Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 905

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Добрый день Дмитрий Андреевич.Принимала фарестон 2.5года.Постоянно рос эндометрий до 12.Делали выскабливание.Врач посоветовал перейти на летрозол.Я начала пить лорету испанского производства.Начали очень сильно болеть ноги,встать с постели проблема.Потом разойдусь полегче.Скажите пожалуйста,что делать:терпеть эти боли или можно вернуться к фарестону.Эндометрий 12 не так страшно?
Вопрос # 55283 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Да, такой вариант возможен. Я бы еще рекомендовал выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани, определение уровня витамина Д в крови, а также рассмотрел бы вопрос о назначении золедроновой кислоты - препарата для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза (разрежение костной ткани). В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Клиника онкологических решений ЛУЧ.pdf (624.8 Кб)  Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)
секторальная резекция рмж стадия 2. .на узи сейчас показало п\о рубец с единичными кальцификатами.в октябре кт грудной клетки с контрастом делали не было метастаз.помогите очень переживаю может надо срочно биопсию делать. и это метастазы.рубец без особенностей.оак в норме гемоглобин 147 .соэ 8.с уважением и очень жду ответа.
Вопрос # 55282 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Я уже утром ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Пожалуйста, ответьте мне на 2 вопроса. 1. Нужно ли сдавать кровь на гормоны, чтобы убедиться что яичники выключены, если менструаций нет уже 8 лет (восемь лет)? Мне 54года, РМЖ, в июле 2021 г была операция по Маддену, рТ2N0М0, 2 кл.гр, инвазивная неспециф. протоковая карцинома G2, Экстроген 67-100%. Прогестерон - отр., Неr2/Neu - отрицательный Неr2-статус. Кi-67=60%. Люминальный В, 30 лет назад была операция на яичнике и поставлен диагноз эндометриоидная киста, после этого эндоментриоз не проявлялся). В моем случае лучше принимать ингибиторы ароматазы или тамоксифен? 2. Можно ли как то повлиять на лимфокисту в подмышечной области, чтобы она рассосалась (компрессы или мазь)? Операция была 14.07.2021, лимфокиста обнаружена в ноябре. Может ли лимфокиста рассосаться? Спасибо большое. С уважением, Инна.
Вопрос # 55260 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Севастополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравстствуйте, Инна. 1. Прямых показаний к выполнению данных анализов я не вижу, но  провести можно, например, если вы не испытываете никаких климактерических расстройств. 2. Лимфокиста или серома могут уменьшаться со временем. Лечение я провожу только в случае, если они беспокоят пациента или являются препятствием для проведения лучевой терапии.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Андреевич Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Дмитрий Андреевич,добрый вечер!Маме назначили кселоду 3 таблетки утром и 4 вечером.Какой должен быть временной интервал между приемами?Заранее спасибо.
Вопрос # 55261 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Тамбов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Между утренним и вечерним приемом должно проходить 12 часов.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Хочу у вас спросить. Полтора года назад мне в левой молочной железе пунктировали кисту, была 2 на 3 см. Проверили - доброкачественная. Год назад у меня нашли полип в прямой кишке , дисплазия 3 степени, облучали. Месячные прекратились, т к облучение было на малый таз. Сейчас опять эта же киста начала сильно покалывать, как и тот раз. У меня может в этой кисте быть уже рак, если симптомы те же? Думала, что раз нет месячных, мне 53 года, лучевая их спалила, то и кисты расти не будут.Но получилось наоборот - в другой новые появились. Откуда оно берется? При кисте могут быть сильные покалывания?
Вопрос # 55267 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Первомайск Николаевская область Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Киста - это следствием закупорки протока, проявление фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Опасности кисты не представляют, но обратиться к врачу вам надо, если киста мешает, то в таких случаях я предлагаю ее пунктировать - удалить из нее жидкость. Нередко кисты возникают вновь, но в целом, повторюсь, проблемой не являются. см. также ответы на вопросы о фиброзно-кистозной болезни, кистах молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Андреевич Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич. Мне поставили порт систему. Прошло 2 недели уже,у меня дискомфорт от него,такое может быть? Немного отдает в лопатку . Так получилось,что мне пришлось поднять коробку,не может он перевернутся или здвинутся от мышечной ткани?
Вопрос # 55268 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Да, такой дискомфорт может быть, если порт подшивают к мышце.  Ничего страшного нет в том, что порт перевернется - его опытный онколог перевернет обратно. В любом случае вам надо обратиться к лечащему врачу.

Здравствуйте! Дмитрий Андреевич Очень нужна ваша консультация !!! Мне 34 года .Живу в республике Беларусь , лечусь в небольшом городе , хотелось бы услышать ваше мнение по поводу назначенного лечения : диагноз : инфильтративная карцинома неспецифического типа . Cr правой молочной железы Т2 N1 M1 ,4 ст . Mts - поражение легких + 1 пхт , 2 кл Гр . Эстроген 3+ Умеренное окрашивание 100%, прогестерон интенсивное окрашивание 85 % , нer2neu - 1 + , кI-67=10%. Мрт омт - кистозные изменения левого яичника, диффузного аденомиоза матки Химиотерапевтическое гормональное воздействие : Доксорубицин - 80 мг Циклофосфамид - 800 мг 5 fu -800 мг Перерыв 21 день Скажите что бы вы посоветовали ?
Вопрос # 55269 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Бобруйск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительная к гормонотерапии, нечувстсвительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Если состояние удовлетворительное и данных за висцеральный криз нет (нарушение жизненно-важных функций), то я бы предложил проведение не химиотерапии, а гормонотерапии - выключение функции яичников, ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол), ингибиторы CDK4/6- Палбоциклиб или Рибоциклиб + золедроновую кислоту сцелью профилактики остеопороза и метастазов в кости.Также надо регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения.

Добрый день Дмитрий Андреевич! Моей дочери 23 года, ей делали 2 операции по удалению фиброаденомы в 2019 и в 2020 г. Вчера сделала узи молочных желез, опять обнаружили 2-е фиброаденомы по 1 см., сказали надо оперировать. Почему так часто появляются фиброаденомы, можно их рост остановить? Плохо делали операции ранее? Как к вам попасть на прием? Вы принимаете в Клинической больнице РАН ?
Вопрос # 55270 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Оценить качество операций заочно я не могу, но ситуации, когда фиброаденомы появляются повторно, встречаются (примерно в 15-25 процентах случаев). Чаще всего стимулируют рост фиброаденомы прием оральных контрацептивов, нарушения менструального цикла, беременность, ЭКО и другие состояния, сопровождающиеся колебаниями уровня гормонов. На прием попасть ко можно очень легко - запись через сайт клиники ЛУЧ. В клинической больнице РАН я также принимаю, запись через моего администратора.

Дмитрий Андреевич, добрый день! На данный момент 48,5 лет. Рмж в 2018, 2а, гормонозависимая, her +++, ki 18, в 2018 секторальная, хт, лучевая, год гертикад. Во время хт цикл прекратился. Назначали тамоксифен, началась гиперплазия эндометрия. Заменили на аримидекс. Все было хорошо. Этим летом неожиданно возобновился цикл, гормоны фсг 86,3, эстрадиол 39,64. По узи в левом яичеике фолликулы 4 и 6 мм, в правом фолликул 10мм. Знаю, что аримидекс можно только при менопаузе. Возможно ли заменить лекарство обратно на тамоксифен? Или необходимо теперь удалять яичники или колоть золадекс?
Вопрос # 55272 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Да, скорее всего, можно перейти на схему "только тамоксифен". При радикальном лечении 2 стадии такой вариант вполне допустим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)

в 2020 г секторальная резекция рмж лучевая и х\т.л\у чистые.стадия 2.муцинозная карцинома.сейчас гормонотерапия золадексом.на узи последнем в декабре показало п\о рубец с единичными кальцификатами.в октябре кт с контрастом делали не было метастаз.что мне делать кальцификатов раньше не было по анализу крови было кальция ниже нормы.я попринимала кальция никомед.ломит кости.может на фоне золадекса.как мне защитить кости свои.и не могут ли быть метастазы.может надо срочно биопсию делать.оак в норме гемоглобин 147 .соэ 8.с уважением и очень жду ответа.
Вопрос # 55275 | Тема: Без темы | 06.01.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Появление кальцинатов в молочной железе не связано непосредственно с приемом кальция. Скорее всего, их появление является следствиемоперативного вмешательтства и проведенной лучевой терапией. Конечно, чтобы говорить определенно, то надо смотреть вас и смотреть результаты всех исследований.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!