тамоксифен, то гиперплазия, скорее всего будет повторяться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.